临本中医学 第三章体质.ppt

《临本中医学 第三章体质.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、第三章体质【目的要求】1.掌握体质的概念、正常体质的分类2.了解体质的生理变化及体质学说的应用体质学，以中医理论为指导，研究人体体质的概念、形成、特征、类型及其对疾病发生、发展、演变过程的影响，并指导疾病预防、诊断、治疗以及养生康复的一门学科《灵枢·论痛》：“筋骨之强弱，肌肉之坚脆，皮肤之厚薄，腠理之疏密，各不同……肠胃之厚薄坚脆亦不等。”平素体质不可不论叶天士第一节体质的概述一、体质的概念二、体质的分类三、体质的应用一、体质的概念概念：有身体素质、个体特质等多种含义。是指人类个体在生命过程中，由遗传性和获得性因素所决定的表现在形态结构、生理功能和心理活动方面综合的相

2、对稳定的特性。体质的概念生理意义：表现为机能、代谢及对外界刺激反应等方面的个体差异。病理意义：表现为对某些病因和疾病的易感性，以及产生病变的类型与疾病传变转归中的某种倾向性。体质的评价标志体表形态、体格、体型内部结构及功能的完整协调性体质的标志评价指标形态结构机能水平身体素质心理发育水平适应能力新陈代谢水平器官、系统的功能速度、力量、耐力、灵敏性、协调性走、跳、跑、投等活动能力智力、情感、行为个性、性格、意志自然环境心理环境对疾病的抵抗、修复能力二、体质的形成（一）先天因素（二）后天因素1、先天因素先天之精充盈——体质强壮。先天之精不足——小儿生长发育障碍，影响体质的

3、健康发展。是体质形成的基础，是体质强弱的前提条件，在体质的形成中起关键作用（一）饮食营养饮食不足——体质虚弱。饮食偏嗜——体质偏倾。过食肥甘厚味——易成痰湿体质。过食辛辣——易成阴虚火旺体质。过食生冷寒凉——易成脾气虚弱体质。2、后天因素（二）劳逸所伤适度劳作和体充锻炼——筋骨强壮、气血调和、脏腑功能旺盛。过度劳作——损伤筋骨、消耗气血、易成虚性体质。适度休息——消除疲劳，恢复脏腑功能，保持良好体质。过度安逸——气血不畅，筋肉松弛，脾胃功能减退，易成痰瘀体质。（三）体育锻炼改善血液循环，促进新陈代谢，疏通经络气血，增强肌肉力量，提高抗病能力（四）婚姻生育胎产过多——体

4、质虚弱。房事不节——伤肾，虚性体质（五）情志因素情志和调——体质强壮。情志失调——易成偏倾体质气郁化火——易成阳热体质或阴虚体质。气滞不畅——易成血瘀体质（六）疾病药物肺痨病人多为“阴虚质”慢性肝炎多为“湿热质”用药温燥形成“阴虚内热”体质用药苦寒形成“阳虚内寒”体质（七）生活环境西北方人形体健壮，腠理致密。东南方人体形瘦弱，腠理疏松。滨海临湖之人，多湿多痰。居处寒冷潮湿，易成阴盛或湿盛体质。1、自然环境2、社会环境第三节体质的生理变化一、体质与年龄二、体质与性别小儿——脏腑娇嫩，形气未充，易虚易实，易寒易热。青壮年——精气血津液充盛，脏腑功能强盛，体质较稳定。老年人

5、——脏腑功能生理性衰退，以阴阳失调、代谢减缓、气血郁滞、脏腑功能减退为特点。一、体质与年龄二、体质与性别1、女子以血为本2、女子以肝为先天1、男子以肾为先天2、男子以精为本第二节体质的分类一、体质的分类方法二、常见体质分类及其特征三、常见体质易感受的病邪及易患疾病常见体质分类及其特征阴阳平和质平和质气虚质阳虚质阴虚质痰湿质湿热质血瘀质气郁质特禀质第三节体质学说的应用一、体质与病因二、体质与辨证三、体质与养生一、体质与病因阳虚质易感受寒邪而患寒病发病的倾向性阴虚质易感受热邪而患热病。肥人多痰，易患中风、眩晕。瘦人多火易患肺痨、咳嗽。体质强壮，正气旺盛，抵抗力强，不易患病

6、。体质虚弱，正气虚衰，抵抗力差，易发病。二、体质与辨证感受相同的致病因素或患同一种疾病，因体质不同可表现出不同的证候类型——同病异证。辨证感受不同的致病因素或患不同的疾病，因体质相似而出现或相似的证候类型——异病同证。三、体质与养生偏阳质，宜凉忌热。养生偏阴质，宜温忌寒。形体肥胖者，宜清淡忌肥甘。胃酸偏多者，忌酸咸食物。区别体质特征而施治根据体质特征注意针药宜忌兼顾体质特征重视善后调理体质强壮，剂量宜大，用药可峻猛。体质瘦弱，剂量宜小，药性宜平和。注意针灸宜忌体质强壮，宜多针强刺激。体质虚弱，宜少针弱刺激。肥胖体质，进针宜深，刺激量大，多用温针艾灸。瘦长体质，进针宜浅

7、，刺激量小，少用温灸。兼顾体质特征重视善后调理偏阳质疾病初愈，慎食温热，辛辣之品。偏阴质疾病初愈，慎用滋腻，酸涩收敛之品。