早期非小细胞肺癌生存因素的CT初步研究.pdf

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1、782放射学实践2014年7月第29卷第7期RadiolPractice，Jul2014，Vol29，No．7●胸部影像学早期非小细胞肺癌生存因素的CT初步研究刘干辉，程英，刘雪艳，张红平，孟志华【摘要】目的：探讨肺癌复发危险因素中病灶血管分型、强化后CT增值、大小与早期非小细胞性肺癌(ENScLC)复发的相关性及患者生存时间的相对危险度(RR)。方法：回顾性分析520例肺癌患者(145例术后复发，375例术后未复发)的临床资料，所有患者均行CT平扫及增强扫描，并根据CT结果对病灶进行血管分型，计算病灶强化后CT增值及病灶体积。采用Logistic

2、回归分析筛选肺癌术后复发危险因素。分析其中的130例ENSCLC患者的病灶血管分型、强化后CT增值及大小与肺癌复发的相关性，采用Cox模型对ENSCLC患者进行生存分析。结果：肺癌复发危险因素中病灶血管分型、强化后CT增值、体积的0R值分别为5．40、3．51、8．94，Y值分别为4．13、6．94、3．18，P值均<0．05。对EN—SCLC患者术后复发率进行比较：Ⅳ型血管分型的肺癌复发率明显低于I型、Ⅱ型和Ⅲ型(分别为9．018、6．994、6．21l，P值均-<0．05)；病灶强化后CT增值≤2OHU的肺癌复发率明显低于2O～6OHU和≥60

3、HU的患者(Y值分别为6．936、13．306，P值分别为0．008、0．ooo)；病灶直径2～3cm的肺癌复发率明显大于直径≤2cm的患者(Y一4．811，P一0．028)。经Cox模型生存分析，ENSCLC中病灶血管分型、强化后cT增值、肺癌直径的RR分别为0．335、2．152、2．O14(P值均d0．05)。结论：肺癌复发的危险因素包括病灶血管分型、强化后CT增值及体积，这些危险因素与ENSCLC的复发及患者生存时间相关。【关键词】小细胞肺癌；存活率分析；体层摄影术，x线计算机【中图分类号】R814．42；R816．4【文献标识码】A【文章

4、编号】1000—0313(2014)07—0782—05D0I：1O．13609／J．cnki．1000—0313．2014．07．013Apreliminarystudyofsurvivalfactorsinearlynon-smallcelllungcancerusingCTLIUGanhui，CHENGYing，LIUXuey—an。eta1．DepartmentofRadiology，YuebeiPeopleHospital，Guangdong512025，P．R．China[Abstract]Objective：Toinvestigate

5、thecorrelationoftheriskfactorsofrecurrenceincludingbloodvesselpattern，netenhancedCTvalueandsizeof1esion，andtherelativerisk(RR)ofsurviva1timeinearlynon—smal1cel1lungcancer(EN—SCLC)byCTscanning．Methods：Theclinicalmaterialsof520patientswithlungcancerwereretrospectivelyanalyzed，in

6、—cluding145patientswithrecurrenceaftersurgeryand375patientswithnorecurrence．AllhadplainandenhancedCT．Thebloodvesselpattern，netenhancedCTvalueandlesionsizedisplayedonCTwerestudied．Theriskfactorsoflungcancerre—currenceweremeasuredandcalculatedbylogisticregressiveanalysis．Of130EN

7、SCLCpatients，thecorrelationoflungcanc—errecurrencewithbloodvesselpattern，netenhancedCTvalueandsizeoflesionwereanalyzed，thesurvivalanalysiswascarriedoutwithCoxmode1regression．Results：AsfortheriskfactorsofENSCLCrecurrence，theoddsradio(0R)valuewas5．40，3．51，8．94，respectivelyforblo

8、odvesselpattern，netenhancedCTvalueandsizeoftumor，withsignific