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《应用胫后动脉皮支皮瓣修复小腿中下段软组织缺损的临床分析.pdf》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、第29卷第4期川北医学院学报Vo1.29.NO.42014年8月JOURNALOFNORTHSICHUANMEDICALCOLLEGEAug·2014379doi:10.3969/j.issn.1005—3697.2014.04.15.◆◆论著.◆.应用胫后动脉皮支皮瓣修复小腿中下段软组织缺损的临床分析王令权,何耘(德阳市旌阳区中医院骨科,四川德阳618000)【摘要】目的:探讨应用胫后动脉皮支皮瓣转移修复小腿中下段软组织缺损的临床疗效。方法:2006年3月至2013年11月,我院收治17例各种原因所致的小腿中下段软组织缺损应用胫后动脉皮
2、支皮瓣转移修复,皮瓣切取最大面积15cm×11cm。结果:14例皮瓣全部成活,3例皮瓣远端部分坏死,经换药清创缝合后创面愈合。随访3—18个月,皮瓣外观、质地、色泽均良好,仅皮肤感觉部分缺失。结论:胫后动脉皮支皮瓣血管解剖恒定,此术式不损伤小腿主干血管,手术操作简单实用,是一种较理想的修复小腿中下段软组织缺损的手术方法。【关键词】胫后动脉;软组织缺损;皮支皮瓣;修复;显微外科【文章编号】1005-3697(2014)04-0379.03【中图分类号】R68【文献标志码】AClinicalanalysisofapplyingcutaneou
3、sbranchoftheposteriortibialarteryflaptorepairlowerlegsofttissuedefectsWANGLing—quan,HEYun(DepartmentofOrthopedics,DeyangJingyangHospitalofTraditionalChineseMedicine,Deyang618000,Sichuan,China)【Abstract】Objective:Toexploretheclinicalefficacyofapplyingcutaneousbranchofthepo
4、steriortibialarteryflaptorepairlowerlegsofttissuedefects.Methods:FromMarch2006toNovember2013,17casesoflowerlegsofttissuedefects,causedbyvariousrea—sons,weretreatedwithcutaneousbranchoftheposteriortibialarteryflaprepair.Themaximumareaofflapreached15cm×11cm.Re-suits:14cases
5、flapssurvived,and3casesofdistalflapnecrosishealedafterdressingdebridement.Follow—uplasted3tO18months,andtheappearance,texureandcolourofflapwerenice,onlytheskinfeelingpartiallylost.Conclusion:Cutaneousbranchoftheposteriortibialarteryflaphasconstantvascularanatomyandthissur
6、geryhadnodamagetothecalfvasculartrunk.Thesurgicaloperation,simpleandpractical,isanidealmethodofrepairinglowerlegsofttissuedefects.【Keywords】Posteriortibialartery;Softtissuedefects;Skinflap;Repair;Microsurgery临床所见小腿中下段皮肤软组织缺损以外伤和1.1一般资料感染所致的较多见,可引起内固定钢板、肌腱与骨质本组患者17例,男14例,女
7、3例,年龄35~72外露¨,治疗比较棘手,直接缝合或植皮均难以修岁,平均50岁。缺损原因:外伤后皮肤软组织坏死,复创面。如不及时关闭创面,易形成骨髓炎,致残率骨质外露5例;胫骨下段骨折术后皮肤坏死钢板及高,给患者造成终生痛苦。2006年3月至2013年内植物外露8例;小腿下段慢性溃疡胫骨外露3例;11月,我院采用胫后动脉皮支皮瓣转移修复小腿中小腿下段慢性溃疡并胫骨慢性骨髓炎1例。缺损部下段软组织缺损17例,临床效果满意,现报告如下。位:小腿中下段前侧、内侧、外侧。缺损面积为131临床资料与方法cm×9cm一5cm×4cm。均采用胫后动脉皮
8、支皮瓣收稿日期:2013-12-28作者简介:王令权(1965一),男,四川旺苍人,副主任医师,主要从事骨科临床方面的工作与研究。E-mail:1196969531@qq.con网络出版时间:
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