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时间:2020-06-08
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1、如何有效组织护士临床工作能力的培训与考核大纲现状培训及考核思考目的考核方式培训要点各类实景横断面存在不足点评现状护士长:抓不住个案的重点检查反馈不细致没有起到指导作用工作重点:-护士长的工作思路-护士的工作思维护士:相关知识不知晓会说不会做会做不会说会说会做不会运用面对考核:不知道展现什么给你思考重点:考核?培训?——通过考核,培训护士的工作思维,主动工作目的:会说?会做?——学以致用,知行合一,计划性工作阶段:知识?技能?——理论是基础,技能是表象,相辅相成培训思考护士长:1、每年制定科内培训计划是否有思路,还是照搬护理部内容。2、专科知识培训重点是什么3、能否根据护
2、士能级制订培训计划,还是大家一样4、真正知晓科内护士在哪些地方缺失5、是否重视外院目前新技术、新知识的学习,对于进修、培训外出后的培训有意义6、科内业务学习纯粹“完任务”倾向,无新意7、护士长对科内培训、带教工作过于放手8、护理部/科内培训课件缺少更新培训思考护士:对每年护理部、科内培训计划是否知晓能够对护士长计划的制订提出建议知晓本专科知识需要掌握的重点自身能力提升的需求意向强烈/薄弱考核思考护士长:考核面窄,专科内容少,题型类别少。未采取闭卷考核,考前不知晓考核范围,仅仅是完任务。分层次考,未抓住重点。平时工作中缺少对科内护士实际临床工作质量的考核缺少对责任组长的考
3、核与指导考核思考护士:迎查能力差、心理素质差规范化要求掌握不全面本专科知识掌握不够细化每次考试临时抱佛脚,记忆不深刻从本质上排斥培训及考核省卫计委关于护士临床工作能力建设工作要求目的如何组织护士的临床实践能力培训及考核如何评价护士会不会-发现病人的护理问题-解决病人的护理问题-分析病人的护理问题如何指导护士当日的病人护理工作近期工作重点护士长:理清思路,抓住重点责任制整体护理,相对固定排班抓住重点人群,每天09:30前完成一个临床实践指导有计划复习工作常规、工作制度等应知应会(自行制定、组织)工作常态管理记录要求:按照护士临床实际工作能力考核评分表护士做到且正确的护士未
4、做到的护士做得不对的(…,文字描述)护士长提问内容操作技术扣分进行折算不仅仅利用“每日一问制”,更多的是床边考核。床边考核当护士正在做护理时不打扰、不中断;床边看护士:如何做,对不对。等护士做完了;进入你的考核重点、路径。这个病人是…根据病人选护士——体现能级对应床边考核根据护士选病人——当日分管的病人中选择,对于你来说,这个病人是你组上护理问题比较多的一个病人我们一起看看你今天怎么护理这个病人的当护士未正在做任何事时,可直接进入你的考核重点。床边考核护士长:引导护士多动多做(对病人)、多讲(对病人)发现护士床边做到不到位、不对时正确引导,注意方法和技巧不直接批评,避免
5、矛盾发生。如:一个动脉瘤病人需要护士能观察血压波动的趋势,但该护士仅仅观察了当前的血压值,护士长“××护士,你能在心电监护上查询一下这个病人之前的血压吗?”引导护士有持续观察的意识,又能考核到护士心电监护操作护士床边未做的、但又是护理病人特别重要的、关键的、是你重点想看到的做出指令,如一个合并颈椎损伤的病人,护士长“××护士,我们一起帮病人翻个身,好吗?”交流指导地点:病房外内容:病史汇报:培养护士思路,可前可后沟通:护士长床边的做临时引导原因“护士,你知道刚才为什么让你调出之前病人血压的数值吗?”告知护士为什么这么做,下次能学会关注交流指导补充:病人的护理问题、观察要
6、点、护理措施帮助护士能抓住病人的护理重点对于护士未能汇报出的护理问题,给予补充交流指导内容:提问:围绕护士需要观察的、做的和讲的进行1、这个病人可能发生下肢深静脉血栓,那出现什么症状或表现,我们就要思考是否发生了血栓?2、具体护理措施有哪些?(观察哪些,做哪些,告知病人哪些?)3、如果发生了,如何处理?重点通过提问,能让护士掌握如何为病人护理注意方式:体现护理措施落实情况的反馈(不仅仅是质量检查,而是缺陷指导,多表扬)能力培养启发性培训刺激性培训发散性思维是重要的思维方式评估式培训总结式培训以点到面,思维分析培训技能培训及考核:真正落实到位,注重同质化管理,严格考核打分
7、,科内奖惩不要将考核与实际脱离,更要重视实际工作中操作的规范化重视本专科操作的培训考核应急预案的演练:讲究实战性,演练不要仅围绕某一具体操作。模拟临床场景,各种患者病情进行个案化的演练。不仅是完成台账,更多的是促进抢救和护理的协同配合,提高护士的应急处置能力,参与人员要重视,每人有分工,包括观看者。专科知识培训:抓住时机(合适病例)及时组织发挥省市级专科护士的引领作用省卫计委规范化培训中的重点提纲内容是否科内护士均掌握《个案护理》每章节每个病种的知识要点目前前沿的新知识、新技术反思1、科内培训计划制定是否体现分层次、专科知识内容、每年有变
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