临床护士工作能力考核介绍

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1、临床护士工作能力考核护理部2017.08背景01考核方法02考核要求03结果评价04临床护士工作能力考核目录案例分析0501背景临床护士工作能力考核背景背景江苏省“十三五”护理事业发展规划（2016-2020）江苏省年轻护士素质提高行动方案（2012年）确立“学以致用”、“知行合一”的原则，改革护士临床带教轮转、“三基”训练考核的方式方法，注重思维能力、实践能力、人文素养的养成，引导年轻护士运用专业知识指导临床工作，加强病情观察、操作技能和专科对症处理的能力，变被动工作为主动工作，真正会解决病人的问题、胜任临床护理工作，推进

2、优质护理服务深入持久开展。连云港卫计委成立考核小组全面提升年轻护士临床护理能力。深入推进“年轻护士素质提高行动计划”，以胜任临床护理岗位为目标，以解决临床护理问题为导向，选拔业务能力强、技术水平高、责任心强的临床护理骨干担任带教师资，合理调配科室资源，实现床边技能操作培训。落实护士长跟班督导制度，确保培训效果。加强护士长、高年资护士能力建设，培养年轻护士成长的领头人。02考核办法突击检查：目的地、目的医院不公布，临时通知，原则上，半天查1所医院，每个市不超过2天考核对象：所有护士。任意科室、任意年资，比例不限，高年资、护士长

3、是重点现场考核20人（综合），15人（专科），卷面考核15人每名护士得分，取2名考官均分，每个医院得分，取所有考核护士均分临床护士工作能力考核总体安排组长随机确定考核科室。（推荐：从急诊查看收治病人的病区，到病区查看考核）；从ICU查看转出病区的病人，到此病区查看考核确定考核科室了解责任护士分管病人情况，了解岗位职责---确定考核对象查看排班表做什么看什么跟班观察访谈了解病区病人动态—确定重点病人、考核内容查看一览表专业知识补充了解，避免观察遗漏追溯提问责任组长补充责任护士没有关注的重点问题护士长点评责任护士和责任组长对病人

4、观察和护理过程中存在不足并指导成组考核临床护士工作能力考核考核过程横断面选择临床护士工作能力考核交接班治疗护理过程术前、术后护理抢救病人（急诊、病房）入、出院护理转运：入手术室（产房）、术后回室、转ICU急诊：预诊分诊、抢救处理、转运（急诊至检查科室、急诊至病房、急诊至ICU、急诊至手术室、急诊至产房等）其他……交：本班主要情况，目前存在的问题，需要下一班关注的重点看：接班时病人的现状如病情观察及时，记录是否完善，各种管道标识、固定情况、功能状态。各项措施到位接：病情确认评估（临床思维、病情观察、沟通、关怀、应变）；措施落实

5、评估、适时护理（+规范动手）交接班临床护士工作能力考核横断面选择评估：重点关注的内容、临床思维（所管病人情况及任务、具体病人）、相关评估工具的使用做：专科技能掌握、体现专科特点（规范动手）注意事项：运用专科思维分析存在的显存与潜在的问题治疗护理翻身拍背、测生命体征、测血糖、伤口、皮肤护理、导管护理、心电监护、肢体功能锻炼、体位摆放等终末处理过程中（人文关怀、沟通表达、应变处理）临床护士工作能力考核横断面选择评估全面：手术/麻醉方式、生命体征、相关检查检验值、心里状态等判断准确：识别主要问题、有无手术禁忌处置正确及时：完善术前

6、准备（备皮、备血、灌肠、排空膀胱、给药、管路留置、更衣、去除假牙饰品、依医嘱停用相关药物、护理记录等）术前护理临床护士工作能力考核横断面选择安置妥当：动作迅速、安全（体位合适、监测准确、管道妥善固定摆放、床单元环境安全等）病情观察及评估：动态观察，重点明确，掌握患者整体情况，与疾病相关的专项评估正确。判断准确：问题全面、识别主要护理问题措施安全有效：治疗处置准确及时，护理措施落实有效护理记录客观准确完整临床护士工作能力考核横断面选择术后护理入院评估：急诊：重点；一般：全面---问题---措施出院：自我照顾知识能力评估、出院程

7、序知晓评估、复诊等指导：用药、饮食、锻炼等入、出院临床护士工作能力考核横断面选择至检查科室：绿色通道相关部门联络有效、离室评估确认、途中监护抢救仪器物品确认、检查完毕口头报告确认、回室后生命体征评估、管道安置确认。至病房、ICU、手术室、产房：等同转运转运临床护士工作能力考核横断面选择整体要求整体要求掌握专科技能、体现专科特点思路清晰、评判性思维相关评估工具的使用、预见性护理、人文关怀、沟通表达、应变处理临床护士工作能力考核03考核要求5年以下能知晓基本规范，并能规范执行。掌握基本知识和技能在5～10年基础上+难点、质量促进

8、。能够从众多的问题中识别和处理主要问题。具备一定的指导下级护士的能力10年以上护士长5～10年在原有的基础上+为何这么做、预见、带教。能够及时识别异常情况不同情景角色不同;抢救时：主导、参与；一般情况：整体了解、协助、指导促进。对潜在风险有预见性，善于分析、解决问题临床护士工作能力考核考核