高速涡轮钻在下颌阻生牙拔除术的临床应用-论文.pdf

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1、吉林医学2014年9月第35卷第26期。5g272．2Mondor’S病误诊为乳癌血道转移：前者是一种胸壁浅静Mondor病，又称胸壁硬化性静脉周围炎、胸腹壁血栓性静脉的浅表性血栓性静脉炎，是一种由于血栓堵塞了筋膜浅部静脉脉炎。是一种病因不明的特发性或自发性血栓性静脉炎。吴伟宏的管腔而引起的非感染性的局限性炎性反应。该病例为一左乳腺等认为乳腺手术创伤可能是病发病的主要原因【5】。总结文献奉病癌切除术后，行腋窝淋巴结清扫，并行左胸壁放疗。4个月后，临床诊断标准有以下几点：①30～60岁发病。②单侧、双侧或交患者发现右侧胸部可触及条索状包块，并有触痛

2、。行高频超声检替发生于胸腹壁沿血管走行的硬条索状物，与皮肤紧密相连，压查：右侧乳腺前外侧皮下见串珠状样低回声，CDFI：未见血流紧索条两端，在索条走行部位上出现一条沟状凹陷或蝽状隆起。信号。超声诊断：乳癌浅静脉转移可能。活检为血栓闭塞性静脉类似输液后所致的外周静脉炎，但局部多无明显红肿，患者嘲内膜炎或静脉周围炎。误诊的原因是Mondor’S病比较少见，对没有或仅有疼痛症状。③疼痛和触痛常在1～2周内消退，条索状于该病的认识不足。物大多在2个月内消退，可自愈。④活检为血栓闭塞性静脉内膜炎或静脉周围炎时即可诊断本病。由于活组织检查为倒伤检查，3讨论建

3、议在密切随访的基础上，可不必进行病理检查，以减轻患者的增生性筋膜炎是一种非常少见的自限性、反应性、纤维细痛苦。胞瘤样良性增生性病变，不是筋膜的一般性增生性炎性反应[1】。本病生长较迅速，常于2～3周达到高峰。临床表现为单个或多个4参考文献融合的结节，病变多位于皮下组织的纤维间隔内、质地坚硬。界【1】万慧颖，夏天．增生性筋膜炎【J】．临床皮肤科杂限不清、无包膜、可有触痛。现认为：增生性筋膜炎是结节性筋志，2011，40(3)：162．膜炎的一个亚型，文献报道结节性筋膜炎术前误诊率高达80％，[2】朱振龙，杨艳红，宋适恒，等．增生性筋膜炎[J】．中国

4、误诊学杂居软组织肿瘤和瘤样病变之首。在临床上易与肉瘤混淆，又志，2003，3(4)：638．称：假性肉瘤性筋膜炎。其的声像图主要表现为：①圆形或类圆【3】石彦，靳明林，雷晓，等．结节性筋膜炎25例临床分析[J】．第三形团块，肿块较大(>3cm)，呈浅分叶状。②边界清楚或欠清军医大学学报，2002，24(5)：616．楚。③似有包膜但不连续，部分模糊。④回声为中等偏低回声或【4】黄雁萍．Mondor病综合征的诊治体会[J】．江苏大学学间杂高回声，伴片状无回声。⑤团块后方回声增强，无衰减。报，2003，13(2)：152．@CDFI可有血流信号。本病

5、为良性病变，手术切除是主要的治[5】吴伟宏，钱章选，朱火根．乳腺良性病变术后并发Mondor病27例疗方式，但一旦将该病误诊为软组织肉瘤，则往往导致手术范围报道阴．中国医师进修杂志，2005，28(24)：27．的扩大。．【收稿日期：2014．05．14编校：郑英善】高速涡轮钻在下颌阻生牙拔除术的临床应用陈文君，汪湛，赵磊(云南省大理州人民医院口腔颌面外科，云南大理671000)【摘要】目的：观察高速涡轮钻拔除下颌阻生牙的临床治疗效果。方法：对269例下颌近中低位水平前倾阻生牙采用高速涡轮钻切削去除阻力，在无阻力的情况下，顺着牙根方向拔除阻生牙。

6、结果：高速涡轮钻拔除下颌阻生明显减少手术创伤，缩短拔牙时间，减少术后并发症。结论：高速涡轮钻拔除下颌阻生牙，手术创伤小、时间短、术后不良反应轻，减轻患者对锤凿的恐惧心理。【关键词】高速涡轮钻；拔除；阻生牙HighspeedturbinedrillmaxillaryteethinmandiblewaspullingtheclinicalapplicationCHENWen-jun,WANGZhan，ZHAOLei(Daliprefecturepeople'shospitaloralandmaxilloJhcialsurgery,YunnanDali

7、671000)Abstract：ObjectiveToobservethehighspeedturbinedrillchinmaxillaryteethpullingtheclinicaltreatmentefect．Methods269casesofmandibleinlowlevelleaningclosemaxillaryteethadoptinghigllspeedturbinedrillcuttingremoveresistance，isnoresistanceinthecases，pullingdowntherootdirection

8、maxillaryteeth．ResultsHighspeedturbinedrillchinpullingmaxillarysigni