妇科多功能治疗仪联合护理干预治疗产后尿潴留.pdf

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1、２０１５年３月第２１卷Ｎｏ．１妇科多功能治疗仪联合护理干预治疗产后尿潴留赵丹丹（沈阳市沈河区妇婴医院妇产科病房辽宁沈阳１１００１１）【中图分类号】Ｒ６９【文献标识码】Ｂ【文章编号】１００６－６５８６（２０１５）０３－００７５－０１【摘要】目的：探讨妇产科产后恢复仪联合护理干预治疗产妇尿潴留的疗效。方法：按照不同的治疗方法将分娩后尿潴留产妇６２例分为观察组（ｎ＝３５）和对照组（ｎ＝２７）。观察组产后使用多功能治疗仪结合热敷法和按摩法治疗尿潴留，对照组用传统的物理诱导方法治疗，比较两组的效果及排尿开始时间、首次尿量、需导尿比例以及不良反应。结果：观察组总有效率为９４．３

2、％，对照组总有效率为７７．８％，经多功能治疗仪联合护理干预治疗后，患者排尿时间早且尿量明显增多，观察组明显好于对照组，差异有显著性意义（Ｐ＜０．０５）。结论：妇科多功能治疗仪联合护理干预治疗尿潴留临床疗效显著，优于传统物理诱导方法。【关键词】妇科治疗仪；尿潴留；产后；护理产后尿潴留是指产后因暂时性排尿功能障碍使部分或全部尿液不能从膀胱排出，２．２两组各项指标比较：多功能治疗仪联合护理干预治疗后，患者排尿时间早且尿是产后常见的并发症之一。如果处理不及时，可增加尿路感染的机会，影响子宫收缩，量多，观察组仅３例需要导尿，各项指标均好于对照组，差异有显著性意义，见表１。导致

3、阴道出血量增多，严重者可导致产后大出血，给产妇造成身心痛苦［１］。临床上一般表１两组各项指标比较常采取非手术治疗，尽管非手术治疗方法多种多样，但治疗效果也不尽一致，目前尚没组别排尿开始时间（ｍｉｎ）首次尿量（ｍＬ）导尿比例（ｎ／％）有哪一种非手术治疗方法能够彻底地解决治疗问题。而对于导致产后压力性尿失禁的观察组３５±１０２５６±７６３／８．６原因存在一些争论，临床上经常采用局部热敷、听流水声诱导、肌肉注射新斯的明等手段治疗尿潴留，但效果不佳，大部分产妇仍然需要留置导尿管来解决痛苦，严重影响了对照组５２±１２１５３±４７１０／３７产妇的生活质量［２］。近几年来，

4、我科使用妇科多功能康复治疗仪对产后尿潴留患者进与对照组比较，Ｐ＜０．０５行治疗，取得了满意效果。２．３不良反应：两组均未见其他不良反应及意外。１资料与方法３讨论１．１一般资料选择我科２０１２年１月至２０１４年１２月住院分娩后尿潴留产妇６２例，孕妇产后盆腔内压力突然下降，引起盆腔内瘀血；加上产程过长引起体力的大量消其中顺产４１例，剖腹产２１例，年龄２１－４５岁，平均３２岁。将患者按照不同的治疗方法耗。而导致排尿困难。尿潴留给产妇带来痛苦，需要及时治疗。近年来，对产后尿储留随机分为２组，观察组（ｎ＝３５），年龄２１－４３岁，顺产２２例，剖腹产１３例。对照组（ｎ＝患者的

5、治疗及护理方法取得了许多新的进展，特别是物理治疗联合心理护理被广泛应２７），年龄２３－４５岁，顺产１９例，剖腹产８例。两组患者一半资料差异无显著性意义，具用于临床中，无不良反应、疗效显著的优点，被广大医患所接受。有可比性（Ｐ＜０．０５）。妇科多功能治疗仪，通过电脑调控，使盆底肌肉、膀胱平滑肌以及筋膜的紧张度得诊断标准：产后超过８ｈ未能自解小便者、自觉膀胱憋胀不能排出、可见下腹部膨隆到恢复和加强，同时使膀胱及尿道支持组织力量加强［４］。使尿潴留患者膀胱内压力不胀满、有时可见充盈的膀胱轮廓［３］。同程度升高，膀胱收缩，从而出现排尿，解除尿潴留，临床效果显示。李岩［５］对

6、接受尿失１．２方法禁治疗仪治疗的女性患者在加强心理护理，指导患者进行盆底肌功能锻炼和膀胱功能观察组：患者取平卧位，将圆形治疗片均匀涂满医用耦合剂一片放于耻骨联合上方训练，从而重新建立正常的排尿功能，有效率达９４．８２％。结果证明压力性尿失禁治疗膀胱区（剖宫产术后防止污染手术切口，可将两个治疗片分别放在骶尾部两侧），用腹带仪治疗同时采取有效的护理措施和健康宣教，指导患者进行有效的功能锻炼，是促进排压紧并固定好，打开电源开关，选择时间常规治疗４０ｍｉｎ。物理治疗后，肌肉注射新斯的尿自控的重要措施也是压力性尿失禁的高效、无创的治疗方法，与本实验结论一致，多明０．５－１．０

7、ｍｇ，药物促进膀胱平滑肌收缩。同时热敷法结合腹部按摩法，热毛巾热敷后功能治疗仪联合有效的护理干预治疗产后尿失禁疗效显著，值得临床推广。轻轻按摩１０－２０次，用手掌由患者膀胱底部向下推移按压，以减少膀胱余尿，与此同时患者给予心理护理辅导，消除产妇紧张焦虑的情绪，鼓励其起床自解小便。参考文献对照组：同观察组肌肉注射新斯的明０．５－１．０ｍｇ，药物促进膀胱平滑肌收缩，同时［１］林志商，项平，陈黎明等．生理回馈行为治疗仪在妇女尿失禁之临床应用［Ｊ］．医传统方法引导性训练排尿，室内保持安静，让产妇听流水声、温水清洗外阴、按压膀胱区疗装备，２００３，１６（７）：４－６等方法