外伤性肝破裂48例诊治体会-论文.pdf

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1、世界最新医学信息文摘2013年第13卷第17期149·临床研究·外伤性肝破裂48例诊治体会芦权(中国平煤神马集团职业病防治院，河南平顶山462500)摘要：目的探讨外伤性肝破裂的治疗方法。方法回顾性分析2012年12月至2013年5月于我院治疗的48例外伤性肝破裂患者的临床资料，48例患者均进行手术治疗。其中18(37．50％)例进行干部分切除术，20(41．67％)例患者进行了腹腔纱布填塞止血术、1O(20．83％)例进行清创、填塞缝合术。结果48例外伤性肝破裂患者中45(93．75％)例治愈，3例患者死亡。结论

2、手术是治疗外伤性肝破裂的主要治疗手段，可以有效地提高治愈率值得临床进一步研究推广。关键词：外伤性；肝破裂；诊治体会中图分类号：R657．32文献标识码：BDOI：10．3969~．issn．1671．3141．2013．17．106Theexperienceof48casesoftraumaticliverruptureLuQuart(occupationdiseasepreven~onandtreatmenthospitalofPingdingshanCoalGroup,whatChinaHenanPing&ng

3、shan，452500)ABSTRACT：objectivetostudythetreatmentoftraumatichepaticrupture．MethodsretrospectiveanalysisbetweenDecember2012andMav2013inourhospitaltreatmentoftheclinicaldataOf48casesofpatientswithtraumatichepaticrupture．48patientswereperformedsurgicaltreatment．1

4、8drypartresection(37．50％)patients。20(41．67％1patientswereabdominalcavitygauzetamponadehemostasis，10(20．83％1casesofdebridementandstu街ngsuture．Results48casesin45patientswithtraumatichepaticrupture(93．75％、caseswerecuredand3patientswithintraoperativebleedingtodeath

5、．Conclusionoperation仃eatmentisthemaintreatmentoftraumatichepaticrupture．canefectivelyimprovethecurerateisworthpopularizingfBrtherclinicalresearch．KEYWORDS：traumatic：Liverrupture：Experienceofdiagnosisandtreatmentof0引言术。手术后给予保护抗休克、抗感染、保护肝肾功能等治疗。肝脏是人体中最脆弱的部位之一，位置

6、固定，因此肝破术后早期自助呼吸不佳者采用呼吸机辅助，并随时监测患裂常发生在日常生活中，常见于意外交通事故、工伤或火者生命体征变化。20例腹腔纱布填塞止血的患者在术后8—9d器操作，并且一般外伤性破裂的均为右肝。外伤性肝破裂血流动力稳定时便可抽出。同时会有许多并发症，如再出血、肝内血肿、胸腹和颅脑2结果损伤等病症，严重时可危及到病人的生命，给病患带来极经过手术治疗后，48例患者中治愈45例，存活率为大的痛苦。因此，笔者通过对48例肝破裂患者手术资料回93．75％。死亡3例，其中1例死于术后肾功能衰竭，2例顾分析，以求

7、为进一步治疗外伤性肝破裂提供合理的依据【l】。死于失血性休克。术后出现腹腔出血、腹腔感染、肺部感现报道如下。染等并发症12例(25．00％)，经过治疗后均痊愈出院。1资料与方法3讨论1．1一般资料外伤性肝破裂的发生率较高，后遗症多且极易危及到生48例外伤性肝破裂患者均为我院2012年5月至2013命。该病常伴有胸腹、颅脑、肾脏的损伤，引起体内系统、年5月住院患者，其中男28例，女2O例，年龄18～51岁，器官的紊乱【]】。外伤性肝破裂给患者带来心理痛苦和沉重的平均年龄(32．5±11．5)岁。经检查确定48例患者均

8、为外伤经济负担，影响了患者生活的质量。此病多发生于意外交性肝破裂，28例患者因车祸受伤，12例因受重物挤压，坠通事故，因此要在日常生活中多加注意，避免意外的发生。落伤8例。其中伴有休克患者9例，其余39例常规检查均随着医疗技术水平的不断提高，手术治疗治疗效果比正常。48例患者均在自愿的情况下进行调查。较显著，治愈率较高。手术治疗的方法治疗外伤性肝破裂1．2方