2008-2012年天祝藏族自治县手足口病流行病学特征分析-论文.pdf

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1、768中国临床研究2014年6月第27卷第6期ChineseJournalofClinicalResearch，June2014，Vo1．27，No．62008—2012年天祝藏族自治县手足口病流行病学特征分析王战民，赵梅，王生玲，张聘年【摘要】目的通过对天祝藏族自治县2008—2012年手足口病的流行病学分析，探讨其流行规律，为制定手足口病防治对策提供科学依据。方法采用描述性统计学方法，将传染病网络直报信息导人Excel2003软件进行统计分析。结果2008—2012年报告手足口病399例，年平均报告发病率35．27／10万。发病年龄组2、3、4岁组发病最高，占发病总数的48．37％，6岁

2、以下儿童占发病总数的70．93％以幼托和散居儿童为主，分别占34．84％和40．10％；发生聚集性病例22起；6—9月份是发病高峰，占总病例数的55．14％；男性高于女性，男女比为1．8：1；城镇高于农村。结论天祝县手足口病病例主要集中在6岁以下儿童，属防控的重点；城区所在地的华藏镇发病率最高，托幼机构发生聚集性病例较多；6、9月份为2个发病高峰，有明显的季节性；应加强疾病的防控。【关键词】手足口病；流行病学特征；病原学监测中图分类号：R725．1文献标识码：B文章编号：1674—8182(2014)06—0768—02手足口病是由肠道病毒(以CoxA16和EV71型的2009、2012年发

3、病高峰在6、9月份，病例主要集中多见)引起的急性传染病，主要症状表现为急性起在6～9月份，占总发病数的55．14％(220／399)。见病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部的斑图1。丘疹、疱疹，该病传染性强，传播途径复杂，多发生于2．2．2地区分布全县l9个乡镇，以华藏镇(县城学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。为进所在乡镇)发病病例最多，从2009年以来一直高居第一步了解手足口病在天祝藏族自治县(以下简称天一，占发病总数的55．14％(220／399)，城市明显高于祝县)的流行特征，为预防和控制手足口病疫情提供农村，这与人口密集有关。依据，本文对2008—2012年报告的手足

4、口病进行了2．2．3年龄分布发病年龄最小为1月龄，最大23流行特征及病原学监测情况分析。岁，以4岁组报告发病数最高，占病例总数的20．55％(82／399)，4岁以下儿童占发病总数的1资料与方法40．35％(161／399)，6岁以下儿童占发病总数的1．1资料来自中国疾病预防控制系统网络直报的70．93％(283／399)。见表1。确诊病例。流行病学资料来自现场流行病学调查表，2．2．4性别分布5年共报告男性病例257例，女人口资料来自天祝县统计局。性142例，男女比为1．8：1；男性明显高于女性。1．2方法采集病例的粪便和／或咽试子、疱疹液标2．2．5职业分布主要分布在散居儿童、幼托儿童、

5、本，送武威市疾控中心试验室进行病毒学检测。学生中，其中散居儿童占发病总数40．10％(160／1．3统计学分析采用描述性统计学方法，将网络399)，幼托儿童占发病总数34．84％(139／399)，学生直报信息导人Excel2003软件整理资料。发病时间占发病总数24．31％(97／399)，其他人群占发病总数分布和职业分布分布绘制线图和构成比圆图。0．75％(3／399)。见图2。2．3，临床类型399例中，重症病例1例，其余均为2结果轻症病例，无死亡病例。主要症状为发热、手、足、口2．1疫情概况2008—2012年全县共报告手足口疱疹；重症病例并发下肢急性迟缓性麻痹。病399例，5年报告

6、发病率分别为3．86／10万、2．4病原学检测5年间共采集病例粪便和／或咽96．93／10万、25．93／10万、8．38／10万、41．27／10万，试子、疱疹液109例病例标本，送武威市疾控中心实年平均报告发病率为35．27／10万。发生聚集性病例表12008—2012年天祝县手足口病发病年龄分布(例)22起，重症病例1例，无死亡病例。年份<1岁1岁一6岁一l0岁一I1、{十2．2流行病学特征2008l0920o942372272．2．1时间分布全年各月均有发病，发病率较高2010l326120l1O1l8DOI：10．13429／j．enki．cjer．2014．06．0592012l

7、3784作者单位：733299甘肃省天祝藏族自治县疾病预防控制中心合计399通信作者：张聘年，Email：gs401zpn@126．corn