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时间:2020-05-19
《南通地区手足口病患者流行病学特征分析.pdf》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、南通大学学报(医学版)JournalofNantongUniversityfMedicalSciences12013:33(4·335·南通地区手足口病患者流行病学特征分析吴燕,吴月平,黄海静。王海燕(江苏省南通市第三人民医院检验科,南通226006)【摘要】目的:分析南通地区手足口病患者流行病学特征。方法:采用酶联免疫吸附测定(enzyme-linkedim.munosorbentassay,ELISA)~f292例手足口病患者进行柯萨奇病毒IgM型抗体、埃可病毒IgM型抗体测定.同时分别进行谷草转氨酶(aspateaminotransferase,AST)
2、、谷草转氨酶同工酶(aspaItateaminotransferaseisozyme,ASTm)、乳酸脱氢酶(1acticaciddehydrogenase,LDH)、肌酸激酶(creatinekinase,CK)和O/.一羟丁酸脱氢酶(仅一hydroxybutyratedehydrogenase,0【一HBDH)测定,其中240例患者进行柯萨奇病毒A组16f~(CoxA16一IgM)抗体和肠道病毒71(EV71一IgM)~J抗体检测,以30例健康儿童作为对照组。结果:292例患者中柯萨奇病毒抗体阳性153例、埃可病毒抗体阳性3例,240例患者中单独CoxA1
3、6一IgM抗体阳性38例,单独E~71一IgM抗体阳性36例,二者共同阳性有11例,二者均阴性有155例。发病有明显的季节性,主要集中在秋季。年龄分布以2-4岁为主,占48.59%。男女性别之比为1.54:1。82.87%患者存在两项以上酶学指标异常。结论:南通地区手足口病流行毒株以柯萨奇病毒为主,CoxA16、EV71阳性率相当,发病病例与年龄、季节相关。『关键词1手足1:3病;心酶谱;病毒;抗体[中图分类号】R725.1[文献标志码】B【文章编号】1674—7887{2013)04—0335—03手足口病(hand—fogt—mouthdisease,HF
4、MD)是一dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶(creatinekinase,CK1种儿童常见传染性疾病,多发生于5岁以下儿童,可和一羟丁酸脱氢酶(一hydroxybutyratedehydroge引起手、足、口等部位的疱疹,大多数患儿症状轻微,nase,一HBDH1,试剂购自日本关东化学株式会社和预后良好,少数病例可出现心肌炎、肺水肿、无菌性上海科华生物技术有限公司,以AST>40U/L、脑膜炎、循环障碍等严重并发症并容易导致死亡,我ASTm>15U/L、LDH>245U/L、CK>200U/L和Ot—国山东省临沂市和安徽省阜阳市在2007—200
5、8年暴HBDH>182U/L为血清酶学指标异常的标准。发流行了由肠道病毒71型(enterovirus71,EV71)~JI1.3统计学方法采用SPSS15.0统计软件,检测起的手足口病,部分儿童病死,引起社会的高度重结果以x+s表示,组间比较用t检验,以P<0.05为差视【l-2】。为了解南通地区手足口病患者的流行病学特异有统计学意义。征,本文进行回顾性分析,报告如下。2结果1资料与方法2.1疫情概况2011年8月一2012年7月我院收1.1一般资料2011年8月一2012年7月收住我治292手足口病患者,涉及七个县市区,通州144院传染科的292例手足口病
6、患者,诊断符合卫生部例,南通103例,如皋36例,如东5例,海门3例,启的《手足口病诊疗指南)(2010年版1标准,男177例,东1例;呈高度散发,无死亡病例。女1l5例,其中289例患者年龄114岁,3例为成2.2时间分布292例病例中春季发病为77例人患者,年龄分别为22岁、26岁和37岁。30例对照(2637,夏季为63例(21.58,秋季为93例(31.85%),组均来自健康体检儿童。冬季为59例(20.21%1,统计学分析发现,秋季发病1.2试剂与检测方法血清CoxA16一IgM抗体、率显著增高。Ev71一IgM型抗体、柯萨奇病毒IgM抗体和埃可病毒
7、2.3人群分布292例病例中,男177例,女115IgM抗体检测采用酶联免疫吸附测定法enzyme--linked例,男女性别比例为1.54:1。发病年龄6个月~37岁,immunosorbentassav,ELISA)法,试剂购自北京贝尔主要发病年龄组为2~4岁组,共142例(48.63%1,0~生物科技有限公司;采用日本奥林巴斯AU2700全2岁组84例,4~6岁组46例,68岁组l2例,8岁自动生化分析仪测定谷草转氨酶(aspartateamino—以上组8例。transferase,AST)、谷草转氨酶同工酶(aspartateamino2.4抗体水平
8、transferaseisozyme,
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