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《2010年宾阳县手足口病流行病学特征分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、2010年宾阳县手足口病流行病学特征分析覃大章邹建辉蒙剑赵甲光钟少华(广丙宾阳县疾病预防控制中心530400)【中图分类号】R181【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)2-0060-02【摘要】目的分析宾阳县手足U病流行病学特征，为科学防控提供依据。方法釆用描述性流行病学方法对宾阳县2010年手足口病疫情资料进行统计分析。结果2010年宾阳县共报告手足口病5033例，其中重症75例，死亡10例，年发病率532.33/10万，死亡率0.85/10万；3-7月病例数占全年总病例数的85.06%；<
2、5岁儿童占90.11%;疫情波及范围广，重症和死亡病例多；重症病例病原检出率和EV71感染率都较高，死亡病例均为肠道病毒EV71感染。结论手足口病的防控应加强疫情监测，加强对基层医务人员的诊疗培训，提高其对重病例的早期识别能力，有针对性地做好救治工作，降低死亡率。【关键词】手足口病EV71重症病例死亡病例手足U病(Hand-foot-mouthDisease,HFMD)是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，是我国法定报告管理的丙类传染病。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。少
3、数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、祌经源性肺水肿和心肌炎等，个別重症患儿病情进展快，可导致死亡［1］。现对2010年宾阳县手足口病流行病学特征进行如下分析，以探讨其流行规律，为制定相应的预防策略和应对措施提供参考。1资料与方法1.1资料来源疫情资料来源于中国疾病预防控制信息系统，重症和死亡病例由宾阳县疾病预防控制中心专业人员使用《手足U病重症病例或死亡病例个案调查表》进行流行病学调查。1.2方法采用Excel表建立数据库，运用描述性流行病学方法进行分析。2结果2.1疫情概况2010年宾阳县共报告手足U
4、病5033例，其中重症病例75例，死亡10例，年发病率532.33/10万，病亡率0.20%，重症死亡率13.33%。2.2流行特征2.2.1吋间分布全年各月均有病例发生，病例主要集中在3-7月，共4281例，占85.06%。重症数主要也集中3-7月，共70例，占93.33%,死亡病例分布于3-9月，4月最多，4例，见表1。表12010年宾阳县手足U病分发病时间分布2.2.2地区分布全县16个乡镇均有病例发生，发病数最多的是疫情出现最早的县城所在地宾州镇1655例(32.88%),其次为大桥镇433例(8.60%)
5、,新桥镇420例(8.34%),黎塘镇380例(7.55%),古辣镇297例(5.90%),其余乡镇病例数在40-280例之间。重症病例分布于14个乡镇，其中宾州镇最多32例(42.67%),艽余13个乡镇在1-6例之间。死亡病例分布于5个乡镇、10个村委、10个自然村，苏中宾州镇5例，思陇镇2例，新圩镇、古辣镇、新桥镇各1例。2.2.3人群分布发病年龄最小1个月，最大29岁，其中<3岁3461例(68.77%),<5岁4535例(90.11%)；散居儿童3885例(77.19%),幼托儿童914例(18.16%)
6、,学生230例(4.57%)；男性3164例，女性1869例，男女性别比为1.69:1。75例重症病例中年龄最小6个月，最大5岁，<3岁60例,占80%;男性56例，女性19例，男女性别比为6.22:1,但男、女性重症发生率差异无统计学意义(X2=1.77,P>0.05)；散居儿童63例(84%),幼托儿童12例。10例死亡病例中年龄最小8月龄，最大4岁，<3岁9例；男性7例，女性3例，男女性别比为2.33:1;散居儿童9例，幼托儿童1例。2.3实验室检测情况采集178例病例(重症病例75例、普通病例103例)标本
7、，进行肠道病毒核酸检测，实验室确诊135例，重症病例、普通病例肠道病毒核酸检出率分别为90.67%(68/75)、65.05%(67/103)，二者差异有统计学意义(X2=15.55,P<0.05)o135例实验室确诊病例中，EV71病毒感染99例(73.33%),CoxA16感染8例(5.93%)，其他肠道病毒感染28例(20.74%),重症病例、普通病例EV71病毒感染率分别为88.24%(60/68)、58.21%(39/67),二者差异有统计学意义(X2=24.14，P＜0.05)o10例死亡病例全部为EV
8、71病毒感染病例。3讨论2010年宾阳县手足口病发病率高、重症和死亡病例多，以及病例的吋间分布、人群分布特征等特点与2008年安徽阜阳市出现的手足U病疫情相似［2］。病例从3月下旬开始增多，且有重症和死亡病例出现，4月病例急剧上升，重症和死亡病例也随之增多，4月中旬达到高峰后又呈急剧下降趋势，但5-7月仍处于较高的发病水平。原因一方面是3月下旬病例增多、重症
