声触诊组织量化技术对肝纤维化的诊断价值-论文.pdf

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1、·14·中国现代医药杂志2013年11月第15卷第11期MMJC，Nov2013，Vol15，No．11声触诊组织量化技术对肝纤维化的诊断价值包作伟童学成张伟民【摘要】目的评估声触诊组织量化(VTQ)技术对肝纤维化的诊断价值。方法选取2011年6月～2012年12月来我院就诊的慢性肝炎患者(慢性肝炎组)60例、肝硬化患者(肝硬化组)45例及健康体检者(健康对照组)25例，利用VTQ技术测定右肝感兴趣区肝脏横向剪切波速度(swv)；慢性肝炎患者同期行肝穿刺活检病理检查，分析SWV与肝纤维化程度的相关性

2、，采用受试者工作特征(ROC)曲线，评价VTQ技术诊断肝纤维化的准确性。结果健康对照组、慢性肝炎组及肝硬化组肝脏SWV分别为(2．0~0．2)m／s、(2．3+0．4)m／s和(3．1~0．5)m／s，3者间具有显著性差异(P<0．05)。随着肝纤维化程度加深，肝脏SWV增高，SWV值与肝纤维化分期呈正相关，相关系数为0．73(P

3、76。结论VTQ技术对肝纤维化具有较高的诊断价值。I关键词】声触诊组织量化技术肝纤维化DiagnosticvalueofvirtualtouchtissuesquantificationforHverfibrosisBaoZuowei，Xuecheng，ZhangWeimin．TheThirdPeople’HospitalofChangzhou，Changzhou213001【Abstract】ObjectiveToinvestigatethediagnosticvalueofvirtualtouc

4、htissuesquantification(VTQ)intheassess—mentofliverfibrosis．MethodsFromJun2011toDec2012．VTQwasperformedin60caseswithchronichepatitis。45eas．eswithlivercirrhosisand25healthypersons，andtheshearwavevelocity(SWV)wasmeasuredinregionsofinterestoftherighthepati

5、clobe．Thepatientswithchronichepatitisunderwentliverbiopsy．TherelationshipbetweenSWVandliverfibrosisgradewasanalyzed，andtheaccuracyofVTQindiagnosisingliverfibrosiswasevaluatedbyreceiveroperatingharacteristiccurve(ROCcurve)．ResultsThevaluesofSWVinhealthy

6、persons，patientswithchronichepatitisandlivercirhosiswere(2．0~0．2)rrds，(2．3+0．4)m／sand(3．1±O．5)m／s，respectively．Thereweresignificantdiferenceamongthethreegroups(P<0．05)．TheSWVvaluesincreasedastheseverityofliverfibrosisprogressed，andwereassociatedwithliv

7、erfibrosisgrade(r=0．73，P<0．05)．TheareasundertheROCCurveswere0．94forS2and0．92forS3；thecut-ofvalueswere1．36m／sforS2(sensitivi·ty0．88％，specificity0．88％)and1．69m／sforS3(sensitivity0．92，specificity0．76)．ConclusionTheVTQtechniquehasimportantvalueondiagnosing

8、liverfibrosis．【Keywords】VirtualtouchtissuesquantificationLiverfibrosis早期准确判断肝脏纤维化程度．并采取积极有硬化患者肝脏SWV并结合病理学检查，评价VTQ效的治疗措施．可延缓疾病进展，减少肝硬化及其并技术对肝脏纤维化临床诊断价值。发症的发生。肝活检病理学检查是目前评价肝纤维化的金标准．但因其有创性往往难以被患者接受。声1材料与方法触诊组织量化(virtualtouchtissuequantific