GlideScope视频喉镜和Macintosh直接喉镜用于鼾症患者气管插管的比较.pdf

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1、临床耳鼻咽喉头颈外科杂志2013正·468·JClin0torhinolaryngolHeadNeckSurg(China)27卷9期GlideScope视频喉镜和Macintosh直接喉镜用于鼾症患者气管插管的比较柯晋源徐乾[摘要]目的：比较GlideSeope视频喉镜(GSVL)、Macintosh直接喉镜(MDLS)2种插管设备对鼾症患者全身麻醉诱导后气管插管的有效性和安全性。方法：40例美国麻醉医师协会I～Ⅲ级择期行鼾症手术的患者，随机分为GSVL组和MDLS组(每组各2O例)。常规麻醉诱导后，分别采用GSVL、MDLS经口气管插管，记录2组声

2、门显露情况、气管插管时间(面罩通气结束至气管插管成功即刻的时间)、气管插管操作的次数；记录麻醉诱导前(基础值To)、气管插管前即刻(T1)、气管插管后即刻(T2)、气管插管后1min(T3)、气管插管后3min(T4)平均动脉压(MAP)及HR的变化。结果：声门显露情况GSVL组优于MDLS组；气管插管时间MDLS组为(27士l1)s，GSVL组为(26±11)s，差异无统计学意义；与TO相比，2组患者T1的MAP降低(P<0．05)，HR差异无统计学意义(P>0．05)；T2、T3的MAP增高、HR增快(P<0．05)；T4的MAP下降，但HR仍增快

3、(P<0．05)；组间比较各时点MAP、HR差异无统计学意义(P>0．05)。结论：GsVL与MDLS相比，有利于改善鼾症患者气管插管时的声门显露，从而提高气管插管的成功率；但GSVL在预防气管插管时的血液动力学反应方面并无明显优势。[关键词]喉镜；气管内插管；鼾症；全身麻醉[中图分类号]R767[文献标志码]A[文章编号]1001—1781(2013)09-0468—03ComparisontheapplicationsoftrachealintubationwithGlideScopevideolaryngoscopeandMacintoshdir

4、ectlaryngoscopeinsnoringpatientsKEJinyuanXUQian(DepartmentofAnesthesiology，WuhanPuaiHospital，Wuhan，430034，China)Correspondingauthor：KEJinyuan，E—mai1：kjy87654321@sina．cornAbstract0bjective：TocomparetheefficacyandsafetyofapplicationsofGlideScopevideolaryngoscope(GSVL)andMacintoshd

5、irectlaryngoscope(MDLS)duringendotrachealintubationundergeneralanesthesiaofabdominalsnoringsurgeries．Method：FortypatientsrangedfromAmericanSocietyofAnesthesiologistsItomscheduledforsnoringsurgeryundergeneralanesthesiawithendotrachealintubationwererandomlydividedintoGSVLgroupandM

6、DLSgroup(2Ocasesineachgroup)，Aftertraditionalinduction，endotrachealintubation(ETT)performedbyGSVLorMDLS．Glotticexposure，thetimeofendotrachealintubation(frommaskventila—tionendingtosuccessfulintubation)，thetimesoftrachealintubationoperationwererecordedinbothgroups．Themeanarterypr

7、essure(MAP)，heartrate(HR)weremonitoredbeforeinduction(basicvalueTO)，beforetrachealin—tubation(T1)，aftertrachealintubation(T2)，lminaftertrachealintubation(T3)，3minsaftertrachealintubation(T4)．Result：TheglotticexposureofGSVLgroupissuperiortothatofMDLSgroup．Therewasnosignificantdif

8、ferenceinthetimeoftrachealintubationbetweenMDIS