2016年下半年上海普外科主治医师：直肠癌考试试题.docx

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1、2016年下半年上海普外科主治医师：直肠癌考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、最有利于协助判断性情变化原因的检查是A．腹部B超检查B．凝血功能检查C．血氨检查D．腹部CT检查E．同位素心肝血流比检查2、关于原发性肝癌，下列哪项是错误的A．绝大多数是肝细胞癌B．肝细胞癌多在肝硬化的基础之上发生C．胆管细胞癌多见于女性D．混合型癌最少见E．原发性肝癌主要通过淋巴转移3、有关脾破裂，哪项是错误的__A．脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原B．成人脾切除术后

2、，暴发型感染的发病率一般认为不超过1%C．脾破裂的治疗原则是紧急手术处理D．真性破裂约占脾破裂的85%E．发病率占腹部损伤的40%～50%4、男性，46岁，胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡，病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层，小弯侧有2枚淋巴结转移。应诊断为A．小胃癌B．早期胃癌C．中期胃癌D．进展期胃癌E．晚期胃癌5、男性，56岁，有糖尿病病史12年．颈部后方肿痛4天，高热，查体：体温38.7℃，项部红肿，突出皮肤明显，张力大，触痛明显，红肿区有许多脓头，初步

3、诊断为A．急性化脓性淋巴结炎B．疖C．项痈D．丹毒E．颈深部化脓性蜂窝织炎6、有确诊意义的检查为A．上消化道造影B．便潜血检查C．粪便脱落细胞检查D．纤维胃镜检查E．腹部B超7、继发性腹膜炎最常见的病因是A．上消化道穿孔B．急性胆囊炎穿孔C．急性阑尾炎穿孔D．急性胰腺炎E．绞窄性肠梗阻8、男性，65岁，食管中段鳞癌，既往30年前因“胃溃疡”行“胃大部切除术”，合理的治疗方案为A．食管癌切除，食管-空肠弓上吻合术B．食管癌切除，食管-食管弓上吻合术C．食管癌切除，结肠间置代食管术D．食管癌切除，人造食管间

4、置术E．食管癌切除，颈部食管旷置，永久胃造瘘术9、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A．大、中动脉B．中小静脉C．中小动静脉，而以动脉为主D．中小动静脉，而以静脉为主E．小动脉，而不发生于静脉10、治疗措施最合理的是A．换用其他抑酸剂症状B．严重者行Roux-en-Y吻合加迷走神经切断术C．全胃切除术D．生长抑素治疗E．胆囊切除术11、等渗性缺水的常见原因是A．应用利尿药B．入水量不足C．慢性肠梗阻D．消化液急性丧失是等渗性缺水的常见原因E．大量出汗12、流痰最容易发生的部位是A．四肢长骨B．髂骨C．膝关节D

5、．脊椎E．淋巴结13、采取的急救措施不包括A．简单询问病史B．开放静脉通路，补充血容量C．静脉滴注升压药物D．行腹部CT检查E．监测生命体征及尿量14、有关血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别下列哪项是错误的A．前者一般位于浅静脉，后者位于深静脉B．前者局部炎症反应明显，后者局部症状不叫明显C．前者一般无静脉回流障碍，后者常伴有回流障碍D．前者治疗以局部对症治疗为主，后者以抗凝、溶栓为主E．前者易并发肺栓塞，后者常后遗深静脉功能不全15、创伤抢救中，需首先处理A．出血B．休克C．窒息D．骨折E．内脏损伤16

6、、对于此患者的治疗，目前可以采取A．止血药物B．脾动脉栓塞C．剖腹探查D．补液、抗生素E．严密监护下的综合性保守治疗17、如手术发现肠管绞窄坏死，应采取的治疗为A．坏死肠段切除术B．坏死肠段切除术加疝囊高位结扎术C．坏死肠段切除术加疝修补术D．坏死肠段切除术加大张力疝修补术E．坏死肠段切除术加填充式疝成形术18、有关动脉硬化性闭塞，下列哪种说法是错误的A．最常发生于冠状动脉B．与高血脂有密切关系C．病变多为节段型D．管壁内常有钙质沉积E．非手术治疗主要是降低血脂，促进侧支循环形成19、胆囊穿孔多见于胆囊

7、颈部，其原因是A．局部血供差B．该部位张力低C．该部位肌肉运动差D．该部位粘膜抵抗力弱E．该部位结石易嵌顿20、对于遗传性红细胞增多症，下列何种情况不宜行脾切除术A．小于4岁B．贫血C．伴有下肢溃疡D．脾肿大不严重E．伴有黄疸21、女性，48岁，腹痛伴呕吐10小时，吐后痛不减轻，查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15乘以十的九次方/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，诊断为A．急性胃炎B．急性胆囊炎C．急性胰腺炎D．溃疡病穿孔E．克隆病22、有关蔓状血管瘤，以下哪项是错误的____A．

8、表现为局部皮肤隆起，皮温升高B．可听到持续性吹风样杂音C．好发于头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅内静脉窦相连接D．手术风险大且不易切除净，故一般不采取手术治疗E．选择性动脉造影是常用的辅助检查23、患者男性，65岁。腹痛、腹胀、停止排气排便3天，3年前曾行阑尾切除术，立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面，应诊断为A．阑尾残株炎B．克隆病C．溃疡性结肠炎D．黏连性肠梗阻E．胆囊炎24、某男，26岁。前天突然于右侧口角出现一粟米样脓头，