上海2016年下半年普外科主治医师：直肠癌考试试题

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1、上海2016年下半年普外科主治医师：直肠癌考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、对此患者施行解张试验，患肢皮温明显升高此患者目前最适宜的治疗为A．休息、戒烟、保暖B．使用血管扩张剂C．腰交感神经切除术D．动脉内膜剥除术E．截肢或截趾治疗2、关于颈部淋巴结核的处理，下列哪项是错误的A．活动的淋巴结应完整手术切除B．形成寒性脓肿尚未破溃时，可穿刺吸脓C．继发感染形成脓肿后，需行切开引流术D．寒性脓肿破溃者，刮除感染灶，缝合伤口E．口服抗结核药物2年3、阿托品作为麻醉前用药的主要作用是____A．抑制呼吸道分泌B

2、．镇静C．记忆丧失D．降低基础代谢率E．增加心率4、下面哪个不是上颌骨支柱A．尖牙支柱B．颧突支柱C．翼突支柱D．上述三者都是E．腭突支柱5、为明确上消化道大出血的病因，首选的辅助检查手段是A．选择性腹腔动脉造影B．纤维胃镜检查C．粪便隐血检查D．X线腹部平片E．上消化道钡剂造影检查6、以下哪项不是促胃泌素分泌的刺激因素A．食物中的蛋白质B．胃窦部扩张C．胃窦部pH2.8D．饮用咖啡E．迷走神经兴奋7、下列有关胃迷走神经分支中，哪一种是不正确的A．迷走神经前干包括肝支、胃前支B．迷走神经后干主要分支有腹腔支、胃后支C．胃角切迹附近"鸦爪"支位于胃幽门部前

3、壁，后壁常缺如D．迷走神经前后支均有分支至胃底贲门部，手术时应注意切断E．迷走神经前干常与食管肌层紧贴，后干位于后壁肌层外的疏松组织内8、该类腰痛，如左右不定，牵及两腿或连及肩背，或关节游走性冷痛，宜选方__A．肾著汤合金匮肾气丸B．肾著汤合独活寄生汤C．肾著汤合桂枝汤D．身痛逐瘀汤E．防风汤9、目前首要的处理是A．抗生素治疗B．穿刺引流C．退热D．切开引流E．避免手术治疗10、男性，24岁，因斗殴被刺伤颈部而就诊，行手术治疗时发现，颈部切口有乳白色液体流出，考虑存在以下哪项损伤A．胸导管损伤B．气管损伤C．食管损伤D．脊髓损伤E．甲状腺损伤11、小儿阑

4、尾炎的临床特点是A．早期出现高热，呕吐B．局部明显压痛C．局部肌紧张D．胃肠道症状明显E．穿孔率可达80%12、急性阑尾炎直肠指诊，直肠前壁有触痛，并有波动感，提示A．盲肠后位阑尾B．盆腔位阑尾C．合并内痔D．并发盆腔脓肿E．合并前列腺炎13、血栓闭塞性脉管炎早期症状是A．下肢剧痛B．下肢游走性痛C．间歇性跛行D．皮肤苍白干燥E．患肢足背动脉消失14、乳腺检查时，应避免A．按一定顺序进行B．先双侧对比观察C．先检查健侧，再检查患侧D．用手指掌面按压乳腺E．用手抓捏乳腺及肿物15、在作低压灌肠时，灌入生理盐水不足500ml，便不能再灌入。此病人的诊断是(B

5、)A．乙状结肠癌B．乙状结肠扭转C．横结肠癌D．横结肠息肉E．肠套叠16、在术中判断肠管的生机十分重要，下列除哪项外均说明肠管已无生机A．用等渗盐水纱布热敷及0.5%普鲁卡因作肠系膜根部封闭后肠管恢复蠕动，由暗红转为淡红色B．相应的肠系膜终末小动脉无搏动C．肠壁已呈黑色D．肠管麻痹、扩大，对刺激无收缩反应E．肠壁已失去张力和蠕动能力17、下列关于恶性肿瘤病因的叙述中，哪项是不对的A．吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等B．致癌病毒主要是指致癌性DNA病毒C．烧伤深瘢痕长期存在易癌变D．遗传因素是不容忽视的致癌因素之一E．先天或获得性免疫缺陷者易发生恶

6、性肿瘤18、下列关于痔的诊断中哪项是错误的A．齿状线是区分内、外痔的唯一标志B．外痔在没有发生血栓以前，一般不会出现剧痛C．混合痔具有内、外痔的症状和特征D．内痔出现静脉破裂就可引起剧痛E．痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团19、胰腺主胰管直径A．1mmB．2.0mmC．3.5mmD．4.0mmE．5.0mm20、女性，36岁，半小时前骑车摔倒，车把撞击左胸部及腹部，X线片示左肋骨骨折，感腹部疼痛，胸闷，急诊入院，腹腔穿刺抽出不凝血。诊断应考虑A．肝破裂B．脾破裂C．肠破裂D．肠系膜血管损伤E．肾破裂21、断流手术的目的是__A．减缓肝衰

7、竭B．预防肝癌C．预防或控制上消化道出血D．增强抵抗力E．消除腹水22、低钾血症的病因中，以下哪项是错误的A．禁食或长期进食不足B．大量呕吐C．急性肾衰竭D．肠瘘E．静脉营养液中钾盐补充不足23、男性，55岁，因骨折致损伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmH2O，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为10cmH2O，血压100/80mmHg，此时，最佳治疗方案是A．补充血容量B．应用血管扩张药C．应用血管收缩药D．应用强心剂E．应用皮质类固醇24、入院后行CT检查示肝脏体积萎缩，结节样改变明显。脾脏肿大达十个肋单位。腹

8、腔内可见大量腹水。患者的临床症状表现为腹胀难忍，腹围增大，尿量减少为每日400m