2016年下半年河北省主治医师(普外科)考试题

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1、2016年下半年河北省主治医师(普外科)考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、女，21岁，颈椎高位骨折脱位，并出现呼吸困难，最先采取的措施是A．手法复位B．吸氧C．气管切开D．手术切开复位E．行MRI检查以明确损伤位置和程度2、哪项结果不符合肝门部胆管癌A．B超见肝内胆管扩张，肝外胆管不扩张B．ERCP仅能显示部分肝外胆管C．CT见肝外胆管不扩张、肝门部有肿块D．PTC单侧肝内胆管扩张E．右上腹可触及胀大的胆囊3、平面是指()A．一个真实存在的平面B．

2、此平面前端高于后端C．处于颌间距离的中点D．以上颌牙列为基准E．是个假想水平面4、下一步的处理A．加压给氧B．大量输血，纠正休克C．大量输液D．输血的同时行剖腹探查E．肋骨内固定5、男性，17岁，被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95/60mmHg，神志清楚，左上腹压痛、反跳痛，移动性浊音(±)，腹穿(一)，以下处理最不恰当的是A．B超B．继续观察C．给予度冷丁止痛D．静脉输液E．再次腹腔穿刺6、皮下气肿可引起A．高碳酸血症B．纵隔气肿C．气胸D．以上都是E．以上都不是7、

3、对疑有胆结石致梗阻性黄疸较深者，应用哪种检查A．口服胆囊造影B．静脉胆道造影C．ERCPD．PTCE．十二指肠造影8、骨折不愈合的因素中哪项是错误的A．年龄过小，过度肥胖B．骨折部软组织损伤严重C．骨折部血运差D．骨折处理超过24小时E．骨折端间有软组织9、有关低钾血症的临床表现，错误的是A．肌肉无力，甚至软瘫B．腹胀，肠麻痹C．心电图异常D．尿量显著减少E．腱反射减弱10、左后上牙冷热刺激痛2周余，自发痛2天求治。检查见面浅龋，探(-)，冷(++)，叩痛(++)，Ⅰ度松动，腭侧牙周袋7mm，该牙

4、最有可能的诊断为（）A．牙髓充血B．中龋C．牙齿过敏D．逆行性的牙髓炎E．创伤性根尖周炎11、女性，49岁，反复发作右上腹疼痛半年，多为餐后发生，并向右肩部放射。检查：肥胖，血压110/80mmHg，心率90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是A．十二指肠溃疡B．急性胃炎C．高位急性阑尾炎D．胆囊息肉E．慢性胆囊炎、胆石症12、出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关A．弹力纤维酶B．胰血管舒缓素C．磷脂酶AD．胰蛋白酶E．以上都是13、男性，32岁，稍长距离步行后右小腿疼痛

5、，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失．平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背搏动减弱，最可能的诊断是A．血栓性静脉炎B．深静脉血栓形成C．血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)D．血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)E．动脉粥样硬化症14、甲胎蛋白在下列哪种情况时是阴性A．卵巢癌B．睾丸癌C．原发性肝癌D．新生儿E．肝血管瘤15、可摘局部义齿的直接固位体是A．大连接体B．小连接体C．支托D．卡环E．基托16、门静脉高压症大出血的特点为A．出血急量不大B．右上腹绞痛，黑便C．出血急、量大、迅速出现休克D．呕血黑便E

6、．无呕血只有黑便17、迅速明确上消化道大出血的病因和部位应首选哪种检查A．胃镜检查B．肝功能检查C．X线双重对比造影D．选择性腹腔动脉造影E．三腔二囊管压迫试验18、上消化道出血最常见的原因是A．门脉高压症B．出血性胃炎C．胃癌D．胃、十二指肠溃疡E．胆道感染出血19、休克时，5～10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示____A．心功能不全B．血容量过多C．容量血管过度收缩D．血容量不足E．肾功能不全20、患者体温38℃，血压120/80mmHg，脉率100次/分，

7、血白细胞15×109/L，最不恰当的处理是A．抗生素治疗B．禁食、胃肠减压C．急诊手术D．给予生长抑素E．给予抑肽酶21、诊断腹部闭合性损伤最有价值的方法是A．B超B．腹穿C．腹部压疼D．X线E．同位素22、在对直肠癌进行诊断的过程中，通过直肠镜取活组织进行病理检查时宜A．以上都对B．取1～2块组织C．在肿瘤的中心D．在溃疡的边缘E．越深越好23、其原因可能为A．甲状旁腺损伤B．甲状腺危象C．喉上神经损伤D．喉返神经损伤E．交感神经损伤24、腹部最易受损的脏器是A．肝B．脾C．肾D．胰E．肾上腺2

8、5、某男，26岁。前天突然于右侧口角出现一粟米样脓头，逐渐红肿扩大，触之根深坚硬，伴发热头痛，便秘，舌红苔黄脉数，诊为颜面疔疮。治宜A．清热解毒B．凉血活血C．疏散风热D．通腑泄热E．软坚消肿二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）1、询问病史应特别注意A．有无癫痫病史B．有无溃疡病史C．有无腹部感染史D．有无结石病史E．有无类似疾病史2、急性阑尾炎病人的非手术治疗的适应证为A．