各种血管扩张药物治疗椎动脉型颈椎病疗效比较

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1、万方数据V01．21No．14JuIy2010HAINANMEDICALJOURNAL《海南医学)2010年第21卷第14期·论著·各种血管扩张药物治疗椎动脉型颈椎病疗效比较严治(宜昌市中心人民医院三峡大学第一临床医学院，湖北宜昌443003)【摘要】目的通过比较各种扩血管药物的疗效及毒副作用，为急诊科治疗椎动脉型颈椎病时合理选用扩血管药物提供参考依据。方法选择发病时间在24h以内的椎动脉型颈椎病216例，随机分为四组，每组54例，分别以具代表性的四种扩血管药物复方丹参、前列地尔(PGE。)、654—2、长春西汀予以治疗，观察并相互比较各组疗效及毒副作用。结果在缓解椎动脉型颈椎病

2、时，在96h内四种药物的疗效无显著性差异(P>0．05)，但达显效所用时间则明显不同(P<0．05)，从长到短依次为长春西汀、PGE。、654—2、复方丹参。结论综合考虑各药的疗效、不良反应及价格因素，四药各有优劣，从药理作用方面来说，长春西汀在治疗椎动脉型颈椎病时前景更好。【关键词】复方丹参；前列地尔；654—2；长春西汀；椎动脉型颈椎病【中图分类号】R681．5+5【文献标识码】A【文章编号】1003----6350(2010)14—加55—03Effieadesofvariousvasodilatoragentsforthetreatmentofvertebralarter

3、y—typecervicalspondylopathy．YANZhLCentralHospitalofYichang．theFirstCollegeofClinicalMedicineofThreeGorgesUniversity．Yichang443003，Hubei，CHINA【Abstract】ObjectiveTocomparetheefficaciesofvariousvasodilatoragentsforthetreatmentofvertebralartery—typecervicalspondylopathy．Methods216esse$fallingilli

4、n24hoursweredividedrandomlyintofourgroupsandtheefficaeiesandsideeffectswerecomparedwitheo—salciamikion-hizainjection(CSMI)，prostaglandEl(PGEl)，anisodamine(654-2)andvinpocetine．ResultsIn96hours，theycouldproducesameeffects，buttheyspentdifferenttimeperiods(P

5、GEl<654—2

6、ylopathy椎动脉型颈椎病是急诊科常见病之一，患者主要表现为眩晕、呕吐、肢体无力或卒倒，主要原因系颈椎病变导致椎动脉受累，椎基底动脉供血不足，引起脑供血不足所致¨J。其治疗除公认的牵引、围领固定颈部、颈托保护、针灸等理疗措施外旧J，对急性发作病人采用活血化瘀扩血管药物治疗才是急诊科最常用处理措施，也是急诊科医师首先考虑的最便捷的治疗手段。但扩血管药物种类及品种繁多，哪些药物疗效更快、不良反应更少?至今未有公论。本实验就选用具有代表性的四种药物治疗椎动脉型颈椎病，并将疗效及毒副作用进行对比观察，以期为临床选用更合理的治疗该病的扩血管药物提供依据。这四种药物分别是：复方丹参、65

7、4—2(山莨菪碱)、PGE，(前列地尔)、长春西汀。1资料与方法1．1病例选择选取我院急诊科在2008年1作者简介：严治(1970一)，男，湖北省汉川市人，副主任医师。月至2010年1月期间接诊的发病时间在24h以内的216例椎动脉型颈椎病患者，每例均严格按照临床症状结合辅助检查(颈椎x线平片、脑彩超、颈部CT)的原则确诊pJ，且均通过眼底、血脂、头颅CT等检查排除小脑疾病及其他原因引起的椎基底动脉供血不足。人院时自觉症状主要为：眩晕、恶心、耳鸣、视物不清、行走不稳、不能起床等。