块状珊瑚羟基磷灰石重建下颌骨高度缺损的临床效果-论文.pdf

《块状珊瑚羟基磷灰石重建下颌骨高度缺损的临床效果-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、广东医学2014年4月第35卷第8期GuangdongMedicalJournalApr．2014，~o1．35，No．8-1229·soundcolorflowimaginginthestudyofbreastcaner：Preliminary[4]陈一峰，连云宗，曾志雄，等．彩色多普勒超声检测乳头状甲findings[J]．UhrasoundMedBiol，1990，16(6)：553—559．状腺癌血流及病理微血管密度与颈部淋巴结转移的关系[J]．[2]傅先水，唐杰，苏莉，等．彩色多普勒血流显像在浅表肿大淋中国

2、现代医学杂志，2007，17(18)：2251—2254．巴结鉴别诊断中的应用[J]．【{】华超声影像学杂志，2003，12[5]马方，赵宝珍，张会萍，等．E—Flow成像对2型糖尿病患者(7)：420—422．指、趾端微循环状态的评价[J]．中国医学影像技术，2007，23[3]李颖嘉，张雪林，文戈，等．声学造影对腋淋巴结阴性乳腺癌(9)：1327—1329．血管生成的定量检测及生物学行为相关性研究[J]．中国医(收稿Et期：2013—04一O8编辑：庄晓文)学影像技术，2007，23(4)：536—539．块状珊

3、瑚羟基磷灰石重建下颌骨高度缺损的临床效果姚钟雄，徐淑兰，王朝，杨烁南方医科大学附属口腔医院、广东省口腔医院种植科(广州510280)【摘要】目的对比块状珊瑚羟基磷灰石与自体骨块恢复下颌后牙区骨高度缺损的临床效果，探讨块状珊瑚羟基磷灰石通过楔入力固位的可行性。方法37例下颌后牙缺失病例，A组19例，块状珊瑚羟基磷灰石通过箱状洞形楔入力固定；B组18例，自体骨块通过钛钉常规固位。植骨半年后行相应种植手术。在植骨前后、种植体植入时、二期手术、修复完成后的每年复诊，拍摄全景片并比较A、B两组骨高度的变化。结果A、B两组均能有

4、效恢复下颌骨的高度。以植骨后骨高度作为基准线，比较两组相应观察点骨高度的吸收值，A组均明显小于B组(P<0．O1)。结论A、B两种方式均能有效地恢复下颌后牙区垂直高度，使用块状珊瑚羟基磷灰石通过箱状洞形的楔入固位恢复一定量的下颌骨高度缺损有良好的临床效果。【关键词】块状珊瑚羟基磷灰石；自体骨；onlay植骨；牙种植；骨高度变化下颌后牙区是临床上最主要的缺牙部位之一。由固位，进行垂直骨增量的临床可行性及效果。于下颌神经管的存在，很多垂直高度重度吸收的患者1资料与方法往往没有足够的骨高度容纳种植体的植入。针对这个1．1一

5、般资料2010年1月至2011年6月在广东省问题，临床上有多种术式选择，常见的处理方式有引导口腔医院种植中心接受牙种植的患者37例，其中男20骨组织再生术、牵张成骨术、onlay植骨术、下牙槽神经例，女17例。患者纳人标准：没有影响创口愈合和骨游离术。研究表明这几种术式的远期疗效的差异无显改建的系统性疾病；种植位点为平坦的下颌后牙区(骨著性⋯。onlay植骨因其骨增量效果的肯定性，在临床宽度≥9mm)，缺牙数目为1～3个牙，需要增加的骨上已经得到了广泛的应用。onlay植骨术中，自体骨移高度为2．5～4mm；具有良好

6、的依从性。植材料因其特有的成骨活性、骨诱导性以及骨传导性，一直是该术式的金标准，但自体骨移植具有创伤大、吸1．2分组研究对象包括A、B两组：A组为观察组收过快、供量不足等缺点。同种异体骨由于潜在的免19例，其中男10例，女9例。边长为7mm的块状珊瑚疫排斥以及相关伦理方面的原因，不被一些国家所接羟基磷灰石(由中国北京市意华健科贸有限责任公司纳。珊瑚羟基磷灰石由于其良好的骨传导活性以及生产，可降解珊瑚羟基磷灰石的含量约为12％)通过可控的降解率，特别是其加工[艺的进步，越来越多的箱状洞形固位；B组为对照组18例，其中男

7、10例，女8学者开始关注其在种植术中骨增量手术的应用。最例，患者同侧外斜线取块状骨通过小钛钉固定。A、B近十几年来，随着大量文献报道了颗粒状的珊瑚羟基两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>磷灰石在种植术中引导骨再生的良好表现，块状珊瑚0．05)见表1。所有的操作都由同一个医生完成。所羟基磷灰石在下颌骨垂直onlay骨增量手术中开始有有患者在术前都已签署知情同意书，本实验符合南方相应报道，并取得了良好的骨增量效果，但块状珊瑚羟医科大学规定的伦理学要求。基磷灰石因其质地较脆，很难用小钛钉固位，其固位一1．3治疗直是

8、影响其广泛使用的一个难点。本文旨在评估块1．3．1垂直骨高度增量手术术前常规检查，口腔内状珊瑚羟基磷灰石在平坦的下颌后牙区通过箱状洞形检查下颌后牙区的黏膜厚度、骨量以及咬合关系。常△通信作者。E—mail：xushulan@vip．163．com规消毒铺巾，阿替卡因局部无痛浸润麻醉。广东医学2014年4月第35卷第8期GuangdongMedi