锁定加压钢板治疗老年Pilon骨折疗效及安全性-论文.pdf

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1、·临床研究·2014年5月第4卷第1O期锁定加压钢板治疗老年Pilon骨折疗效及安全性洪继均洪先觉方弘湖北省黄梅县骨科医院骨外科,湖北黄梅435500【摘要】目的探讨锁定加压钢板治疗老年Pilon骨折患者疗效及安全性。方法回顾分析2013年1月~2014年1月40例老年胫骨远端骨折患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间和并发症,比较手术前后生存质量的差异。结果本组研究对象平均手术时间为(107.1±32.8)min,平均术中出血量为(73.4±15.5)mL,平均住院时间为(16.8±2.7)d,平均骨折愈合时间为(7_3±1.8)周。并发症包括感染5例(12.5%)、

2、骨折愈合延迟3例(7.5%)、骨折愈合畸形3例(7.5%)和创伤性关节炎1例(2.5%o手术前的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能和精神健康评分较低,手术后的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能和精神健康评分均增加,评分均显著高于手术前(均P<0.05o结论锁定加压钢板治疗老年Pilon骨折患者疗效好,手术并发症发生率低,可显著改善患者生存质量。【关键词】Pilon骨折;锁定加压钢板;疗效;生存质量[中图分类号】R687.3【文献标识码】B【文章编号】2095—0616(2014)10—176—03Curativeeffe

3、ctsandsafetyoflockingcompressionplateonPilonfractureintheelderlyHONG坷unHONGXianjueⅣGHongDepartmentofOrthopedics,HuangmeiOrthopedicHospital,Huangmei435500,China【Abstract】ObjectiveTostudythecurativeeffectsandsafetyoflockingcompressionplateonPilonfractureintheelderly.Methods40caseswithPilonfract

4、urefromJan2013toJan2014werecuredwithlockingcompressionplate.Thesurgerytime,bleedingvolume,hospitalizationtime,fracturehealingtimeandcomplicationswereanalyzed.Thepre—andpost—surgeryqualityoflifewerecompared.ResultsThemeansurgerytime,bleedingvolume,hospitalizationtime,fracturehealingtimewere(10

5、7.1±32.8)min,(73.4±15.5)mL,(16.8±2.7)dand(7.3±1.8)w,respectively.hecomplicationsincludeinfections(12.5%),delayedfracturehealing(7.5%),abnormalfracturehealing(7.5%)andtraumaticarthritis(2.5%).Thepost—surgeryscoreofphysicalfunctioning,role-physical,bodilypain,generalhealth,vitality,socialfuncti

6、oning,role-emotionalandmentalhealthweresignificantlyhigherthanpre-surgeryfP<0.05).ConclusionLockingcompressionplatehasgoodcurativeeffectsonPilonfractureintheelderlywithfewcomplications,whichcouldsignificantlypromotethequalityoflife.IKeywords】Pilonfracture;L0ckingcompressionplate;Curativeefect

7、;Qualityoflife老年人往往合并骨质疏松和心脑血管疾病,老年胫骨远端骨折患者为研究对象,入选标准:(1)在外力作用下极易发生Pilon骨折,粉碎性骨折、骨老年患者;(2)经临床表现、症状体征和影像学检查折愈合延迟及并发症发生率显著高于青少年,因此确诊;(3)排除合并严重心脑血管疾病和合并其他良好的固定复位是老年Pilon骨折治疗的关键【卜。部位骨折。共纳入4O例研究对象,其中男l5例,女锁定加压钢板符合骨骼生物学特点,避免了传统内25例;年龄65~80岁,平均(67.1

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