重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗恶性腹腔积液的临床研究.pdf

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1、2014年第18卷第7期实用临床医药杂志JoumalofClinicalMedicineinPractice·27·重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗恶性腹腔积液的临床研究王建华，严鹏，王单，戴宇翊，胡广原(华中科技大学同济医学院附属同济医院，1肿瘤科；2．普通外科，湖北武汉，430030)摘要：目的观察腹腔灌注重组人血管内皮抑制素(恩度)联合顺铂治疗恶性腹腔积液的疗效及安全性。方法将86例患者随机分为恩度联合顺铂腹腔灌注组(试验组)和单药顺铂腹腔灌注组(对照组)，比较2组的临床疗效、不良反应及患者的生活质量(QOL)。结果试验组总有效率(0RR)显著高于对照组，且疾

2、病控制率(DCR)有高于对照组的趋势，但差异无统计学意义。试验组血性腹腔积液患者ORR显著高于对照组，非血性腹腔积液患者ORR略高于对照组，但差异无统计学意义。两组不良反应及QOL比较均无显著差异。结论腹腔内灌注恩度联合顺铂的疗效优于单纯顺铂，尤其对于血性恶性腹水者疗效更佳，且不增加不良反应，值得临床合理推广。关键词：重组人血管内皮抑制素；顺铂；恶性腹腔积液中图分类号：R572文献标志码：A文章编号：1672-2353(2014)07-027-03Clinicalobservationofrecombinanthumanendostatincombinedwithc

3、isplatinontreatmentofmalignantperitonealefusionWANGJianhua，YANPeng，WANGDan，DAIYuhong。，HUGuangyuan(1．DepartmentofOncology；2．DepartmentofGenera1．su，TongjiHospitalAffiliatedtOTon~iMedwalCollegeofHuazhongUniversityofScienceandTechnology，Wuhan，bei，430030)ABSTRACT：0bjectiveToexploretheeffica

4、cyandsafetyofintraperitonealinjectionofrecom-binanthumanendostatin(endostar)combinedwithcisplatininthetreatmentofmalignantperitonealeffusion．Methods86patientswererandomlydividedintotrialgroup(intraperitonealinjectionofen—dostarcombinedwithcisplatin)andcontrolgroup(intraperitonealinject

5、ionofcisplatinalone)．Clini—calefficacy，adversereactionsandthequalityoflife(QOL)ofthepatientswerecomparedbetweentwogroups．ResultsTheoverallresponserate(ORR)intrialgroupwassignificantlyhigherthanC011-trolgroup，anddiseasecontrolrate(DCR)washigherthancontrolgroup，buttherewasnosignificantdi

6、ference．TheORRinpatientswithbloodyperitonealeffusionwassignificantlyhigherthancontrolgroup，andORRinpatientswithnon—bloodyperitonealeffusionwasslightlyhigherthancontrolgroup．ConclusionEfficacyofintraperitonealinfusionofendostarcombinedwithcisplatinisbetterthancisplatin，especiallyforthep

7、atientswithbloodymalignantascites，anditwontcauseseveread·versereactions，SOitisworthyofclinicalapplicationandpopularization．KEYWORDS：recombinanthumanendostatin；cisplatin；malignantperitonealefusion恶性腹腔积液是晚期恶性肿瘤出现广泛播散继发于卵巢癌、消化道肿瘤、子宫内膜癌以及腹膜的结果，预后较差，约占所有腹腔积液的10％，常原发性恶性间皮瘤。大量腹水患者常表现为明显收稿日期