人工骨水泥全髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折.pdf

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1、·110·中国实用医药2013年l1月第8卷第33期ChinaPracMed，Nov2013，Vol，No．33得推广的药物。[2]KawaiY，MiyashitaN，KuboM，eta1．Therapeuticefficacyofmacrolides，minocycline，andtosufloxacinagainstmacrolide—参考文献resistantMycoplasmapneumoniaepneumoniainpediatricpatients．AntimicrobAgentsChemother,201

2、3，57(5)：2252—2258．[1]RiosAM，Fonseca-AtenM，Mejfa8A，etal·Micr0bi。l。gicand『31ToKK，ChanKH，FungYF，eta1．Azithremycintreatmentfailureimmunologicevaluationofasinglehighdoseofazithromycinforinmacrolide-resistantMycoplasmapneumoniaepneumonia．EurtreatmentofexperimentalMyco

3、plasmapneumoniaepneumonia．RespirJ，2010，36(4)：969-971．AntimicrobAgentsChemother，2005，49(9)：3970-3973．人工骨水泥全髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折高尚武任耀张开张凯【摘要】目的对人工骨水泥全髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果进行观察和分析。方法选择3O例于2012年3月一2013年8月间在本院进行老年股骨粗隆间骨折治疗的患者资料进行研究和分析，对全部患者进行人工骨水泥全髋关节置换术治疗，观察和分析治疗效果。结果

4、手术持续时间为45～160min，平均手术时间为(81．5±4．6)min，术中出血量为200-620ml，平均出血量为(275．5±3．7)ml。手术完成后患者髋关节功能恢复良好，1例患者出现呼吸道感染，1例患者出现泌尿系统感染，2例患者髋关节疼痛，并发症发生率为13．33％。结论对老年股骨粗隆间骨折患者进行人工骨水泥全髋关节置换术治疗能够取得理想的治疗效果，有效缩短患者的功能恢复时间，降低并发症发生率。【关键词】人工骨水泥全髋关节置换术；老年股骨粗隆间骨折；治疗效果老年患者发生股骨粗隆间骨折的几率较高，跌倒或者受后

5、方结构进行修复，完成引流管放置后将切口关闭。手术完到撞击等间接外力是造成骨折的主要原因，能够对患者的身成后为了避免发生感染，应用广谱抗生素，并对患者进行低体健康和生活质量产生严重的不良影响⋯。本次研究特就人分子肝素皮下注射，持续注射1周左右术后48h左右将引流工骨水泥全髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效管拔出，手术完成24h后即可进行主动肌肉锻炼，手术完成果进行观察和分析。后3d下地进行功能锻炼。1资料与方法2结果1．1一般资料选择3O例于2012年3月～2013年8月间在手术持续时间为45—160nan,平均

6、手术时间为(81．5±4本院进行年股骨粗隆间骨折治疗的患者，其中，女性患者占rain,术中出血量为2tX~20ml,平均出血量为(275．5±3．7)hal,没l7例，男性患者占13例，患者年龄范围居于74—93周岁，年有患者进行输血。手术完成后患者髋关节功能恢复良好，1龄平均值为(85．4±4．5)岁。全部患者均经临床确诊，4例患例患者出现呼吸道感染，1例患者出现泌尿系统感染，2例患者坠落受伤、l8例患者摔倒受伤、8例患者交通意外受伤。者髋关节疼痛，并发症发生率为13．33％。根据Tronzo—Evans分类标准对全

7、部患者进行分类，2例I型3讨论患者，4例Ⅱ型患者，l5例Ⅲ型患者，9例Ⅳ型患者。老年患者由于抵抗力、免疫力以及脏器代谢功能下降，1．2治疗方法人院后对全部患者进行全面检查，同时进行一旦发生骨折愈合时间较慢，长期卧床容易加大血管栓塞、胫骨结节骨牵引，根据患者CT、X光片、关节功能以及患者泌尿系统感染、褥疮以及肺炎等各种并发症的发生率，人工体质对患者骨折进行分型，并对骨质疏松程度进行判断，对骨水泥全髋关节置换术不会对患者的骨质愈合造成不良影响，各种疾病进行系统治疗，确保患者身体状况满足手术需要后从而加速患者的恢复速度，减少

8、由于长期卧床而引发的各种制定科学合理的手术治疗方案。手术进行前对患者进行持续并发症J。在对患者进行手术治疗时为了保证手术过程的顺硬膜外阻滞麻醉或者气管内插管全麻处理，取患者侧卧位，利进行，需要确保大小粗隆获得充分暴露，并做好固定，同时于髋关节后外侧做长度为5-9cm的切口，对臀中肌以及大粗还需要对假体的放置位置和角度进行有效判断，