人工骨水泥全髋关节置换术治疗老年股骨转子间骨折

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1、人工骨水泥全髋关节置换术治疗老年股骨转子间骨折［摘要］目的:分析研究老年股骨转子间骨折采取人工骨水泥全髋关节置换术的治疗效果。方法：抽取2010年1月-2013年3月在我院收治的老年股骨转子间骨折病人108例，68例采用DHS内固定治疗，40例实施人工骨水泥全髋关节置换术。结果：内固定组卧床或轮椅上休养9-13周后辅助下床活动，并发症有坠积性肺炎，压疮，深静脉血栓，胃肠道功能紊乱，总发生率29.4%;关节置换组术后2-6周在双拐或助行器辅助下活动，其中2例因内科疾病8周后在亲属协助下活动，并发症有坠积性肺炎，压疮、深静脉血栓，总发生率7.5%。结论：高龄老人合并内

2、科疾病，甚或较严重（手术相对禁忌症），严重转子间骨折行关节置换术能够获得一定的治疗效果，使护理工作量明显减少，使卧床并发症发生率明显降低，只有一定的临床应用价值。［关键词］老年股骨转子间骨折人工骨水泥全髋关节置换术ArtificialBoneCementTotalHipArthroplastyintheTreatmentofIntertrochantericFractureofFemurintheElderlyNanYundongAbstract:ObjectiveToexploretheeffectofartificialbonecementtotalhipar

3、throplastyinthetreatmentofintertrochantericfracturefemurintheelderly.MethodsAltogether108patientswithintertrochantericfracturefromJanuary2010toMarch2013admittedbytheauthor’shospitalwereselected,40casesofwhichtookartificialbonecementtotalhiparthroplasty,while68casestookDHSinterna

4、lfixation.ResultsTheinternalfixationgroupbeganauxiliaryambulationafter9-13weekslaying-on-bedorwheelchairrestandtheyhadcomplicatesashypostatic,pneumonia,pressureulcers,deepveinthrombus,gastrointestinaldisorder,withatotaloccurrencerateof29.4%;thejointreplacementgroupbeganambulationwitht

5、hehelpofcrutchesorwalkingaid2-6weeks’afteroperation,2ofwhichcanwalkunderthehelpofrelatives8weeksoftheoperationbecauseofinternaldisease.Patientsinthisgrouphadcomplicationsashypostatic,pneumonia,pressureulcers,deepveinthrombus,gastrointestinaldisorder,withatotaloccurrencerateof7.5

6、%.ConclusionArtificialbonecementtotalhiparthroplastyinthetreatmentofintertrochantericfracturefemurintheelderlyiseffective,whichcanreducenursingworkanddecreasecomplications.Itisworthpopularizing.Keywords:elderly;intertrochanteric;fracture;artificialbonecementtotalhiparthroplastyD0l:10.

7、3760/cma.j.issn.0376-2491.2014.24.035作者单位：476100,河南商丘，商丘市第一人民医院骨科股骨转子间骨折多见于老年人，患者多合并不同程度的骨质疏松及内科疾病，手术方案选择较闲难。针对这一情况，本文笔者抽取2010年1月-2013年3月在我院收治病人108例，对其中40例采取关节置换术，取得了相当好的临床效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料108例全部符合股骨转子间骨折的临床诊断标准［1］。其中，男39例，女69例。年龄65-82岁，平均为73.2岁。根据Tronzo-Evans分类标准分类，其中I、II级68例，II

8、I、IV级