脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性研究.pdf

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1、河南医学研究2014年5月第23卷第5期HENANMEDICALRESEARCHMay2014，Vo1．23，No．5·99·2．2两组患者并发症发生率对比观察组46例患者血管、食管、神经、甲状腺等的损伤，从而可有效的促进仅1例患者发生少量渗血现象，并发症发生率为患者术后切口愈合，减少并发症发生。因此，该治疗方2．2％；对照组46例患者中2例患者发生皮下气肿现式逐渐得到医生及患者的认可，将经皮穿刺气管切开象，2例患者发生切口感染现象，并发症发生率为术应用于行气管切开治疗的重症监护室患者中可取得8．7％。观察组患者并发症发生率

2、明显低于对照组，差良好的效果。异有统计学意义(P<0．05)。本次研究表明观察组患者的手术时间、术中出血量、切口大小、术后愈合时间均明显优于对照组(P<3讨论0．05)，观察组患者的并发症发生率明显低于对照组临床上通常将气管切开术作为治疗重症患者呼吸(P<0．05)，说明对需行气管切开治疗的重症医学科困难的主要方式。然而传统的气管切开术治疗具有手患者行经皮穿刺气管切开术治疗可有效的缩短手术时术时间长、创伤大等多种不足之处。因此，该治疗方式间、促进切口愈合，且该手术方式还具有创伤小、术中并未得到广泛的应用，临床上仍需探讨更加安

3、全有效出血量小、并发症少等优点，临床效果显著，值得推广的治疗方式。和应用。随着医疗水平的不断发展，经皮穿刺气管切开术参考文献逐渐在临床上得到广泛的应用，该治疗方式相对于传统气管切开术治疗具有以下几种优点：有助于患者及[1]阮正上．经皮穿刺气管切开术在急性上呼吸道梗阻的临床应用[J]．临床和实验医学杂志，2013，12(4)：307—308．早脱离呼吸机，且有利用患者及早转入普通病房；在紧[2]钱心炜．经皮穿刺气管切开术在神经外科危重症患者救治中的应急情况下可直接进行穿刺，无需切皮，可及时对患者低用[J]．中国血液流变学杂志，

4、2012，22(3)：478480氧血症进行改善；对喉癌术后瘢痕患者及颈部肥胖患[3]李映梅．经皮穿刺气管切开术在凝血障碍危重症的应用[J]．安徽者同样有效，可及时建立人工气道，对需行紧急气管切卫生职业技术学院学报，2012，11(4)：21—22，61．开术治疗的患者较为适用；切口较小，可有效的减少对(收稿日期：2014-02-06)脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性研究朱宝霞(平顶山神马医院神经内科河南平顶山467000)摘要：目的：探讨脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性。方法：选取2011年7月至2013年7月平顶山神马医院收

5、治的58例脑梗死患者作为观察组；选取同时期58例健康人为对照组，对比分析两组高同型半胱氨酸及叶酸指标。结果：观察组患者高同型半胱氨酸水平明显高于对照组，且两组患者中男性高同型半胱氨酸水平明显高于女性，差异均有统计学意义(P<0．05)。结论：脑梗死和高同型半胱氨酸具有相关性，男性患者高同型半胱氨酸水平高于女性患者。关键词：脑梗死；高同型半胱氨酸；相关性中图分类号：R743．3doi：10．3969／j．issn．1004-437X2014．05．049脑梗死又称缺血性脑卒中，其实质是脑供血、供氧1资料与方法不足引起的脑组织坏

6、死。近年来，我国脑梗死发病率逐渐上升，与此同时，致残率和致死率也日益攀升，严1．1一般资料选取平顶山神马医院2011年7月至重影响人们的生活质量。有临床研究指出，脑梗死与2013年7月收治的58例脑梗死患者作为观察组，选高同型半胱氨酸有一定的关系。本文以58例脑梗死取同期在平顶山神马医院体检的58例健康人作为对患者为研究对象，拟探讨脑梗死与高同型半胱氨酸的照组。对照组男38例，女20例；年龄33～69岁，平均相关性，报告如下。59．5岁。观察组男40例，女18例；年龄为30～73岁，·lO0·河南医学研究2014年5月第23

7、卷第5期HENANMEDICALRESEARCHMay2014，Y1．20．5平均58．6岁。两组患者在性别、年龄等方面比较，差谢途径：①在蛋氨酶合成酶的作用下，甲基化生成异无统计学意义(P>0．05)。蛋氨酶；②在胱硫醚酶的催化作用下，转硫基生成半胱1．2方法患者空腹采集静脉血2ml，将其置于2％氨酸；③若上述两种途径代谢受阻，经氨基酰一tRNA合依地酸钠抗凝试管中，常温离心5min，分离血浆得到成酶的作用，高同型半胱氨酸生成同型半胱氨酸硫内血浆标本，保存于一20℃温度下，待测。采用英国酯。高同型半胱氨酸血症的发生是由甲硫

8、氨酸代谢障DREWDS30监测仪和配套试剂检测标本中高同型半碍引起的。通常情况下，环境营养和遗传都有可能影胱氨酸水平。同时，采用瑞士罗氏公司El70型仪器响甲硫氨酸代谢。人体中甲硫氨酸转甲基之后，经维以及电化学发光法检测标本中叶酸水平。生素B6作用，生成半胱氨酸，半胱氨酸在疏基氧化后1．3