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1、加味红藤败酱汤并中药灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床观察湘潭县中医医院湖南湘潭411228【摘要】目的:研究加味红藤败酱汤并中药灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床治疗效果。方法;选取我院妇科门诊2014年1月~2014年12月收治的100例盆腔炎性疾病患者,应用自由分组法将其分成观察组和对照组,每组患者50例。其中观察组釆用加味红藤败酱汤并中药灌肠进行治疗盆腔炎性疾病后遗症;对照组釆用常规西医进行治疗。观察两组患者的临床治疗疗效果。结果;观察组和对照组疗效结果对比显示,观察组的总有效率为98%,明显优于对照纟且总有效率74%,差异显著p<0.05,有统计学意义
2、。观察组患者痊愈后,随访半年未见复发。结论;采用加味红藤败酱汤并中药灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症疗效效果显著,莓副反应不明显,值得临床推广应用。【关键词】中药灌肠;加味红藤败酱汤;盆腔炎性疾病;后遗症若盆腔炎性疾病患者未能得到正确、及时、有效的治疗,则易诱发的…系列病症,临床上将此类病症称之为盆腔炎性疾病后遗症[1]。该疾病可按照时间的不同分为近期后遗症和远期后遗症,其中近期后遗症有卵巢脓肿、肝周围炎及输卵管炎等,而远期后遗症有不育不孕、妊娠异位、PID反复发作及慢性盆腔疼痛等。临床报道显示,盆腔炎性疾病后遗症具有较高发病率,且久治难愈,易给患者带來痛苦和经济负担。
3、因此,本次研究选取100例盆腔炎性疾病患者进行治疗,取得了较好的临床疗效,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取我院妇科门诊2014年1月~2014年12月收治的100例盆腔炎性疾病患者,所有患者符合妇科盆腔炎性疾病后遗症的诊断标准。应用自由分组法将其分成观察组和对照组,每组患者50例。观察组中最小年龄22岁,最大年龄50岁,平均年龄33.5±4.5岁,病程3个月~8.5年,平均病程3.5年。对照组中最小年龄21岁,最大年龄48岁,平均年龄30.5±3.5岁,病程3个月~6.5年,平均病程2.3年。两组患者的年龄、病程等一般资料,无
4、显著差异,(p>0・05),具有可比性。1.2方法;对照组给予常规治疗:给予头抱曲松钠、替硝锂静脉输液治疗,头抱曲松钠的剂量为4g,替硝锂的剂量为0・8g,用0.9%的NaCI250mL加以稀释,静脉输注,一个星期为一个疗程,连续治疗3个疗程。观察组;⑴口服加味红藤败酱汤,处方中用6g甘草,10g乌药,10g香附,川楝子,15g元胡,炮穿山甲,20g当归,20g赤芍,20g丹参,30g蒲公英,30g白花蛇舌草,30g皂角刺,30g败酱草,30g红藤;对于有包块患者可往药方中加入20g冬瓜仁,猫抓草,6g红花;对于月经量过多患者可往药方中加入三七粉,15g小蓟
5、,12g茜草炭;对于小腹坠胀以及腰膝酸软的患者可往药方中加入巴戟天,加菟丝子,15g狗脊,20g川续断;对于白带过多H颜色发黄的患者往药方中加入茯苓,15g苍术,炒荧实,30g黄柏;对于气血虚的患者往药方中加入10g人参,20g黄罠;对于寒湿凝滞和下腹冷痛患者往药方中加入10g小茴香,:LOg桂枝,10g肉桂;对于湿毒过盛患者往药方中加入两面针,20g二妙;对于瘀热重患者可往处方中加20g丹皮,20g连翘,30g鱼腥草;对于肝肾两亏患者可往处方中加入:LOg肉从蓉,墨旱莲;对于肝经湿热患者可往处方中加入15g土茯苓,15g夏枯草。药方采用水煎口服进行给予,每天服用
6、1齐0。一个星期为一个疗程,连续治疗3个疗程。注意处于经期勿使用。⑵中药保留灌肠,用红藤败酱加减汤。加水煎煮沸腾30分钟后,冷却到38°C左右保留灌肠,灌药前排便并侧卧15分钊一个星期为一个疗程,连续治疗3个疗程。处方中;30g红藤、30g黄柏、30g赤芍、30g败酱草、30g丹参、30g穿山甲、30g王不留行、30g三棱、30g路路通、30g跑夏枯草、30g莪术。注意;经期勿用1.3疗效评定痊愈;妇科检查显示症状及体征恢复正常,B超检查结果显示为正常,患者盆腔无积液和包块。有效;患者临床体征和症状得到好转,经妇科检查显示改善明显,B超检查结果显示正常,盆腔积液和
7、包块减少。无效:临床症状无改善,妇科检查局部症状无改善。1.4统计学方法收集整理木组实验数据,在统计学软件SPSS20.0数据包中进行数据处理,计数资料和计量资料分别应用(n%)和(?x±s)表示,组间差异通过x2和t检验,在P<0.05时,差异具有统计学意义。2结果2.1观察组和对照组疗效结果对比显示,观察组的总有效率为98%,明显优于对照组总有效率74%,差异显著p&t;0.05,有统计学意义。3讨论3.1中医解释在临床中医中,认为盆腔炎性疾属于“带下病”的范畴,其主要的临床症状为不孕不育、痛经、积聚等妇科疾病,其主要病因是由于产后气血虚弱
8、、手术创伤