红藤汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效观察

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1、红藤汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效观程淑芳(金华市秋滨医院浙江金华321016)【摘要】目的观察红藤汤保留灌肠对治疗慢性盆腔炎疗效观察。方法选取自愿接受红藤汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎者150例为观察组，另选择150例抗生素冶疗者为对照组；比较二组患者腹疼、腰酸等症状好转及双合诊压痛减轻率。结果两组患者腹疼、腰酸等症状好转，双合诊压痛减轻比较差异无显著性。结论红藤汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效确切，值得推广应用。【关键词】红藤汤保留灌肠慢性盆腔炎【中图分类号】R242【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)03-0143-02盆腔炎是

2、指女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。盆腔炎多发生在性活跃期、有月经的妇女，而初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎［1］。盆腔炎按其发病过程、临床表现可分为急性与慢性两种。其中慢性盆腔炎往往是急性期治疗不彻底迁延而来，临床上以小腹疼痛拒按或坠胀，引及腰骶，或伴发热，白带增多等为主要表现。患者常在劳累、性交、月经前后加剧。药物治疗是目前治疗盆腔炎最好的方法，抗生素治疗虽然使用方便，疗效可靠，但存在明显地副作用，而且易

3、产生耐药菌。我院自2010年始采用中药红藤汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎，取得了较好的疗效。现报告如下。1资料与方法1.1基木资料。秋滨街道地处城郊结合部，辖区人口14216人，外来人U41208人。木院现有社区责任医生15人，其中妇科医师6人。2010年1-12月门诊人次共计62763例，其中妇科门诊23415例。1.2—般资料。选择2010年1月〜2010年12月在我院门诊就诊的慢性盆腔炎患者300例，随机分为两组。观察组和对照组各150例，患者均有急性盆腔炎病史，临床反复发作未治愈。全部患者均经妇科检查或B超提示确诊。诊断标准参照封有吉等编著的

4、《妇产科学》第二版中急慢性盆腔炎诊断标准。两组患者年龄、发病时间长短及症状程度比较均无显著性(P>；0.05)o1.3治疗方法。观察组予红藤汤保留灌肠，治疗期间停用抗生素。红藤汤配方：红藤、鱼腥草、鸭趾草、蒲公英、紫花地丁、赤芍各30g，煎100ml,待温度控制在39°C左右，嘱患者侧卧，用导尿管插入肛门14cm以上，注入药液。保留灌肠，每日1次，连用15天。对照组只选择抗生素治疗。1.4疗效判定标准。下腹部坠痛及腰骶部酸痛明显减轻；双合诊压痛消失。1.5统计学方法。应用SPSS10.0统计软件进行统计学处理，计数资料采用χ2检验，

5、以P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1观察组患者治疗后腹痛、腰酸症状好转天数在5-7天，对照组7-9天。2.2两组患者用药15天后，观察组下腹部坠痛及腰骶部酸痛明显减轻,双合诊压痛消失例数146例，有效率97.3%。对照组症状减轻例数144例，概率96.0%。观察组与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。具体见表1。表1:红藤汤保留灌肠与抗生素治疗二组疗效比较3讨论女性生殖系统冇自然的防御功能，在正常情况下能抵御细菌的入侵。只有当机体的抵抗力下降，或由于其他原因使自然防御功能遭到破坏时，才会导致盆腔炎的发生。慢性盆腔炎常为急性

6、盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差，病程迁延所致。它可使机体发生慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。引起盆腔炎的常见病因奋：①产后或流产后感染。分娩后产妇体质虚弱，宫颈口因有残血浊液流出，未及时关闭，宫腔内有胎盘剥离面，或分娩造成产道损伤，或冇胎盘、胎膜残留等，或产后过早冇性生活，病原体乘虚侵入宫腔内，容易引起感染；自然流产、药物流产过程中阴道流血吋间过长，或奋组织物残留于宫腔内，或人工流产手术无菌操作不严格等均可以发生流产后感染。②宫腔内手术操作后感染。如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫

7、输卵管造影术、宫腔镜检查、黏膜下子宫肌瘤摘除术等，由于术前有性生活或手术消毒不严格或术前适应症选择不当，生殖道原奋慢性炎症，经手术干扰而引起急性发作并扩散；也冇的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，冋样可使细菌上行感染，引起盆腔炎。③经期卫生不良：若不注意经期卫生，使用不洁的卫生巾和护垫，经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。女性应注意自己的外阴卫生及个人清洁卫生。日常可用pH4弱酸性女性护理液清洗外阴，并注意防止来自洁具及卫生间内的感染。④邻近器官的炎症直接蔓延：最常见的是阑尾炎、腹膜炎时，由于与女性内生殖器官毗邻,炎症可通

8、过直接蔓延引起盆腔炎症；患慢性宫颈炎时，炎症也可通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。慢性盆腔炎的危害：①盆腔炎最大的危害是造成不孕症。妇女盆腔内子宫、输