中药配合针灸与化疗药物相结合治疗肺结核盗汗48例.doc

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1、临床医学论文冲药配合针灸与化疗药物相结合治疗肺结核盗汗48例【关键词】汗证汗证是由于阴阳失调，簇理不固而致汗液外泄失常的病证。汗证包括自汗、盗汗。盗汗指寐屮汗出、醒来汗止者。《丹溪心法•汗》屮指出“盗汗属血虚、阴虚”，《临证指南医案•汗》在汗证治疗方案有一定论述，指出“阴虚盗汗治疗当以补虚以营内”，明确肺结核盗汗病因病机是阴虚火旺所致。1临床资料1.1一般资料本组病例来源于2003年5月〜2005年5月我院住院患者，年龄最大65岁，最小21岁。分组：本组病例随机分为治疗组及对照组，治疗组（中药配合针灸、化疗）48例，男26例，女22例；对照组（单纯化疗

2、）48例，男30例，女18例，两组患者病情、性别、年龄基本相同，具有可比性。1.2方法1.2.1中医治疗令患者俯卧治疗床上，取穴太溪、复溜、阴郑、合谷、肺俞、肾俞，按常规针刺操作进行，留针30min，每日1次，5日1个疗程。同时服中药当归六黄汤、牡蛎散加减，方药：当归15g，生地15g，熟地15g，黄连15g，黄茂30g，牡蛎30g，麻黄根15g。加减：低热加鳖甲、秦芫；乏力加党参、白术。每日一剂，早晚服。1.2.2西药化疗采用2SHRZ/4HR即链霉素（S）每天0.75g肌肉注射，异烟阱（H）每日0.3g顿服‘利福平（R）每天0.45g空腹服，毗嗪酰

3、胺（Z）每日1.5g1次餐后服。1.3结果10天后治疗效果比较，见表1。表110天后治疗效果比较从表1中看到治疗组治愈率72%，对照组治愈率58%(P<0.005)，中药配合针灸与化疗药物相结合治疗肺结核盗汗，疗效显著优于单纯全身化疗，而且未见严重的并发症和不良反应。2典型病例患者，男，32岁。经各种理化检查报告确诊浸润型肺结核，在我院住院治疗，给予常规化疗。20天后盗汗症状未见缓解，以半夜3〜5点尤甚，睡眠欠佳，偶见乏力。故主治医生请中医科会诊。病史复习，四诊合参，辨证论治，中医诊断：盗汗(阴虚火旺型)。治疗：中药配合针灸协助治疗。5日后症状明显缓解

4、，10日后症状基本消失°随访未见复发°3小结盗汗是肺结核常见临床症状，单纯化疗缓解缓慢，影响睡眠，导致患者心情烦躁，笔者经儿十年临床摸索，采舟中药配合针灸治疗肺结核盗汗疗效肯定，对临床医生有一定辅助治疗作用°