理气化瘀止血调经法治疗绝育术后月经不调286例.doc

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1、理气化瘀止血调经法治疗绝育术后月经不调286例作者：刘兰单位：青海省互助县计划生育服务站，青海互助810500【关键词】月经失调中药疗法输卵管结扎术后月经不调，主要表现周期、经期、经量的异常和腹痛。2000—2007年，我站行输卵管结扎术19500例，患月经不调286例，我们选用活血化瘀、理气调经法治疗，现报告如下。1资料与方法1.1—般资料本纽286例均我站门诊患者，年龄24〜30岁61例，30〜35岁141例，35〜40岁84例；经期延长74例，经量增多104例，周期缩短49例，严重痛经51例，闭经8例。多数患者有轻微的腹痛、胸胁胀痛、心烦

2、易怒、口苦咽干等症状。1.2诊断标准术前正常(28±7)日。术后改变(28±10)日以上,经期改变3〜7口，经量多于术前1倍或少于一半为异常。术后超过3个月不行经者为闭经°术前行经吋无腹痛而术后行经腹胀痛或刺痛者为痛经。诊断应排除其它疾病，确认为因手术引起者。1.3治疗方法予理气化瘀、止血调经法。选用失笑散合乌跖汤加减：乌药、香附、木香、当归、蒲黄、五灵脂、益母草、茜草。月经过多加血余炭；经期长、心烦易怒加焦梔子、牡丹皮；经量少加白芍药、熟地黄、黄便、红参；闭经加服归肾丸；痛经加三七、延胡索；心烦易怒加柴胡、黄苓；腰部沉重、经色

3、淡白、湿盛加猪苓、苍术、茯苓、桂枝。水煎服，每日1齐U，每月行经前8日服药，连续服5剂(闭经除外)。治疗5个月观察疗效。2结果本纽286例，治愈263例(3个月治愈46例，4个月治愈128例，5个月治愈89例)，好转11例，无效12例。其中经前期74例，治愈69例，好转2例，无效3例。量多104例，治愈96例，好转6例，无效2例。周期短49例，治愈46例，无效3例。痛经51例，治愈4&例，有效2例，无效3例。闭经8例，治愈5例，无效3例。3讨论输卵管结扎本身就是损伤修复的过程，这个过程中，局部损伤瘀血而引起输卵管与卵巢的血运改变，影响卵巢与子宫的激索传递，

4、导致内分泌失调。结扎输卵管损伤神经，导致神经调节障碍，影响卵巢的功能，炎症影响和情志失调等因索引起月经失调。术后月经不调，虽然对健康和劳动无特殊影响，但对受术者心理有一定影响，有的患者有心理恐惧感、疑病心理，对其心身健康和性生活也有一•定的影响。结扎后月经不调，多数能治愈。其中无效的闭经3例，屈年龄较大，卵巢功能衰减。痛经3例，屈子宫过屈，行经不畅。经量过多，屈患者子宫肌瘤。以理气化瘀、止血调经法治疗术后月经不调有效，可能对子宫卵巢血运改变、神经体液调节、激素传递有调节作用，能使心情舒畅，心神安宁，全身气血运行畅通，冲任调和，使月经恢复正常。申明：本论文版

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