用中药止血化瘀汤治疗崩漏60例

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1、用中药止血化瘀汤治疗崩漏60例【关键词】中药止血化瘀汤崩漏崩漏是指妇女非行经期的阴道出血。一般來势急，出血量多的称为“崩”；出血量少或淋漓不尽的称为“漏”。崩与漏的临床表现虽然不同，但其发病机制则一，在疾病发生、发展的过程中，常相互转化。崩漏是妇科临床上的一种常见病，多发病，也是妇科中一大疑难急症,严重影响妇女的身体健康。笔者从2005-2008年运用自拟的止血化瘀汤治疗各种崩漏，疗效甚佳。现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料60例均属门诊病人。年龄最小11岁，最大55岁。出血时间为9〜30天者34例；1~2个刀者

2、16例；2个刀以上者10例。1.2药物组成及用法1.2.1基本方仙鹤草40g,白及、荆芥炭各15g,益母草、地丁、生地榆各30g,藕节10个，棕櫚炭、蒲黄炭各10go脾肾阳虚加肉桂3g,艾叶炭7g;肝肾阴虚加女贞子、旱莲草各20g,茜草12g;肝气郁结加制香附12g,川楝子9g；气虚加太子参、黄罠各30g,茯苓15g,口术12g；血虚加阿胶（悻化）、血余炭各30go1.2.2用法将上药加水1000ml,浸泡30min,用大火煎沸后再用小火继续煎30〜40min离火，过滤取液，再用渣加水700ml,煎第二次过滤取渣后，把

3、二次药液混合在一起，分两次服用，第一次煎出即服，第二次服时加温即可。如果岀血量多者，每6h服一次，Fl服药4次（2剂）；淋漓不断者，H服药1剂，分早、晚服。1.3治疗结果本组60例均治愈（服药9剂阴道出血全止，停药后连续观察3个月，经量、周期均属止常者）。服三剂血止者45例，6剂者13例，9剂者2例。2休会崩漏属妇科常见的重症、急症，致病因素有肝不能藏血，脾虚不能统血，热在下焦，迫血妄行，元气大虚不能收敛其血等。原因虽多，但最终导致冲任损伤，不能制约经血，而血从胞宫非时而下，即为崩漏。临床发现不论什么原因致胞宫气血失调

4、出现的崩漏，都有不同程度的瘀血现象存在。瘀阻脉络或胞宫，都可导致瘀血阻滞，新血不得归经，而引起反复不断的阴道出血现象。在治疗崩漏方面，笔者以止血化瘀为主要治疗大法，特别是急性出血者，止血尤为重要，如不急用止血之法，后果是不言而喻。崩漏来势险恶，急救刻不容缓,因而拟定本方。方屮仙鹤草凉血止血，能使血小板增加，使凝血时间缩短，但没有活血作用，故配用益母草祛瘀生新，血虚能养，血瘀能破，补而不腻，行而不聚，可增强子宫收缩；地榆止血而不留瘀，对小血管止血有很好的止血作用，并能促进新生；白及止血而不留瘀，有逐瘀生新，祛瘀生肌的作用

5、；地丁凉血、活血、消肿，用于本方能促进子宫收缩，减少出血；藕节收涩止血之中皆有活瘀血的作用，故能止血而不留瘀；荆芥炭、棕稠炭、蒲黄炭兼能帮助子宫收缩。诸药相配止血化瘀，祛瘀生肌。瘀去宫宇，血自归经。临床用Z每收显效,此方之妙，妙在止血之中佐以活血之品的益母草。对于此种重症、急症，大剂量用药能增加药物的有效浓度和作用强度，能明显提高疗效。临床上大部分患者，经辨证加减均以3剂药收功，但每次都是第1剂服后，出血量较服纱前稍增，随即血止。血止后很少出现反复发病的现象。此60例患者均已经经西医检查没有占位性病变。止血化瘀汤经临床

6、验证，思路对头，组方合理，随证加减可用于各种证型的崩漏，疗效满意。