超声引导下经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石疗效观察.pdf

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1、《按摩与康复医学h2014年第5卷第8期ChineseManipulation&RehabilitationMedicine，2014，Vo1．5No．8—91一超声引导下经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石疗效观察刘绍虔，张志刚(东莞市人民医院泌尿外科，广东东莞523059)[摘要】目的：探讨超声引导下经皮’肾镜取石术治疗复杂性肾结石的疗效。方法：将168例复杂性肾结石患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用超声引导下经皮肾镜取石术治疗，对照组给予常规治疗，观察两组临床疗效。结果：治疗组治疗后第7天、第

2、l5天、第3O天的残余结石数量均少于对照组(P<0．05)，总有效率显著高于对照组(P<0．01)。结论：超声引导下经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石疗效显著，值得临床推广应用[关键词]复杂性肾结石；超声；经皮肾镜取石术；疗效[中图分类号】R692．4[文献标识码】B[文章编号】1008—1879(2014)08—0091—02造成肾结石的原因很多，如嘌呤代谢异常，草常规治疗，服用排石冲剂，每天坚持跑步锻炼3小酸、脂肪摄入过多而贮存，糖分过高、蛋白质过量，时。这些因素均会引发肾结石，而复杂性肾结石的情

3、况1．3观察指标更为多变，其结石大小不一，并可能伴有不同程度1．3．1残余结石情况在治疗后7天、15天、30天分的肾积水甚至肾功能衰竭n。笔者采用超声引导下别进行超声检查泌尿系统残余结石情况。经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石取得了满意疗1．3．2疗效标准犯30天后检查患者肾积水及疼痛情效，现报道如下。况，并进行统计分析。显效：患者无肾积水，肾部、1资料与方法尿道、输尿管等泌尿系统无疼痛；有效：患者无肾积1．1一般资料选取2011年3月～2012年3月我院收水，泌尿系统有疼痛；无效：患者肾积水且泌尿系

4、统治的复杂性肾结石患者168例，均经入院常规检查疼痛。总有效率=显效率+有效率。及医生诊查确诊为复杂性肾结石。将所有患者随1．4统计方法计量资料以均值加减标准差(士s)机分为治疗组和对照组各84例，其中治疗组男49表示，两组间均值比较采用独立样本t，t’检验；计数例，女35例，年龄36—6l岁，平均44．30+5．23岁，病程资料以频数(和率值或构成比(P)表示，无序分类5～14年，平均9．50~3．24年；结石平均大小为1．51土资料采用Pearson检验，四格表资料改用Fisher确1．00c

5、m。对照组男50例，女34例，年龄19~52岁，平切概率法，均由SPSS15．0统计软件进行统计分均5．42~7．02岁，病程6～15年，平均10．25~2．78年；结析。a=O．05。石平均大小为1．49~1．00cm。两组患者性别、年龄、2结果病程、病情等一般资料差异无统计学意义(P>O．05)，2．1残余结石情况治疗后7天、15天、3O天，治疗组具有可比性。的残余结石数量均少于对照组，差异均有统计学意1．2治疗方法患者确诊入院后，均采用相同的常规义(户l

6、术做准备。治疗组采用超声引导2．2临床疗效治疗组显效4l例，有效41例，无效2下，选择经肾皮质距离结石最近的部位作为穿刺例，总有效率为97．62％；对照组显效3例，有效27点，将肾镜深入肾内含有结石的肾盂、肾盏中，确定例，无效54例，总有效率为35．71％。两组总有效率结石位置，置入激光系统进行碎石；对照组则给予差异有统计学意义(P<0．01)，治疗组显著高于对照[6】赵霞．参麦注射液并大剂量维生素C治疗病毒性心肌炎疗效观【10】TabitCE，ChungWB，HamburgNM，eta1．End

7、otheli~dysfunc—察[J】．中医药通报，2012，(12)：57．tionindiabetesmeUitus：molecularmechanismsandclinicalim-【7]李丽，黄启福．参麦注射液对大鼠急性心肌缺血再灌注损伤的影plications[J]．RevEndocrMetabDisord，2010，11(1)：61-74．响【J]．中国病理生理杂志，201l，17(8)：814-815．[11]EndemannDh，SchifrinEL．Endothelialdysf

8、unction[J]．JAm[8】ChoiBI，LeeHJ，HanJK，eta1．Detectionofhypervascularnodu—SocNephrol，2004，15(8)：1983—1992．larhepatocellularcarcinomas：valueoftriphasichelicalCTcorn—paredwithiodized·oilCT[J]．AJRAmJRoentgenol，1997，168(1)：219．224．收稿日期：2014—03．03【9]Kh