吡格列酮治疗多囊卵巢综合征所致不孕的效果研究

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1、可北医药2014年1月第36卷第1期HebeiMedicalJournal，2014，Vol36JanNo．19ldoi：lO．3969／j．issn．1002-7386．2014．O1．040·临床研究·吡格列酮治疗多囊卵巢综合征所致不孕的效果研究程亚辉刘宏艳黄桂芹衡丽娜敖健明辛俊英【关键词】吡格列酮；多囊卵巢综合征；不孕；治疗结果【中图分类号】R711．75【文献标识码】A【文章编号】1002—7386(2014)01—0091—02多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常发生在育龄女呈现黄体功能不足型，血清激素显示不正常。性中的内分泌代谢紊乱疾病。PCOS不仅严重影响患1．4统计学分析

2、应用SPSS18．0统计软件，计量资者的生育功能，而且易引起胰岛素抵抗、糖代谢异常、料以元±s表示，采用两样本t检验，组间差异采用组间脂代谢异常等⋯。目前因PCOS而致不孕已成为育龄t检验，计数资料采用X检验，P<0．05为差异有统女性不孕的主要原因之一_2J。本研究通过对80例计学意义。PCOS所致不孕患者采用吡格列酮进行治疗，报告2结果如下。2．12组患者疗效比较治疗组总有效率为90．O％1资料与方法明显高于对照组的72．5％，差异有统计学意义(P<1．1一般资料选取围场县妇幼保健院2011年100．05)。见表1。月至2012年l0月收治的PCOS所致不孕患者80例，表12组疗效

3、比较n：40。例(％)组别显效有效无效总有效年龄24—35岁，平均年龄(26±6)岁。病例纳入标对照组14(35．O)15(37．5)11(27．5)29(72．5)准：(1)无排卵或排卵稀发；(2)高雄激素血症的临塑塑!!!!：2!：211：2l：2：床改变或生化改变；(3)超声PCOS征(一侧或双侧卵注：与对照组比较，P<0．05巢有l2个以上直径为2～9mm的卵泡或卵巢体积>2．22组患者促排卵疗效比较观察组排卵率为10m1)。以上3项中符合任意2项即可。PCOS患者，82．5％、妊娠率为47．5％高于对照组的排卵率62。5％、随机分为对照组和观察组，每组40例。2组患者在年妊娠

4、率25．O％，观察组流产率2．5％较对照组流产率龄、病情方面差异比较均无统计学意义(P>0．05)，15．0％低，差异有统计学意义(P<0．05)。见表2。具有可比性。表22组促排卵疗效比较n=40，例(％)1．2方法对照组给予二甲双胍500mg，2次／d；观察组给予吡格列酮15mg，1次／d，口服治疗3个月。在治疗前及治疗3个月后检测促卵泡生成素(FSH)、注：与对照组比较，P

5、．3疗效判定显效：基础体温呈现双相，B超检(P>0．05)，观察组治疗后FSH、LH、T、FINS水平均查表明有排卵，性激素等各项指标均正常且能受孕；有较治疗前明显降低，差异有统计学意义(P<0．O1)；效：基础体温呈现双相，月经周期基本正常，性激素正观察组治疗后FSH、LH、T、FINS水平明显低于对照常但没受孕；无效：月经周期较规律，但量少，基础体温组，差异有统计学意义(P<0．05)。见表3。表32组患者激素水平比较n=40，i±s注：与治疗前比较，P

6、碍与糖代谢异常并存的河北省宽城县中医院(刘宏艳)；河北省兴隆县人民医院(黄桂芹)；河内分泌紊乱综合征，其临床症状主要为多毛、肥胖、北省承德市中医院(衡丽娜、辛俊英)河北医药2014年1月第36卷第1期HebeiMedicalJoumal，2014，Vol36JanNo．1月经紊乱、不孕及胰岛素抵抗。目前对于PCOS病因有效率、排卵率、妊娠率较对照组高，而流产率较对照学研究有非遗传理论和遗传理论两种，但二者都无法组低(P<0．05)。从临床的实际应用效果分析，吡格证实此病是由某个基因位点或某个基因突变所致J，列酮治疗PCOS的疗效显著，能够改善患者的生殖功其发病可能与一些基因在特定环境因

7、素的作用下发生能及糖代谢异常，降低胰岛素抵抗作用，对改善患者的反应有关。由PCOS而致不孕的原因与胰岛素抵抗、生活质量具有非常重要的作用。高雄激素水平及高LH水平有关。综上所述，吡格列酮作为一种效果显著的胰岛素目前治疗PCOS所致不孕的方法主要是药物治增敏剂药物，对PCOS所致不孕患者的生殖功能障碍疗，这与患者的生育要求相关。有生育要求的PCOS和糖代谢异常均有治疗作用，能有效的降低胰岛素的患者需要通过促排卵治疗才能妊娠，因而这类患者所抵抗，改