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《缬沙坦治疗高血压病合并房颤的临床观察-综合医学论文.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、纟颉沙坦治疗高血压病合并房颤的临床观察■综合医学论文纟颉沙坦治疗高血压病合并房颤的临床观察庞菲龚晏萱郑光敏(甘肃省第二人民医院老年病科，甘肃兰州730000)【摘要】目的：观察纟颉沙坦治疗高血压病合并房颤患者的复发率，以探讨其在高血压病合并房颤治疗中的作用。方法：高血压病合并阵发性房颤60例，随机分为纟颉沙坦组和氨氯地平组(对照组)两组上匕较两组对房颤的复发次数及左心房内径的影响。结果:经过6个月治疗,纟颉沙坦组房颤的复发次数为(6.62±1.02)次，对照组房颤的复发次数为(9.51±1.3)次舎页沙坦组房颤复发次数明显低于比对照组(P0.01)，纟颉沙坦组左房内径比治疗前明显
2、缩小，而对照组无明显变化，两组比较差异有高度显著性(P0.01)。结论:纟颉沙坦治疗高血压病合并房颤患者能有效降低房颤复发，同时能明显抑制左房重构。关键词高血压；绷沙坦；心房颤动[Abstract]Objective:Toobservevalsartantreatmentofhypertensionwithrecurrenceofatrialfibrillation,toexploreitsroleinhypertensioncombinedtreatmentofatrialfibrillation.Methods:60hypertensionwithparoxysmalatri
3、alfibrillationpatients,randomlydividedintovalsartangroupandamlodipinegroup(controlgroup)inthetwogroups,comparedtwogroupsofatrialfibrillationrecurrencerateandtheinfluenceoftheleftatriumdiameter.Results:After6monthsoftreatment,valsartangrouprecurrencerateofatrialfibrillation(6.62+1.02),thecontr
4、olofatrialfibrillationrecurrencerate(9.51+1.3)times,thenumberofrecurrenceofatrialfibrillationvalsartangroupwasobviouslylowerthanthecontrolgroup(P0.01),leftatrialdiametervalsartangroupthanbeforetreatmentsign讦icantlynarrowed,andthecontrolgroupnosign讦icantchange,washighlysign讦icantdifferencecomp
5、aringthetwogroups(P0.01).Conclusion:Valsartantreatmenthypertensionmergercaneffectivelyreducetherecurrenceofatrialfibrillationinpatientswithatrialfibrillation,atthesametimecanobviouslyinhibittheleftatrialremodeling.[Keywords】Highbloodpressure;Valsartan;Atrialfibrillation实验硏究和临床试验回顾性分析发现”阵发性和持续
6、性房颤存在明显的心房肌重构,包括电重构、组织重构和神经重构,这种重构可导致房颤不易被逆转,使房颤持续并逐渐演变成永久性房颤。房颤的电重构和组织重构与肾素一血管紧张素激活有关，血管紧张素U(Angll)受体拮抗剂(ARB)可抑制和拮抗Angll的作用，能抑制房颤的发生及预防房颤复发。笔者用纟颉沙坦治疗高血压病合并阵发性房颤患者,以观察纟颉沙坦抑制房颤的发生及预防房颤复发的疗效。1资料及方法1.1临床资料为2013年9月~2014年3月在老年科住院患者心功能正常的60例高血压病合并阵发性房颤病人,其中男38例，女22例，年龄(58±12)岁。所有患者均经病史询问、体格检查、常规心电图
7、、动态心电图和超声心动图检查。入选标准:①高血压病诊断成立;②有反复房颤发作，每年发作10次以上，每次发作时间短于或等于7天，至少有两次心电图或动态心电图检查证实，从未接受抗心律失常药物治疗和ARB或ARB治疗;③心功能（NYHA分级）I~II纵排除继发性高血压、冠心病、心肌病、瓣膜性疾病、甲状腺机能亢进症、电解质紊乱、严重肾功能不全。将60例患者分为细沙坦组30例（男20例，女10例）和对照组30例（男18例,女12例）,两组的性别、年龄、初始血压、既往房颤发作频率、发作持续时
