山西省农村出生缺陷围孕期影响因素病例对照研究

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1、·80·中国生育健康杂志2010年第21卷第2期遗传与出生缺陷·山西省农村出生缺陷围孕期影响因素病例对照研究白云张红王惠梅赵敏郭兴萍王钰【摘要】目的探讨山西省出生缺陷围孕期影响因素，为制定预防措施提供依据。方法以2006年1月一2008年12月山西省6个出生缺陷高发县492例出生缺陷儿的母亲为病例组，同期492例正常儿的母亲为对照组，对围孕期4类49个因素进行单因素分析。将单因素分析有意义的22个高危因素引入多因素非条件logistic回归模型分析。结果既往出生缺陷儿、直系亲属出生缺陷儿、孕期有发热、自然流产史、孕期接触宠物是出生缺陷儿的危险因素，其相对危险

2、度(OR)及95％可信区间()分别为744．94(102．14～5432．97)、8．81(2．34～33．17)、2．38(1．14—4．95)、2．29(1．08～4．86)、1．73(1．28～2．35)；文化程度高、孕期食肉类多为保护性因素，OR(95％C／)分别为0．61(0．44—0．83)和0．59(0．42—0．84)。结论加强围孕期保健，减少危险因素的暴露，是降低出生缺陷发生率的重要措施。【关键词】出生缺陷；围孕期；影响因素；logistic回归分析瑚skfaclorsforbirthdefectsinruraI8teaofShanxiPr

3、ovinee．China：Acase．controlstudyBMYun，ZHANGHong，WANGHuimei，eta1．MaternalandChildHealthCareHospitalofShanxiProvirwe，Taiyuan030013，China【Abstract】0bjectiveToexploreriskfactorsforbirthdefectsinruralareasofShanxiProvince，China．MethodsSubjectsincluded492fetusesorneonateswithbirthdefectsa

4、scertainedduringJan2006andDee2008insixruralcountiesand492healthyneonatesascontrolsrandomlyselectedinsimilarresi—denceduringthesameperiod．Riskfactorsofbirthdefectswereanalyzedusingnon-conditionallogisticre·gression．ResultsMultiplelogisticregressanalysesshowthatpreviouspregnancyafect

5、edbyabirthde—feet(OR=74．94，95％C／：102．14—5432．97)，havingcloserelativeswhohadachildwithbirthde—fects(OR=8．81，95％C／：2．34—33．17)，hyperthermiaduringeadypregnancy(OR=2．38，95％C／：1．14—4．95)，previousspontaneousabortion(OR=2．29，95％CI：1．08～4．86)，andhavingapetinhome(OR=1．73，95％CI：1．28—2．35)are

6、riskfactorsforbirthdefectsinthispopulation．Hig}Ieredu—cationallevel(OR=0．61，95％C／：0．44-0．83)andhighconsumptionofmeat(OR=0．59，95％C／：0．42—0．84)arcprotectivefactors．ConclusionMostoftheriskfactorsidentifiedinthisstudycouldbemodified，andthereforeshouldbetargetedinpreconceptioncareprogra

7、m．．【Keywords】Birthdefect；Congenitalanomaly；Riskfactor；Case—controlstudy山西省是出生缺陷的高发地区，主要发病原对象与方法因尚不明确，预防未取得突破进展。为探讨育龄妇女围孕期相关因素对出生缺陷的影响，对山西一、对象省部分出生缺陷高发县进行了回顾性调查，为探2006年1月～2008年12月在山西省代县、汾讨病因、制定预防策略、有效地进行出生缺陷预防阳、中阳、交口、怀仁、平定6县(市)分娩出生缺陷提供依据。儿的妇女492例作为病例组，抽取分娩正常儿的妇女492例作为对照组，配对条件为分娩时间7d

8、内，同乡镇分娩可在时间1个月内，年龄加减5岁。采作者