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1、实用医学杂志2009年第25卷第7期的治疗计划设计和严密细致的手术操作是取得良好VaseIntervRadiol,2007,10(1):47—57.治疗效果、减少并发症的保证,对于不能手术或术后[3]宋华志,李德忠,周小煦.氩氦刀冷冻后肝细胞中线粒体变化的电镜观察[J].华南国防医学杂志,2007,12(6):27—29.复发的恶性嗜铬细胞瘤,氩氦刀治疗是一种安全、有[4]易峰涛,宋华志,李静,等.超声引导经皮氩氦靶向治疗肝肿瘤效的姑息治疗方法,严重并发症少,疗效确切,值得在的临床应用[J].中华超声影像学杂志,2004,13(6):436
2、—438.临床大力推广。[5]KntittgenD,WapplerF.Anaesthesiaforpatientswithphaeochro—4参考资料mocytoma-specifics,potentialcomplicationsanddrugstrategicH[1]白悦心,赵艺蕾,沈卫萍,等.197例嗜铬细胞瘤临床分析[J].[ArticleinGerman][J].AnasthesiolIntensivmedNotfalhned国际内分泌代谢杂志,2007,27(3):209—210.Schmerzther,2008,43(1):
3、20—27.[21HinshawJL,IeeFTJr.Cryoablationforlivercancer『J].Tech(收稿:2008—08一l5编辑:张)人工晶体植入术后瞳孑L前膜形成19例临床分析徐艳胡丽兴摘要目的:总结后房型人工晶体植入术后瞳孔前膜形成的临床特点,以提高诊治水平方法:回顾性分析后房型人工晶体植入术后瞳孔前膜形成19例(20眼)患者的临床资料。结果:19例(20眼)经5~14d治疗.眼部炎症反应消失。行Nd:YAG激光切除的1例7点处遗留虹膜后粘连,余未发现其他并发症。随访6~12个月,平均10个月,膜均吸收,视力均
4、明显提高恢复至术后视力。结论:瞳孔前膜形成一般发生于后房型人工晶体植入术后1~3周内,主要表现为术眼视力下降、眼红、眼痛、畏光、流泪。极薄前膜患者经局部点眼可迅速吸收,较厚膜需积极抗炎治疗,厚膜及不能吸收机化膜可采用激光切除.一般预后较好。关键词白内障:人工晶体:前膜后房型人T晶体植入术后瞳孔前膜形成是常见为安瓿内装1%毛果云香碱注射液。的并发症之一,它直接影响患者术后视力,危害较大。1.2.2术后处理术毕均常规结膜下注射庆大霉素2现回顾性分析在我院行后房型人工晶体植入术后瞳万U+地塞米松2.5mg,全身应用抗菌药物抗感染治孔前膜形成19例
5、(20眼)患者的临床资料,来总结该疗,若术后炎症反应重则加用地塞米松5mg,静滴3疾病的临床特点,以提高临床诊疗水平。d。予结膜下注射地塞米松2.5mg/次,每天1次,2~51资料与方法d,平均4d:托毗卡胺滴眼1次/d,活动瞳孔。术后11.1一般资料收集1999年l0月至2005年5月d开放点眼,润舒、典必殊、双氯芬酸钠眼水滴眼,6~来我院行白内障囊外摘除联合人工晶体植人术患者8次/d。所有患者术后7~10d眼前部炎症完全或基共125例(130眼),均为老年性白内障。其中男61例本吸收,术后视力为0.5—0.8100眼,0.9~1.030
6、(63眼).女64例(67眼);年龄50~82岁,平均62.7眼,角膜均透明,房闪(一),人工晶体位置好,透明,表岁。本组患者均行白内障囊外摘除联合后房型人工晶面无附着物。体植入术.术后瞳孔前膜形成19例(20眼).发生率为1.3瞳孔前膜形成的时间及特点本组125例(13015.2%。19例患者中男8例(8眼),女11例(12眼)。眼)患者中瞳孑L前膜形成l9例(20眼),16例(17眼)1.2方法发生于术后15~22d,3例(3眼)发生于术后32d,均1.2.1手术方法本组125例(130眼)患者均为两无明显诱因。临床主要表现为术眼视力下
7、降,眼红,6位医生共同协助完成。局麻下常规白内障囊外摘除联例(7眼)伴有眼痛、畏光,视力下降至0.08~0.2。检合后房型人工晶体植入术,术中均用10%甲基纤维素查:眼睑轻肿,结膜充血或混合充血,房闪(+~维持前房,灌注液为林格液500mL+~L酸钠15mL+肾++++),其中13例(13眼)前房有絮状纤维素样渗,上腺素1mg+庆大霉素4万u+地塞米松5mg。125晶体表面灰白色膜样物附着。例(130眼)均手术顺利,术中无严重并发症发生。术2结果中所植入人工晶体为60枚美国进口PMMA一体人19例(20眼)患者均结膜下注射地塞米松2.5工晶
8、体.70枚中外合资PMMA一体人工晶体,缩瞳剂mg/次.每天1次,全身皮质类固醇、消炎痛治疗,适量应用抗生素,患眼托吡卡胺散瞳,局部典必殊点眼。经5~14d治疗.眼部炎症反应消失
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