《超声造影在妇产科疾病诊断及治疗中的研究进展》.pdf

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1、·188·2014年3月第l6卷第3inMed．March2014，Vo1．16，No．3超声造影在妇产科疾病诊断及治疗中的研究进展张莹(综述)董晓静(审校)摘要随着超声造影剂的广泛应用和超声造影技术的不断发展，超声诊断成像成为了疾病诊断的主要手段之一。很多学者对其在妇产科的临床应用做了较深入地研究，包括超声造影在子宫肌瘤与腺肌瘤的鉴别诊断、子宫肌瘤介入治疗的效果评估、子宫内膜癌的诊断、卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断，以及子宫输卵管声学造影等方面的应用。本文就目前超声造影技术在上述几个方面的临床应用进展进行综述。关键词超声检查；造影剂；妇科学；产科学[中图法分类号]R271．9；R445．

2、1[文献标识码]ADevelopmentinappficationofcontrast-enhancedultrasonographyindiagnosisandtreatmentofgynecologicalandobstetricaldiseasesZHANGYing，DONGXiaojingDepartmentofGynecologyandObstetrics，theSecondAffiliatedHospitalofChongqingMedicalUniversity，Chongqing400010，ChinaABSTRACTWiththewideapplicationofu

3、ltrasoundcontrastagentsanddevelopmentofcontrast—enhancedultrasoundtechniques，diagnosticultrasonographyhasbecomeamainmethodfordiagnosisofdiseases．AlotofresearchersonapplicationofCEUSingynecologyandobstetricshavebeendone，suchasapplicationindifferentialdiagnosisofleiomyomaandendometriomaoftheuteru

4、s，evaluationofcurativeeffectafterinterventionaltherapyofuterineleiomyoma，diagnosisofuterineendometrialcarcinoma，diferentialdiagnosisofbenignandmalignantovariantumorsandhysterosalpingo—contrastsonography．ThisarticlesummarizedthecurrentprogressofCEUSanditsclinicalapplication．KEYWORDSUhrasonograph

5、y；Contrastagent；Gynecology；Obstetrics超声造影技术是现代医学超声学领域发展最迅猛的技术之随着造影剂的不断发展，超声造影技术也得到了快速发展。一。近几年来，出现了越来越多新的造影剂，造影技术也在不断超声造影技术除了可以直接实时观察图像外，还可以通过对选改良。超声造影从最早应用于心脏到现在多学科广泛应用，其定区域进行时间一强度曲线的半定量分析，得到一系列造影剂对疾病的诊断、治疗及预后评估方面起到积极的作用。超声造代谢的参数。通过对这些参数进行统计学分析，可在临床实践影在妇科疾病及少数产科情况中的应用也同样引起了研究者的中得到许多帮助。随着造影剂和超声造

6、影技术的不断提升，使广泛兴趣，如子宫肌瘤与腺肌瘤的鉴别、子宫内膜癌增强特点研得超声评价肿瘤内微小血管和组织的灌注过程成为可能，这究、附件包块的良恶性鉴别诊断、子宫肌瘤介入治疗疗效评估、种实体肿瘤内新生微小血管外形迂曲，常规超声很难检出，由于胎盘早剥、胎盘植入及胎盘梗死的诊断和鉴别等。本文就目前新型微泡造影剂体积小，变形性好，可通过这些微小血管，使其超声造影技术在上述几个方面的临床应用进展进行综述。很好显影，大大提高了对于良恶性肿瘤诊断的敏感性和特异性口】。一、超声微泡造影剂及超声造影成像技术的发展二、超声造影在妇产科领域的研究进展超声造影剂的发展大致经历了三个阶段，从最初不稳定的超声

7、造影逐步应用于临床诊断的同时，大量的临床及实验气体、无法经外周静脉注射、不能通过肺循环及显影效果差等发研究在妇产科领域得以开展。最初在子宫肌瘤介入手术中应用，展为现在的最新型的以脂质膜包裹惰性气体形式。目前造影剂经静脉注射超声造影剂后，超声微泡使血管高信号表达，可帮助溶解度低，稳定性好，弹性大，能产生较好的谐波信号，经外周静术者高选择栓塞肌瘤营养血管，明显减少内膜血管损伤及预防脉注射后通过肺循环最终达到靶器官或靶组织，提高了造影效缺血性并发症的发生。目前，