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1、《临床荟萃》2006年8月5日第21卷第15期ＣｌｉｎｉｃａｌＦｏｃｕｓ,Ａｕｇｕｓｔ5,2006,Ｖｏｌ21,Ｎｏ.15·1105·ｖａｓｃｕｌａｒｉｔｙｉｎｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａ:ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｏｆｐｏｗｅｒ分析[Ｊ].中国超声医学杂志,2001,17(4):295-297.ＤｏｐｐｌｅｒＵＳａｎｄｃｏｌｏｒＤｏｐｐｌｅｒＵＳ[Ｊ].Ｒａｄｉｏｌｏｇｙ,1996,201(2):[6]ＮｕｍａｔａＫ,ＴａｎａｋａＫ,ＭｉｔｓｕｉＫ,ｅｔａｌ.Ｆｌｏｗｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆ353-358
2、.ｈｅｐａｔｉｃｔｕｍｏｒａｔｃｏｌｏｒＤｏｐｐｌｅｒｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ:ｃｏｒｒｅｔａｔｉｏｎｗｉｔｈ[4]ＥｒｎｓｔＨ,ＨａｈｎＥＧ,ＢａｌｚｅｒＴ,ｅｔａｌ.ＣｏｌｏｒＤｏｐｐｌｅｒｕｌｔｒａｓｏｕｎｄｏｆａｒｔｅｒｉｏｇｒａｐｈｉｃｆｉｎｄｉｎｇｓ[Ｊ].ＡＪＲ,1993,160(3):515-521.ｌｉｖｅｒｌｅｓｉｏｎ:ｓｉｇｎａｌｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔａｆｔｅｒｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓｉｎｊｅｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅ[7]ＨａｎａｈａｎＤ,ＦｏｌｋｍａｎＪ.Ｐａｔｔｅｒｎｓａｎｄｅｍｅｒｇｉｎｇｍｅｃｈａｎｉｓｍｓｏ
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4、二磺酸腺苷蛋明显改善,血清胆红素、转氨酶下降均超过治疗前的50%,遂＊氨酸以单位时间内总胆红素下降的比率作为判定有效率的标准。中图分类号:Ｒ575.11.2.4统计学方法计量资料采用Ｆ检验,两两比较采用ｑ文献标识码:Ｂ检验,以Ｐ<0.05为差异有统计学意义。文章编号:1004-583Ｘ(2006)15-1105-022结果2.1三种治疗方法的有效率比较经统计分析三种治疗方老年戊型肝炎患者黄疸发生率高,黄疸程度重,持续时间法的有效率差异有统计学意义(Ｐ<0.05)。加用思美泰和长,且瘀胆现象多见,虽然老年戊型肝炎病情恢复慢,但预后
5、加用肝素两者对老年戊型肝炎胆汁瘀积患者治疗有效率的比较好。我们在237例老年戊型肝炎患者中选出总胆红素≥较差异无统计学意义(Ｐ>0.05),但两组的有效率与普通治171μｍｏｌ/Ｌ并且有胆汁瘀积的患者108例,对普通治疗[应用疗组比较差异均有统计学意义(Ｐ<0.05),见表1。甘草酸二铵(商品名:甘利欣)、苦黄注射液];普通治疗加用丁二磺酸腺苷蛋氨酸(商品名:思美泰);普通治疗加用肝素表1三种治疗方法的有效率比较(%)三种治疗方法的有效率(单位时间内总胆红素下降的比率)组别例数单位时间内总胆红素下降的比率进行统计学分析,以明确这
6、三种治疗方法的疗效。普通治疗组630.46±0.171资料与方法＊加用思美泰组240.62±0.231.1一般资料我院1996年至2004年收治的老年戊型肝＊加用肝素组210.67±0.27炎患者237例,排除合并其他嗜肝病毒感染,均为单纯戊型肝Ｆ值5.422炎病毒(ＨＥＶ)感染患者,均符合2000年中华医学会传染病Ｐ值0.007与寄生虫病学分会制定的急性戊型肝炎诊断标准。其中男＊注:与普通治疗组比较,Ｐ<0.05186例,女51例,年龄60～87岁,平均(68.7±6.5)岁。黄疸发生率为93.7%,黄疸最高达791.4μｍｏ
7、ｌ/Ｌ,平均(211.5±2.2不良反应三组患者在治疗过程中均未见明显不良反154.4)μｍｏｌ/Ｌ,黄疸达到最高峰通常在病程的第(10.4±应。11.4)天,胆汁瘀积(直接胆红素与总胆红素的比率≥70%)3讨论的发生率82.3%。237例患者的治愈率为96.2%,有9例由于戊型肝炎的发病机制目前尚不清楚。动物实验表明,主各种原因中途终止治疗而失访。要为ＨＥＶ诱发的细胞免疫反应介导的肝细胞溶解。根据对1.2方法少数戊型肝炎患者的肝活检结果,戊型肝炎肝组织病理学的1.2.1实验方法血清胆红素的检测应用重氮法。特点有别于其他型肝炎,
8、其主要改变是汇管区炎症,库普弗细1.2.2治疗方法将237例老年戊型肝炎中总胆红素≥171胞增生,细胞气球样变和形成双核,胞浆和毛细胆管胆汁瘀μｍｏｌ/Ｌ并且有胆汁瘀积的108例患者按普通治疗(63例)、加积。本病康复后,上述肝组织病理学改变可恢复正常。用思美泰
