重建钢板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折.pdf

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1、第16卷4期天津医科大学学报V01．16．No．46162010年12月JOURNALOFTIANJINMEDICALUNIVERSITYDec．20lO于150s的有9例，并且与中和5min后相比ACTculation，1993，88(5pt2)：420[2]RungeM，MoilerCH，SteinbrttehelDA．Increasedaccuracyinhep-差值大于15S的有10例，可以认为发生了肝素反arinandprotamineadministrationdecreasebleeding：apilot8tudy跳；而P组中相应的例数明显小于

2、C组，并且C组闭．ExtraCoiporTechnol，2009，41(1)：10在中和后2h的ACT均数明显大于P组。这是由于[3]HirshJ，RaschkeR。WarkentinTE，eta1．Heparin：mechanismofP组输注了一定量的鱼精蛋白，能够比较完全的中action，pharmacokineties，dosing,considerations。monitoring，e伍一和重新释放人血的肝素，因此其ACT数值并没有发cacy，andsafety[J]．Chest，1995，108(4suppl)：258s生明显的变化。过量的鱼精蛋

3、白会影响血小板功能，[4]ButtenwoflhJ．LinYA，PrieiippR，eta1．Thephannacokineticsandcardiovasculareffectsofasingleintravenousdoseofinpmtamine从而影响凝血功能嘲。但是本研究中鱼精蛋白的输注normalvolunteers[J]．AneethAnalg’2002，94(3)：514速率为O．4mg／(kg．h)，4h的输注总量为1．6ms／ks，[5]DuaraR，MisraM，BhuyanRR，eta1．Doestransfusionofresidu

4、al因此鱼精蛋白的总量与肝素的总量比为(3mg+eardiopulmonarybypasscircuitbloodincreasepostoperativebleed-1．6mg)：3mg，约为1．5：l，并未增大鱼精蛋白输注ing?Aprospectiverandomizedstudyinpatientsundergoingon量，这个比例的鱼精蛋白不会引起明显的抗凝作用171，pumpeardiopulmonarybype科j]．AsianJTransfSci。20082(2)：51[6JFederieoP，AnnalisaF，GiuseppeC，eta

5、1．Anticoagulationmnage-既避免了过量引起的抗凝又可以很好的中和多余的mentinpatientsundergoingopenheartsurgerybyactieatadclotting肝素。鱼精蛋白中和后持续输注一定量的鱼精蛋白timeandwholebloodheparinconcentration[J]．Perfusion，2006，21能够显著缩短凝血时间，并能够减少出血量，但是对(5)：285于输血用量未见影响。[7]纪宏文，邓硕曾．心肺转流围术期血浆肝素浓度的变化册．I临床参考文献：麻醉学杂志。2003，19(3)：139[

6、1]TeohKH，YoungE，BradleyCA，eta1．Heparinbindingproteinsm—(2009—11-03收稿)tributiontoheparinreboundaftercardiopuimonarybypass叫．Cir-重建钢板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折王泓，贾世孔，肖晟，马舟涌(天津市人民医院创伤骨科，天津300121)[关键词]尺骨鹰嘴骨折；内固定；重建钢板[中图分类号】R683．41[文献标识码】B[文章编号]1006—8147(2010)04-0616-03尺骨鹰嘴骨折是临床常见骨科疾患，多数患者6例，跌倒致伤20例(交通

7、事故5例)，坠落伤4例。波及半月切迹关节面，是关节内骨折，需要手术治损伤部位右侧18例，左侧12例，开放性损伤2例，疗。手术常用克氏针一钢丝张力带固定和重建钢板固包括3例多发伤，1例合并肋骨骨折，l例合并头部定，但克氏针一钢丝张力带固定的手术适应证有一定外伤，桡骨远端骨折，1例合并髂骨翼骨折。按改良的局限性。且可发生钢丝断裂，克氏针移动、压迫皮Schatzkker分型(A：横形骨折；A1，简单骨折；A2，复肤、形成假性滑囊、固定不够坚强，对于复杂骨折，效杂骨折；B：斜形骨折；B1，近侧骨折；B2，远侧骨折；果不理想。本院自2005年5月-2008年12月，应

8、用C：粉碎性骨折；D：骨折一脱位)，A型损伤15例，