不同疝修补术治疗腹股沟疝的疗效对比观察

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1、金理旦荭生!笠鲞筮i玎JofClinicalRationalDrugUse，Deceber2013．V。1．6No．12A·99·的职业道德和素养，患者在诊疗中各种隐私会得到有效的保护科质量、增进医患和谐，值得在产科临床推广和应用。和充分的尊重，消除抵触情绪，愉悦地接受各种诊疗，最大限度参考文献减少产妇的恐惧和担忧，树立信心、缩短产程，使产妇顺利安全1杜鹃．导乐式陪伴分娩在临床中的应用[J]．1临床合理用药杂志，度过围生期J。2011，4(10B)：86—87．综上所述，对初产妇在做好基础护理的同时，采用全程导2乐杰．妇产科学[M]．7版．北京：人民卫生出版社，2011：60—65．乐陪伴

2、式分娩，注重健康宣教和心理护理干预，能减轻产妇痛3杜鹃．导乐陪伴式分娩的临床效果及护理体会[J]．解放军护理杂苦、改善不良心理状态、减少分娩风险、降低剖宫产率、提高产志，2009，26(5B)：43—44．(收稿日期：2013—06—04)·临床研究·不同疝修补术治疗腹股沟疝的疗效对比观察郭峰山【摘要】目的对比观察无张力式疝修补和传统疝修补治疗腹股沟疝的I临床效果。方法将5O例腹股沟疝手术患者随机分为无张力组30例和传统组20例。无张力组采用无张力式疝修补术，传统组采用传统疝修补术，比较2组临床疗效，手术时间、住院时间和术后并发症及复发率。结果无张力组总有效率为93．3％高于传统组的80．

3、O％，差异有统计学意义(P<0．05)。无张力组手术时间和住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义(P<0．05)。结论无张力疝修补术临床疗效较好，手术时间和住院时间短，患者术后并发症少，复发率低，值得临床推广应用。【关键词】腹股沟疝；传统疝修补术；无张力疝修补术【中图分类号】R256．45【文献标识码】A【文章编号】1674—3296(2013)12A一0099—02腹股沟疝又称疝气，其治疗方式主要有保守治疗和手术治床症状无明显改变。总有效率=(痊愈+有效)／总例数×疗，因疝气的不可自愈性与非手术治疗的不能治愈性，因此建100％。议进行手术治疗⋯。手术治疗有传统疝修补术和无张力疝修1．5

4、统计学方法计量资料以表示，组间比较采用t检补术2种，笔者对比分析了传统疝修补术和无张力疝修补术的验；计数资料以率(％)表示，组间比较采用检验。P<0．05效果，现报道如下。为差异有统计学意义。1资料与方法2结果1．1一般资料选取2010年10月一2012年11月我院收治2．1临床疗效无张力组总有效率为93．3％高于传统组的的腹股沟疝患者50例，随机分为传统组2O例和无张力组3080．0％，差异有统计学意义(P<0．05)。见表1。例，传统组16例，女4例；年龄23—71(49±2．7)岁；病程1～8表12组临床疗效比较[例(％)](4．6±2．4)年；直疝5例，斜疝l5例；无张力组男21例

5、，女9例；年龄25～74(48±4．3)岁；病程8个月一8年，平均病程4．9年；直疝7例，斜疝23例。2组性别、年龄和疝气类型等差注：与传统组比较，P<0．05异无统计学意义(尸>0．05)，具有可比性。2．2观察指标无张力组手术时间和住院时间均短于对照1．2方法组，差异均有统计学意义(P<0．05)。见表2。1．2．1手术方法：传统组进行传统疝气修补术治疗，术前禁表22组观察指标比较(面±s)食，局部浸润麻醉或全麻，选用常规切口，切口大小约7cm，将疝气受损组织缝补起来；无张力组进行无张力疝气修补术治疗，局部浸润麻醉，切口约5cm大小，与补片相当，在精索后方置人补片，覆盖腹横筋膜表面，缝

6、合，可同时修补多个疝气缺注：与传统组比较，P<0．05口，并加强对受损腹壁的修护。2．3并发症和复发率传统组术后复发率为13．3％(4／30)，并1．2．2术后护理：术后常规抗感染药物应用，传统组进行镇痛发症发生率为13．39％(4／20)均高于无张力组的3．3％(1／30)和处理，住院护理1周左右，完全恢复需要3个月。3．3％(1／20)，差异均有统计学意义(P<0．05)。1．3观察指标观察2组临床疗效，手术时间、住院时间和术3讨论后并发症发生情况，并进行为期1年的随访，观察复发率。腹股沟疝是腹腔内脏器通过位于下腹壁与大腿交界的腹1．4疗效评定标准治愈：临床症状完全消失，且在随访的1股

7、沟区的缺损部位向体表突出所形成的，有先天性和后天性两年中无其他并发症发生和疝气复发；有效：腹股沟临床症状明种，多发于男性，腹部强度降低、腹内压力增高及血管、子宫圆显好转，治疗后7个月复发；无效：治疗效果不理想，患者的临韧带在腹股沟区的通过均会让疝气产生，目前老年患者中疝气的发生率逐年升高，因老年人多有咳喘、前列腺等疾病，这些疾作者单位：474650河南省南召县中医院外科病造成腹压升高，更方便疝气形成，随着社会老龄化进程的