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1、司睚
2、豳—盈同2013年12月第11卷第36期·临床研究·77门残留赘皮多,不利于肛门清洁,易复发,术后疼痛感强,易发生尿完全消除痔病症,所以如何保证疗效,又能清除病兆,保护肛门正常潴留、大出血、肛门肛管狭窄、肛门肛管皮肤缺损、大便失禁等严重功能是目前临床医师们有待研究的一项课题。并发症和后遗症,影响肛门形态和功能的完整性。目前,治疗此症临床多采用几种方法:外剥内扎术,虽拥有显著1.2.2研究组的治疗方法的疗效且术后复发率低。但也具有创伤过大及会对患者术中及术后造研究组患者采用PPH术联合外剥切术进行治疗,术中采用吻合器成巨大疼痛等缺点;保留肛垫术,其减少了术后肛管
3、狭窄、排便困难及组件,按常规行PPH术⋯。术中吻合器选自美国强生公司生产。手等并发症的发生,但术后疼痛感强、水肿发生率较高,且因为不能完术运用改进的环形吻合器在痔核的顶端环形切除黏膜和黏膜下层,从全处理痔而容易复发;吻合器痔上黏膜环切术(PPH术),也具有医而阻断血代,达到缩小痔体积的目的。其优点是PPH术后疼痛轻,并疗成本高,术后感染率较高,术后残留皮赘常有发生等缺点。单一的发症少,恢复快。缺点是PPH术不能直接切除外痔。术式针对环混痔均会产生一系列弊端,故为提高此症的治疗有效率,1-3统计学处理应联合多种术式进行治疗。本次研究结果数据录入电脑后,采用SPASS1
4、9.0统计学软件予以在本组治疗中,应用PPH术治疗内痔部分,通过环形切除病灶,统计处理。统计中的计量资料运用(±s)表示,组间差异采用x2进行使肛垫血供减少,致痔核萎缩的同时,也保证了正常肛垫的完整性,检验。统计资料结果:若对比差异P<0.o5~,J为具有显著性,表示有统维持控便功能;外痔部分则采取外剥切术。针对于环混痔这种特殊性计学意义,若对比差~-e>o.os~,j为不具显著性,表示无统计学意义。与复杂性的病症,本组采用PPH术联合联合外剥切除术治疗6O例环混2结果痔患者疗效理想,就患者术后各项恢复情况均显著优于单一术式治疗两组患者手术时间均为25~45min;
5、研究组术后患者住院时间(4.5的对照组,且两组对比结果拥有显著性差异(P<0.05),具有统计学±1.2)d,对照组(12.5±1.6)d,两组对比差异显著(P<0.05);且意义。就术后疼痛,伤口恢复情况,其研究组显著优于对照组(P<0.05),综上所述,针对环状混合痔患者运用PPH手术结合外剥切术治疗其结果差异具有统计学意义。临床疗效显著,且就治疗后恢复情况也明显优于单一外剥切术,故此3讨论方法具有理想的临床推广意义。PPH术即吻合器痔上黏膜环切术,是由意大利外科医师Antonio参考文献Longo于1993年提出的治疗混合痔的新疗法。此术式也因符合痔发生f1】
6、中华医学会外科学分会肛肠外科学组.修订Ⅸ痔上黏膜环开切的病理机制而在临床上迅速推广,PPH术适应证为脱垂、反复出血的除钉合术(PPT)暂行规范》会议纪要【J】.中华胃肠外科杂志,内痔。相比与传统的痔切除术,此术式后具有患者创伤小、疼痛少、2005,8(4):374.术后恢复快等优点。对于PPH术后肛门坠胀这类并发症,究其原因,【2]李洪燕.PPH联合外剥内扎术治疗环状混合痔145例疗效观察提早预防,可以减少或避免,对于PPH术后残留赘皮,且可以联合外【JJ.结直肠肛门外科,2010,16(6):371—372.剥切除术进行治疗。[3]杨芳,李忠礼.PPH治疗混合痔合
7、并直肠黏膜松弛26例疗效观察环混痔属混合痔中较严重的~种,在临床上常见,不容易治疗,【J】.中国医药指南,2013,11(22):227—228.主要采用是手术方法。因其病变范围广,术中操作者如果切除数量过[4]鲁武伟,彭杏芳.两种手术方法治疗环状混合痔疗效差异观察多则易出现肛门衬垫下移、肛管狭窄等并发症,切除数量过少又不能[J】.中国医学创新,2013(6):28—29.不同方法治疗/JxJL喘憋性肺炎的效果比较罗勇娣(冷水江市中医医院,湖南冷水江417500)【摘要】目的对治疗憋气性肺炎不同方法的临赓效果进行观察。方法在2009年7月至2012年7月期间,我院共
8、接收惠有喘憋性肺炎的惠儿150例,将其随机分为5组进行治疗,即常规组、全身激素组、激素雾化吸入组、维生素K组以及静滴丙种球蛋白组。常规组是以感染、止咳化痰等对症处理为原则进行治疗的,其余4组则是在常规组的治疗基础上再给予其他治疗,全身激素组使用琥珀质酸氢化可的松治疗;激素雾化吸入组使用布地奈德治疗;维生素K,组使用维生素K。进行治疗;静滴丙种球蛋白组为静滴丙种球蛋白治疗。结果与常规治疗组相比,其余4组症状改善更加明显(P<0.05)。并且与常规组相比,其余4组治疗效果更显著,常规组的总有效率为61_3%;全身激素组的总有效率为86.2%,激素雾化吸入组的总有效率
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