中药煎剂雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎效果分析

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1、中药煎剂雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎效果分析摘　要：目的：通过观察经过雾化之后的中药煎剂在治疗小儿喘憋性肺炎的临床效果，为临床治疗疾病提供研究依据。方法：将我院儿科在2009年3月～2010年10期间收治的56例小儿喘憋性肺炎患者作为研究对象，把所有的患儿随机分为两组，治疗组和对照组，各28例。治疗组采用中药超声雾化吸入治疗，对照组给予西药抗感染、平喘、止咳等药物结合的对症处理。结果：治疗组和对照组的治愈、有效、无效数目和其比率都有非常显著的统计学差异，即P<0.01，两组实验治疗方法下的总的有效率有显著的统计学差异(P<0.05)。结论：在临床治疗小儿喘憋

2、性肺炎的效果中，加入有中药煎剂雾化吸入的辅助治疗方法，可以有效的提高临床对疾病的治疗效果，值得临床中推广应用。关键词：雾化治疗；中药煎剂；小儿喘憋性肺炎；　　小儿喘憋性肺炎是儿科中较为常见疾病，是由不同的病原体及感受外邪侵入导致的肺部炎症，临床表现多以发热、咳嗽、气喘、鼻煽为主要症状。其病程长，发病率较高，春冬季节的发病率尤高，一年四季也均有发生。近年来，随着医药技术的发展，中药煎剂在超声波雾化之后在给予患儿吸入治疗肺炎的方法也逐渐发展起来，现笔者对其临床治疗效果进行分析，报道如下。　　1.临床资料和方法5　　1.1一般资料：本次实验所选取的对象是我院儿科在2009年

3、3月～2010年10期间收治的56例入院治疗的小儿喘憋性肺炎患者。其中男性31例，女性25例，年龄在6个月～12岁之间，平均年龄为6.9岁。病程最长的有28d，最短的有5d。患儿经过X射线检测，可以观察到不同程度的斑片状阴影，表现为发热、咳嗽、气促、鼻煽、白细胞数目增加，肺部听诊均可闻及到固定的湿啰音，所有的患儿均符合肺炎的诊断标准。　　1.2治疗方法：将所有的患儿随机的分为两组，治疗组和对照组，每组各28例，两组患儿的年龄、性别、病程等基本情况均无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。两组患儿均先给予基础的治疗，包括临床护理和消炎抗生素等药物的治疗。另外治疗

4、组中患儿按照中医辨证施治的理论基础对患儿的疾病进行分析诊断，给予患儿以宣肺化痰、止咳平喘的方剂治疗，方剂组成为金银花、黄芩、黄连、连翘、蜜炙麻黄、瓜蒌、半夏、桑白皮、紫苏籽、前胡、苦杏仁、甘草。按照此基本方，再根据不同患儿的不同情况对剂量进行调整，将所有的药物浸泡煎煮，取其煎药汁100ml进行超声波处理，制成雾化剂型，给予患儿吸入治疗，每天2次，每次吸入20min。对照组中，也先将庆大霉素4万U+糜蛋白酶5mg+地塞米松2mg等西药组合药物进行超声波雾化处理，然后给予患儿吸入治疗，每天也是给予2次，每次20min。5　　1.3疗效评定标准：治疗过程中观察记录患儿退烧、

5、止咳、平喘、肺部湿啰音消失的时间，作为观察指标。临床疗效评定标准如下，治愈：症状完全消失，恢复正常体温，肺部湿啰音消失，血象恢复正常，X线复查时显示肺部病灶吸收；有效：患儿的症状有所减轻，肺部湿啰音减少，X线复查时显示肺部病灶有吸收但未完全吸收；无效：患儿治疗结束后其各种症状体征无明显改善，甚至是出现恶化。　　1.4统计学处理：两组实验中观察记录的数据使用SSPS10.0统计学处理软件进行统计分析处理，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，P<0.05为有显著的统计学差异，P<0.05有非常显著的统计学差异。　　2.结果　　表一治疗组和对照组疗效评定结

6、果比较组别　　结果显示治疗组和对照组的治愈、有效、无效数目和其比率都有非常显著的统计学差异，即P<0.01，两组实验治疗方法下的总的有效率有显著的统计学差异(P<0.05)。　　3.讨论　　肺炎喘憋病最早见于《麻科活人全书》中[6]，其在人类中的发病史较长。小儿喘憋性肺炎是儿科各种疾病中较为常见的疾病，其病因多是由于细菌性或病毒性感染所导致，其炎症作用，使得支气管壁肺泡内出现出血水肿的情况，且加之其分泌物增加，可以导致支气管变狭窄，发生痉挛，气道阻塞，从而发生咳嗽喘憋症状。5　　中药辨证施治理论中认为肺炎的发生多是由于机体表皮的防御能力降低，导致外感风邪的

7、浸入，体内的饮液集滞成痰，阻滞肺部气机的正常运行，致使呼吸不畅，发生咳嗽气喘，多数为实证、热证。在组方时既要考虑每味药物的性味归经，其病理应用，还要借助结合现代的药物研究。本次实验的中药组方为金银花、黄芩、黄连、连翘、蜜炙麻黄、瓜蒌、半夏、桑白皮、紫苏籽、前胡、苦杏仁、甘草，其中金银花、连翘有清热解毒，疏散风热的功效，黄芩、黄连有清热燥湿、泻火解毒、消痈排脓的功效，蜜炙麻黄可以起到润肺止咳的作用，桑白皮、紫苏籽、苦杏仁可以宣肺平喘，开宣肺气，瓜蒌、半夏、前胡可以起到消除痰浊阻滞的作用，最后甘草调和诸药，起到国老的作用　　小儿的机体各种生理功能还未发育