氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的全程护理探讨.doc

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1、氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的全程护理探讨【摘要】目的：研究氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的全程护理。方法：选择2014年3月-2015年3月笔者所在医院接受氧气驱动雾化吸入辅助治疗的104例喘憋性肺炎患儿作为研究对象，以不同的护理方法作为分组依据，随机分为对照组与观察组，每组52例。对照组患儿予以常规护理，观察组患儿在此基础上结合全程护理，对两组患儿的护理效果和部分血气分析指标变化情况进行观察対比。结果：观察组患儿护理总有效率高达94.2%,对照组患儿护理总有效率仅为78.8%,观察组显著高于对照组

2、，差异有统计学意义（P〈0・05）；观察组患儿血气分析指标改善情况均显著优于对照组，差异均有统计学意义（卩〈0.05）。结论：强化氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的全稈护理，可有效提高治疗效果，优化护理质量。【关键词】氧气驱动雾化吸入；小儿喘憋性肺炎；辅助治疗；全程护理中图分类号R473.72文献标识码B文章编号1674-6805（2016）4-0088-03doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.4.048小儿喘憋性肺炎具有发病较快、临床症状较严重等特点,可能还会导致患儿出现呼吸衰竭，临床主

3、耍表现为呼吸困难、频咳以及发作性喘憋等[l]o因此，要求临床必须进行紧急救治，同时予以患儿全程护理，避免由于患儿病情的进一步恶化而发生临床并发症状。本次研究采取对比分析法，研究氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎全程护理效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2014年3月-2015年3月笔者所在医院接受氧气驱动雾化吸入辅助治疗的104例喘憋性肺炎患儿作为研究对象，以不同的护理方法作为分组依据，随机分为对照组与观察组，每组52例。其中观察组患儿男30例,女22例，年龄3~43个月，平均（26.1±2.5）个月

4、；对照组患儿男28例，女24例，年龄4〜42个月，平均（25・8±2.1）个月。患儿临床症状均表现为喘憋、频咳以及呼吸困难。两组患儿性别、年龄等一般资料比较,差异均无统计学意义（P>0・05）,具有可比性。1.2方法两组患儿均予以抗炎、抗病毒等相应治疗，所有药物借助于氧气雾化泵转化为雾化液给药，依据患儿年龄，选择适宜面罩，予以氧气驱动雾化吸入辅助治疗。对照组患儿予以常规护理，主要依据患儿病症特点予以常规基础护理；观察组患儿在此基础上加强全程护理，具体如下。1.2.1治疗前护理工作者应将氧气驱动雾化吸入辅助治疗的应用效果

5、、应用方法以及优点讲解给患儿及其家属，确保可以得到全力的配合。在给药前，护理人员对双手进行彻底清洁并佩带一次性医用手套；治疗前需吸净患儿痰液，保证患儿呼吸道畅通，以防影响到雾化治疗效果；及时、彻底做好雾化设备的清洁、消毒工作，雾化液应随用随配；治疗前，仔细检查雾化器，是否处于正常的工作状态下，雾气产生后即时嘱患儿吸入，避免发生倒吸。1.2.2治疗中氧气驱动雾化吸入辅助治疗过程中，应选择在喂养前60min进行，这样可有效避免由于患儿哭闹而使呕吐物误吸入呼吸道，预防窒息的发生；若患儿为仰卧位，可能会降低气体交换量，不利于治

6、疗效果的提高，因而尽量取患儿朋位，确保雾化液可尽快进入支气管；若患儿病情严重无法支撑坐位可选择侧卧位，采用可调式病床，适当抬高床头，提高潮气量；先连接雾化器，再根据患儿姿势调整喷雾器位置、角度，注意尽量保持向上，增强喷雾效果，依据患儿各不相同的情况相应的调节氧气流速，一般为4.0~6.0L/min；若流量较小，会使喷雾量变小，不利于药物的吸入与其在肺部的扩散；但如果流量过大，则可能会造成患儿肺部不适，会使患儿对雾化治疗产生抵触，不利于治疗效果的提高；另外，护理工作者还应密切关注患儿是否发生了不良反应，喷雾是否正常，及时

7、更换堵塞的喷嘴。1.2.3治疗示治疗示，应首先将氧气总开关关闭，-舟将流量表关掉,彻底清洗、消毒药杯、雾化器血罩，晾干。由于患儿年龄较小，身体各项功能还未成熟，因而无法自主有效排出痰液，护理工作者可借助丁翻身、叩背等方法，帮助患儿排痰，必要时还可使用吸痰器进行辅助吸痰，在上述一系列过程中均应注意避免发生窒息。嘱患儿家属帮助患儿做好口腔护理，做好皮肤清洁。1.3观察指标与疗效评价标准观察患儿的护理效果和血气分析指标变化情况。临床疗效评价标准：治愈，患者临床症状、体征消失，胸片检查结果正常；有效，患者咳嗽、气促等临床症状得

8、到改善，喘鸣音减少；无效，临床症状、体征并未得到改善甚至加重［2］。总有效率二(治愈例数+有效例数)/总例数X100%o1.4统计学处理采用SPSS19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数土标准差(x±s)表示，比较采用t检验；计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患儿