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时间:2020-03-14
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1、复习提问1.正常菌群2.机会致病菌3.菌群失调4.消毒5.灭菌6.无菌7.无菌操作8.正常菌群的三大作用9.条件致病菌的三大致病条件1第6章细菌的致病性与感染2013/3/1222知识目标1.掌握构成细菌毒力的物质基础。2.掌握细菌内外毒素的主要区别。3.熟悉败血症、脓毒血症的概念。4.了解感染的来源、类型及传播途径。3细菌的感染是指细菌侵入宿主机体后与宿主防御功能相互作用引起不同程度的病理变化过程。感染≠传染4第1节细菌的致病性2013/3/125一、细菌的毒力二、侵入数量三、侵入途径四、机体免疫力五、环境因素5构成细菌毒力的
2、物质基础侵袭力菌体表面结构粘附素:G-:普通菌毛;G+:脂磷壁酸荚膜和微荚膜侵袭性酶:血浆凝固酶和透明质酸酶毒素:外毒素和内毒素66侵袭力菌体表面结构粘附素7G-:普通菌毛G+:脂磷壁酸使细菌粘附在宿主的呼吸道、消化道、泌尿生殖道粘膜上。7侵袭力菌体表面结构荚膜和微荚膜8功能:抗吞噬和抗杀菌物质8侵袭力侵袭性酶9金葡菌:血浆凝固酶——病灶局限链球菌:透明质酸酶——病灶界限不清9毒素外毒素内毒素破伤风痉挛毒素:导致骨骼肌强直性痉挛收缩发热反应白细胞反应内毒素血症、休克弥散性血管内凝血(DIC)问题2:内外毒素主要区别有哪些?角弓反
3、张10第2节感染的来源与类型2013/3/121111一、感染的来源外源性感染(exogenousinfection)——感染的病原体来自体外:患者、带菌者、病畜和带菌动物、外界环境内源性感染(endogenousinfection)——感染的病原体来自自身体表或体内:机会致病菌12二、传播方式与途径呼吸道:肺结核、白喉消化道:霍乱、痢疾创伤:破伤风节肢动物叮咬:鼠疫直接接触(性行为):淋病间接接触:细菌性结膜炎13三、感染的类型隐性感染显性感染损害轻微、无或不明显临床症状感染后可获得特异性免疫力严重损害、明显临床症状感染后可获
4、得特异性免疫力14三、感染的类型显性感染(按病情急缓分类)急性感染:发病急、病程短、数日至数周如:霍乱慢性感染:发病慢、病程长、数月或数年如:结核病15三、感染的类型显性感染(按感染部位及性质分类)局部感染如:疖、痈全身感染:病原菌或毒素入血毒血症菌血症败血症:???脓毒血症:???致病菌侵入血流后,在其中大量繁殖并产生毒性产物,引起全身性中毒症状。化脓性细菌侵入血流后,在其中大量繁殖,并通过血流扩散至宿主体的其他组织或器官,产生新的化脓性病灶16第3节医院感染2013/3/121717医院感染的概念与分类医院感染是指各类人员(
5、患者、医护人员、陪护者、探视者等)在医院内所获得的感染。外源性感染(交叉感染)内源性感染(自身感染)18一、名词解释1.内毒素2.外毒素3.败血症4.脓毒血症二、简答题1.列表比较内外毒素的区别2.构成细菌毒力的物质基础有哪些?补充作业19
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