中西医结合治疗产后尿潴留疗效观察.doc

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1、中西医结合治疗产后尿潴留疗效观察周燕玲(河北省宣化钢铁集团有限责任公司职工医院妇产科075100)【中图分类号1R694+.55【文献标识码】A【文章编号11672-5085(2013)19-0249-02【摘要】目的探讨补中益气汤加新斯的明穴位注射治疗产后尿潴留的疗效。方法将80例产后尿潴留住院患者随机分为观察组和对照组，观察组和对照组均为40例。对照组采用新斯的明穴位注射，观察组在上述治疗基础上加补中益气汤。结果观察组与对照组相比较对产后尿潴留排尿情况差异有统计学意义(P<0.05)o结论补中益气汤加新斯的明穴位注

2、射治疗产后尿潴留的患者安全有效。【关键词】产后尿潴留补中益气汤新斯的明1•资料与方法1.1-般资料选择我院2011年2月〜2012年9月期间的80例产后尿潴留住院患者随机分为观察组和对照组，观察组40例，年龄最大40岁、最小21岁平均年龄28.5岁。对照组40例，年龄最大41岁、最小22岁平均年龄29.5岁。两组均在产后第二天出现未能自行排尿。两组产妇在年龄、职业、产后情况等方面均无统计学意义(P>；0.05)具有可比性。1.2治疗方法新斯的明穴位注射方法为：取足三里穴(双)，选用2ml注射器加6号长针头，抽吸新斯

3、的明lmg,穴位皮肤常规消毒后进针1.5cm〜3cm,得气后缓慢注入0.5mgo观察组在此基础上加补中益气汤。处方：党参、黄罠各15g,当归、生白术、车前子各9g,炙甘草、陈皮、升麻、木通各3g,柴胡、桔梗各4.5g,芥菜花30g,水煎服，日二剂，小便通畅后停药。1.3疗效评定标准显效：新斯的明穴位注射1次加补中益气汤1剂及单纯新斯的明穴位注射1次后小便通畅。有效：新斯的明穴位注射2次加补中益气汤2剂及单纯新斯的明穴位注射2次后小便通畅。无效：新斯的明穴位注射3次加补中益气汤3剂及单纯新斯的明穴位注射23次后小便不通畅

4、。1.4统计学处理两组间计量资料采用t检验。计数资料比较用X2检验，采用SPSS11.1软件处理。2.结果观察组40例患者，治疗后显效30例，有效9例，无效1例，总有效率为97.5%,对照组40例患者，治疗后显效15例，有效17例，无效8例，总有效率为80.0%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)o两组治疗期间无不良反应及不适现象。3.讨论产妇产后超过8h不能自行排尿者为产后尿潴留［1］,是产科常见并发症，往往影响子宫收缩导致产后出血，给产妇带来痛苦，重者造成膀胱破裂，治疗上常采用腹部垫敷，冲洗外阴，穴位针刺等方

5、法，部分患者仍无法正常排尿。中医理论认尿潴留病位在膀胱，膀胱气化与肺、脾、肾、三焦密切相关，患者素体虚弱，肺脾之气不足，产后肾气亏虚，气机失调，终致膀胱气化不利，小便不通［2］。新斯的明有抗胆•碱酯酶的作用，经穴位注射人体内，通径活络，补益脾肾，通过抑制胆碱酯酶，间接地发挥拟胆•碱成作用，兴奋膀胱逼尿肌，促进膀胱收缩，抑制尿道内括约肌，使尿道口松驰，小便自通［3］。观察组在新斯的明穴位注射的基础上加用补中益气汤，补中益气则脾肺之气通畅，膀胱开阖正常，小便通畅。故两者合用疗效满意，应用过程中未发现不良反应,值得临床广泛使

6、用。参考文献［1］孙桂华•灌肠对会阴侧切并尿潴留的疗效观察［J］•实用护理杂志，2000,16(4)：[2]石学敏.针灸治疗学[M].北京：人民卫牛出版社，2007:31.[3]申彦杰，李云霞•产后尿潴留的诊治分析[J].中国现代医牛，2008,46(27)：154.