重症脑外伤患者加强输液护理的效果观察.doc

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1、重症脑外伤患者加强输液护理的效果观察【摘要】目的：观察强化输液护理对于重症脑外伤患者的临床效果。方法：选取120例重症脑外伤患者，对半随机分配到常规组和加强组。常规组采取常规输液，加强组强化输液护理，对比两组结果。结果：常规组60例中治愈41例占68.33%,16例患者出现并发症占了26.67%,死亡3例占T5%；加强组中治愈53例占88.33%,出现6例并发症即10%,此外死亡1例1.67%0结论：强化输液护理对于重症脑外伤患者临床效果明显,值得广泛应用。【关键词】加强输液；护理；脑外伤；临床效果Inpatientswithseverebraininjurytostrengthenin

2、fusionnursing[Abstract]Toobservetheenhancementofinfusionnursingforpatientswithseverebraininjuryclinicaleffect・Method：Choose120casesofseverecerebraltraumapatients,halfrandomlyassignedtoroutinegroupandstrengthenthegroup・Conventionalgroupadoptedconventionalinfusion,strengthengroupstrenglhenedinfusio

3、nnursing,contrasttheresuItsofthetwogroups・Results：Theroutinegroupin60casescured41casesaccountedfor68.33%,16casesofpatientswithcomplicationsaccountedfor26.67%,3casesofdeathaccountedfor5%；strengthengroupcure53casesofdeath1.67%.Conclusion：Strengtheningtransfusionnursingforpatientswithseverebraininju

4、ryclinicaleffect,itisworthtobewidelyapplied.[Keywords]Strengtheninfusion；Nursing；Traumaticbraininjury；Clinicaleffect重症脑外伤作为神经外科常见的疾病之一，具有病情急一且重、容易出现变化的特点，往往伴随着其他并发症出现，因此有着较高的死亡伤残率[1-2]0耳前主要的治疗方法是利用药物对血管产牛刺激作用，传统的治疗方法是限制输液量，近年来改进后的输液护理方法也有了越来越多的应用。本文对120例重症脑外伤患者进行常规输液和加强输液护理两种方法治疗，对比两组的临床效果，以下是详细资

5、料。1资料与方法1.1一般资料120例患者于2011年1月至2012年12月期间求诊，常规组和加强组各60例，两组患者随机分配。常规组：男女比例17:13；年龄18至48岁，平均38.23±7.43岁；致伤主要原因是车祸、跌伤；颅内血肿有38例，闭合性脑损伤59例；接诊后实施开颅清除血肿手术37例，实施骨瓣减压术8例，实施钻孔引流手术15例，选择保守治疗的有13例。加强组:男女比例14：16；年龄19至48岁,平均38.65±8.12岁;致伤主要原因是车祸、跌伤；颅内血肿有40例，闭合性脑损伤58例；接诊后实施开颅清除血肿手术36例，实施骨瓣减压术9例，实施钻孔引流手术16例，选择保守治

6、疗的有13例。常规组和加强组在男女比例、年龄、致伤原因、急诊治疗筹一般资料上差异无统计学意义，两组可以比较。1.2治疗方法常规组：常规组输液护理釆取传统模式，护理时控制患者的输液量以及患者有无不良反应。加强组：加强组采取输液护理强化模式：(1)首先进行脱水治疗，咲塞米和甘露醇两种药物交替进行脱水治疗。咲塞米在前3至5天内保持0.2至0.8mg/kg/次的用量，此后酌情减少用量；廿露醇一日4次，每隔6小时一次，保持浓度20%,剂量酌情在0.25~lg/kg/次之间选取。(2)护理期间的脱水要同时保持补水，护理原则是患者脱水状态维持在轻度下，因此护理前期应该多脱水少补水，到护理后期应该脱水、

7、补水两者量近乎相当。(3)护理期间要注意患者H排尿量在800至1500ml间。(4)保持患者输液平稳均匀在24h内，且以患者生理需求量为基础酌情输液，不对输液量控制在一固定值上。(5)患者恢复消化功能后要减少输液量，适当增加进食。1.3统计学方法针对两组治疗结果采用专业统计学软件SPSS13.0进行录入与分析，对结果采取t检验，卡方检验，以P<0.05为标准判断差异统计学意义。2结果常规组60例患者中41例患者治愈，占68.33%,