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1、浅谈急性有机磷中毒的抢救与护理【摘要】目的：对急性有机磷中毒的抢救与护理进行探讨研究。方法：随机选择2015年1月-2016年1月时间区间我院救治的50例急性有机磷中毒患者，结合不同护理干预划分成两个组别，对照组50例采取常规抢救、护理干预，干预组50例在对照组基础上采取优质护理干预，就两个组别临床效果进行观察比较。结果：干预组抢救成功率82.0%,对照组抢救成功率64.0%,两组之间差异明显（P<0.05）；干预组护理满意度96.0%,对照组护理满意度60.0%,两组之间差异明显（P<0.05）。结论：及时有效的抢救与护理应用于急性有机磷中度患者效果令人满意，具备临床
2、推广价值。【关键词】有机磷中毒；抢救；护理本次研究随机选择救治的50例急性有机磷中毒患者，分别采取常规抢救、护理干预与抢救与优质护理干预，下述开展系统研究。1资料与方法1.1临床资料随机选择我院救治的50例急性有机磷中毒患者，结合不同护理干预划分成两个组别。干预组25例患者中，男性14例，女性11例；年龄范围15-66岁，平均年龄(34.7±12.6)岁。对照组25例患者中，男性15例，女性10例；年龄范围14-67岁，平均年龄(35.1±12.3)岁。两组患者在性别、年龄等方面均不存在显著差异，具有统计学意义。1.2方法对照组采取常规抢救、护理干预，其中，抢救步骤为：
3、①对体内毒物开展迅速、充分清除，选取2.0%NaHCO3或肥皂水对受污染头发、皮肤等予以清洗；②催吐，选取相关物体对舌根、咽后壁予以刺激，己达到催吐的目的；③洗胃，设置好胃管，选取注射器对毒物进行反复抽吸，采用2.0%NaHCO3、生理盐水清洗液，直至洗出液体表现为澄清无味，注入量控制在300〜400ml/次，洗胃持续3~5do④导泻，选取甘露醇、硫酸镁等药物开展导泻处理，经由调动毒物排泄，有效抑制毒物二次吸收；⑤药物治疗，迅速采取抗胆碱能药物如长托宁或者阿托品等，10g/次，持续用药3d。常规护理干预包括对患者实际情况开展严密观测，开展心电监测、血压、血氧等监护等。干
4、预组在对照组基础上采取优质护理干预，①口腔优质护理,为患者营造舒适的治疗环境，确保呼吸道畅通，定时开展吸痰、气道湿化处理；②心理优质护理，护理人员务必要热情温和，向患者家属了解实情，结合实际情况，对患者开展优质针对的心理护理，引导患者树立积极乐观心态及正确人生观，可积极配合护理治疗；③并发症优质护理，洗胃期间胃管安置不宜过快，动作保持轻缓、规范，避免引发胃出血、胃穿孔；针对洗胃液量较大患者，应予以一定的脱水、利尿剂，避免引发脑水肿；每次灌洗量不宜太大，避免引发误吸、返流窒息。1.3观察指标与疗效判定50例患者接受不同抢救、护理干预后，比较两组患者抢救成功率、护理满意度，
5、将全面研究得到的数据通过电子计算机软件开展统计学处理。护理满意度为院内自制问答卷，用以评定患者及患者家属对护理人员服务水平的评价，总分为100分，其中,十分满意（>90分）；一般满意（60-89分）；不满意（<60分）[1]。1.4统计学分析采取SPSS13.00统计学工具对本次研究所得数据进行统计处理，干预组、对照组相互之间数据比较经由卡方检验，倘若P不足0.05,则提示着研究所得结果存在统计学意义。2结果2.1两组50例患者抢救成功率对比干预组抢救成功率82.0%,对照组抢救成功率64.0%,两组之间差异明显（P<0.05）,见表1。2.2两组50例患者护理满意度对
6、比干预组护理满意度96.0%,对照组护理满意度60.0%,两组之间差异明显（P<0.05）,见表2。3讨论急性有机磷中毒是一种十分多见的农药中毒，有机磷一旦进入机体，便会迅速与胆碱酯酶活性部分结合，转化为磷酰化胆碱酯酶，促使胆碱酯酶水解乙酰胆碱机能异常，造成乙酰胆碱于机体中潴留，引发中毒症状。倘若抢救不及时，可对患者生命健康造成极大威胁。急性有机磷农药中度进展迅速，死亡率高，抢救是否成功受抢救与护理及时有效与否很大程度影响，本次研究通过对患者开展紧急复苏，及时将毒物彻底清除等抢救工作，并为患者提供口腔优质护理、心理优质护理及并发症优质护理等，研究结果得出,干预组抢救成功
7、率82.0%,对照组抢救成功率64.0%,两组之间差异明显(P<0.05)；干预组护理满意度96.0%,对照组护理满意度60.0%,两组之间差异明显(P<0.05)o本次研究结果与曾晓慧⑵堀爱红等［3］报道的观点基本一致。总而言之，及时有效的抢救与护理应用于急性有机磷中度患者效果令人满意，可明显提高手术成功率，无明显并发症引发，具备临床推广价值。组别例数抢救成功率干预组2522<88.0)对照组2518(72.0)X?值■6.27P值-<0.05表2：两组50例黑者护理满意度对比［nt%)］组别例数十分满色一般满童不满意护理满意度干预组2
