中西医结合治疗小儿急性肾炎的疗效观察(终搞).doc

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1、小两医结合治疗小儿急性肾炎的疗效观察作者:宋静,黄光,梁春作者单位:广东省遂溪具人民医院,广东遂溪524300【摘要】目的:观察中西医结合治疗小儿急性肾炎的临床疗效。方法:将56例急性肾炎患儿随机分为观察纽和对照组各28例,中西医结合观察纽在单纯西医对照组治疗方法的基础上加中医辨证治疗。结果:中西医结合观察纽治愈率和总有效率明显优于对照纽(P0.05),口高血压消退时间、血尿蛋白尿消退时间、水肿消退时间及总病程均明显短于対照组,两细比较差异有统计学意义(P0.05)0结论:中西医结合治疗小儿急性肾炎较之单纯西医治疗优势明显。【关键词】中西医

2、,小儿,急性肾炎Abstract:Objective:ToestimatetheeffectaboutcombinedtreatmentoftraditionalChinesemedicineandwesternmedicineforcuringacutenephritisinchildren.Method:56casesofacutenephritisweredividedrandomlyintotwogroups.Theobservationgroup(n=28)receivedthecombinedtreatmentoftraditi

3、onalChinesemedicineandwesternmedicine,andthecontrolgroup(n=28)receivedwesternmedicine.Result:Thetwogroupsaresignificantlydifferentintotaleffectiverateandrecoveryrate,totalcourseofdisease,timeofimprovingHBRregressiontimeofbloodurine,albuminuriaanddropsy.Conclusion:Theeffect

4、ofcombinedtreatmentismoreobviousthanthatofwesternmedicine.Keywords:Chinesemedicineandwesternmedicine;Children;Acutenephritis小儿急性肾炎即急性肾小球肾炎,是儿科临床的帘见病、多发病,临床上起病急,发展快,部分患儿短期内可发展为急性循环充血、高血床脑病、急性肾功能衰竭,如治疗不及时还易转变成慢性。2006年7月至2007年7月我院采用中西医结合治疗小儿急性肾炎,临床效杲确切,现总结如下。1资料与方法1」-般资料:56例患

5、儿均为我院住院病人,全部按照实用儿科学(第六版)诊断标准确诊。将病例随机分为观察组与对照组。观察组28例,男16例,女12例;年龄3〜16岁,平均年龄(9.200.69)岁;病程(5.860.44)d;前驱期上呼吸道感染15例,扁桃腺炎3例,皮肤感染10例;头面部浮肿10例,全身浮肿18例;血压升高者21例,合并心力衰竭1例,合并高血压脑病1例,暂时氮质血症3例;尿蛋白+4例,++I9例,卄+5例;尿红细胞+2例,++11例,+++9例,++++3例,肉眼血尿3例。对照组28例,男17例,女11例;年龄3〜16岁,平均年龄(9.300.71

6、)岁;病程(5.760.42)山前驱期有上呼吸道感染14例,扁桃腺炎5例,皮肤感染9例;头面部浮肿13例,全身浮肿15例;血压升高者19例,合并心力衰竭1例,高血压脑病2例,暂时氮质血症4例;尿蛋白+5例,++18例,+++5例;尿红细胞+2例,++10例,+++10例,++++例3例,肉眼血尿3例。两组在年龄、性别及临床表现等方面聾异无显著性意义(P0.05),具有可比性。1.2治疗方法:两纽均给予卧床休息、高糖低盐低蛋白饮食;常观青霉素10〜15万u/kg.d加5%葡萄糖溶液150〜250ml静滴2周(对青霉素过敏者改用其他抗生素)。对

7、照纽根据病情给予相关对症处理,如利尿、降压等一般性基础治疗;观察纽•在一般性治疗基础上,另用防己黄茂汤合加小蓟饮子化裁,方剂为:黄茂、白茅根各12g,防己、白术、云苓、小蓟、茜草各9g,滑石8g,蒲黄6g;兼外感属风寒型加麻黄、杏仁、射干各6g,风热型加连翘、银花各6g;兼扁桃腺炎加桔梗、玄参各6g謙中耳炎加菊花6g,夏枯草9g;恢复期兼以滋补肝肾,用六味地黄丸加减,偏阴虚者加女贞子、旱莲草,偏阳虚者加仙灵脾、杜仲等。日「剂,水煎2次,分2次服。处方中药物剂虽为8〜10岁患儿用量,可根据年龄适当增减。在疗程3周时做出评价。1.3疗效标准[1

8、]:痊愈:临床症状消失,连续3次尿常规检杳止常;有效:临床症状基本消失,尿常观检查尿沉渣红细胞减少至(++)以下;无效:临床症状好转或无明显改善,尿常规检杏无明显改善。1.4统计

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