基层医院消毒供应中心规范化管理.doc

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1、基层医院消毒供应中心规范化管理摘要：目的提高消毒供应中心质量管理内涵，有效控制院内感染的发生。方法通过消毒供应中心规范化建设、建立科学的操作流程和完善的质量控制体系、加强人员素质培训等方面，规范消毒供应屮心管理。结果通过加强消毒供应中心工作各环节的质量管理，保证了无菌物品质量,有效地控制了医院感染的发生。结论消毒供应中心的每个工作流程紧密相连，只有落实标准化的工作流程，实行规范化的质量管理，才能全面提高消毒供应中心的质量管理，有效控制院内感染的发生。关键词：基层医院；消毒供应中心；管理消毒供应中心是预防和控制医院感染的重点部门，医院感染的发生与消毒供应中心工作质量密切相关，消毒供应

2、中心工作质量将直接影响医疗和护理质量，甚至患者安全。因此加强消毒供应中心规范化管理，强化人员培训、提高工作质量已得到各级主管部门的大力关注，同时也是我们消毒供应中心工作人员思考的问题。1人员管理1.1培养良好的职业道德，树立为临床服务的理念消毒供应中心工作人员必须具备良好的职业道徳，热爱木职工作，充分认识消毒供应中心工作的重要性，牢固树立以患者安全为屮心，为临床服务的理念，严谨细致的工作态度，熟练的技术，高度的责任心，才能高质量地完成各项工作。1.2加强专业知识培训学习与考核，提高专业技术水平1.2.1消毒员必须通过专业的知识培训考核，持证上岗。1.2.2科内定期组织相关的医院感染

3、控制、消毒灭菌知识、职业防护、消毒灭菌技术新进展、设备使用及保养等。同时加强法律法规、规章制度的培训，提高工作人员法律意识。1.2.3积极参加院外相关医院感染知识和消毒技术培训与学习，掌握最新的消毒供应知识，了解学科的新动态、新技术，外出学习人员冋來后传达学习内容并与科内人员进行交流。1.2.4为巩周学习培训效果，对科内丁-作人员定期进行考核，考核成绩与奖惩挂钩。2建筑布局与环境的管理建筑布局遵循医院感染预防与控制的原则，严格划分去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区，标志醒冃；各区设独立的缓冲间；物品由污到洁，不交叉、不逆流；空气由洁到污；各工作间尽量减少人员流动。3重复使用器

4、械的全程质量控制3.1器械回收的管理临床科室使用后的污染器械在预处理后，放置在封闭的容器中，航毒体、气性坏疽等特殊感染的器械双层封闭包装并注明感染疾病名称，由消毒供应中心工作人员回收。回收时消毒供应中心工作人员与临床科室工作人员认真核对，双方签字。回收器具每次使用后清洗、消毒、干燥备用。3.2清洗质量的管理器械清洗质量控制在消毒供应中心工作流程中至关重要，其质量直接影响灭菌质量。首先根据器械污染程度、器械性质进行分类，采取不同的清洗方式。能拆卸的器械尽量拆卸到最小单位，以保证清洗质量。手工清洗一般器械按冲洗、洗涤、漂洗、消毒、终末漂洗、润滑、干燥的操作程序进行。清洗机清洗时严格遵守

5、清洗机操作规程。3.3检查包装质量管理3.3.1包装材料的选择为保证包装质量，使用的包装材料必须符合规范要求，常用的包装材料有纺织品、一次性无纺布、皱纹纸、纸袋、纸塑包装袋等。物品包装前根据灭菌方式、无菌物品需存放的期限选择包装材料，纺织品包装的无菌物品有效期为7〜14d,—次性纸袋包装的无菌物品有效期为1个月，一次性无纺布、皱纹纸、纸塑包装袋包装的无菌物品有效期为6个月。3.3.2包装时的质量控制在物品包装前严格检杳器械清洗质量，清洗消毒后的器械应光亮、无污垢、无锈迹、功能完好。对不合格的器械退冋去污区重新处理。手术器械采用闭合式包装，由2层包装材料分2次包装,包装时对照器械包装

6、明细单认真核查器械种类、规格、数量，剪刀、血管钳等轴节类器械不能完全锁扣，包内放化学指示卡。封包使用封包胶带，物品包装松紧适宜，体积不超过30X30X50cm,重量器械包不超过7kg、敷料包不超过5kgo包外使用化学指示胶带，标明灭菌口期、失效口期、操作者、灭菌器编号、灭菌锅次。纸塑包装密封宽度上6cm,包内器械距封口处^2.5cm,包外不用化学指示胶带。3.4物品灭菌质量管理灭菌是保证无菌物品质量的关键环节。消毒员必须持证上岗，严格按灭菌器的操作规程进行工作，每日在设备运行前进行安全检查。物品装载量为灭菌器容积的5%〜90%。各类物品包按要求分层放置，纺织类物品放置于上层，金属类

7、器械放置丁下层，纸塑包装袋侧放，包与包之间留有间隙，以利蒸汽穿透，保证灭菌效果。3.5无菌物品储存及发放环节管理无菌间工作人员严格执行手卫生规范，接触无菌物品前必须洗手或手消毒。灭菌合格的物品待冷却后放入无菌物品存放架或柜内，存放架或柜距地面20〜25cn,距墙5cm,距天花板50cm。存放时按有效日期的先后顺序分类固定放置。发放时按有效日期顺序，遵循先进先出的原则发放，运输采用专用密闭运送车，防止超载而造成密闭不严。下送车使用后清洁处理，干燥存放。4各类监测的质量管