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时间:2020-03-16
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1、浅谈护理干预在64排螺旋CT增强扫描中的临床应用价值邢桂荣(内蒙古医科大学附属医院CT室010050)【摘要】目的:研究64排螺旋CT增强扫描中护理措临床价值分析与护理心得。方法:选择我院收治的232例CT增强扫描患者分析并研究,将其随机分成实验组和对照组,对于对照组进行常规护理干预措施,对于实验组的患者,可根据临床一般情况进行针对性护理措施,将二组患者配合程度与患者满意度作比较。结果:在实施临床分析及护理干预之后,患者的配合情况显著高于对照组,且患者满意度也明显比对照组高,比较结果有明显差异(
2、P<0.05)o结论:在对CT增强扫描的患者实施检查的时候,不但要对患者进行常规护理干预措施,并根据特殊心理状况对其实施有效全面的护理措施。这样既可提高临床检查成效,还可使患者满意度大大增加,因此在临床护理中可对其大力推广。【关键词】CT增强扫描临床讨论护理措施心理干预配合程度【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)51-0191-021资料和方法1.1一般临床资料:选择我院收治的132例CT增强扫描患者分析并研究,其中有76例患者为男性,56例患者为女性
3、,患者年龄范围36〜68岁,其平均年龄为(50.17±2.38)岁,将其随机分成实验组和对照组,对于对照组进行常规护理干预措施,对于实验组的患者,可根据临床一般情况进行针对性护理措施,比较二组患者的年龄、文化程度、性别与疾病情况等一般资料,无明显差异(P>0・05),具有临床可比意义。1.2实验方法:对于对照组的患者进行常规护理干预措施,对观察者的患者进行根据临床研究做出的有效全面的护理措施,其具体方法如下:1.2.1屏气训练:多层螺旋CT扫描造影的图像和呼吸运动有关,若有不慎会产
4、牛严重的后果[1]。少数的患者因疾病障碍,准确无误的完成一套屏气动作对其有难度,所以在检查之前需对患者进行正确屏气的训练。因患者屏气影响,会使肝脏位置发牛变化,影响扫描。在对患者检查前、检查中进行指导,按CT机扫描同步录音的模式进行重复训练,吸气一屏气一呼气,教导患者正确方法与注意事项,如扫描时不要咳嗽或打喷嚏等,屏气达到可以使检查顺利进行的状态为止。1.2.2静脉通道的建立:注射对比剂时应使高压注射器以5毫升/秒的速率进行快速的推注(此方法称团注法),血管中可有高对比段出现,静脉注射完成后需保
5、持其浓度不变。为使对比剂能够注入有效,需选择直粗并且弹性好的血管进行。使用型号20G的套管针进行穿刺,可缓解当注入对比剂时的阻力和对血管刺激。在穿刺完成后对体位进行拜访时,要保证被穿刺部位肘关节的平直状态,使对比剂顺畅注入。1.2.3心理护理干预:(1)对于焦虑及恐惧的干预:①对于此类患者,护理人员要以积极的态度、温和严谨的语言、文明的举止增加患者信赖程度。手术操作中不要谈及患者病情,防止患者焦虑及恐惧心理加重。要仔细、认真、有耐心地回答患者所提出的问题,勿模棱两可防止患者心理负担进一步加重。②
6、患者有时会对机器设备出现恐惧和焦虑的心理,此时会感觉到呼吸困难等症状,护理人员应正确指导患者,对患者的呼吸、脉搏频率进行即刻测量,必要时将设备工作原理与性能简单的解释给患者,缓解患者的负面心理。说明呼吸困难、胸闷等症状是因紧张焦虑而引起,可在休息后得以好转。为防止此类症状的发生,应给予患者针对性的说明并进行安慰工作,必要时使家属陪诊,减小患者压力与焦虑。(2)对心理护理措施不信任:护理人员应对产牛不信任心理的患者进行耐心解释,积极宽慰患者,在其精神上给予帮助,稳定患者的情绪。将检查的作用与意义向
7、患者做出解释,增加患者的信赖程度。(3)对自疑型患者的护理干预:发现有自疑型患者时,护理人员需积极宽慰、尊重患者,用热情感染患者,最大程度的减轻甚至消除患者疑虑以及负面心理等。(4)对逆反心理患者的心理干预:当有逆反心理的患者时,护理人员需对其耐心解释,在患者的角度着想,来解释对医牛以及医院的必要性。1.3成效评定:比较二组患者的配合程度,并H在检查之后告知患者填写100分为满分的患者满意调查表。1,4数据的处理:使用SPSS11.3软件包进行统计分析,P<0.05为有明显性的差异,具有统
8、计学意义。2结果在实施临床分析及护理干预之后,患者的配合情况显著高于对照组,H患者满意度也明显比对照组高,差异明显(PV0.05),具有统计学意义,详见下表:对于两组患者临床成效的比较3讨论在进行CT增强扫描之前,为患者做好心理减压以及解释工作相当重要。研究表明,人体的免疫系统会受负面心理因素影响,免疫功能会大大减弱,这样会对造影剂副作用有诱导作用[3]。因此,在实施CT增强扫描之前要做好患者的心理减压以及解释工作。且在检查之前对患者心理进行宽慰,对患者的过敏史仔细调查询问。耐心向患者说明检查中
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