人性化护理干预在螺旋ct增强扫描中的应用探讨论文

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1、人性化护理干预在螺旋CT增强扫描中的应用探讨论文［摘要］目的：探讨人性化护理干预在螺旋CT增强扫描中的作用。方法：对120例螺旋CT增强扫描患者的资料进行回顾性分析。结果：失败1例，因血管渗漏终止注药1例，迟发型轻度过敏反应1例，118例均达到满意效果。结论:增强检查前充分的心理护理及准备工作，严格掌握禁忌证，检查过程中护理人员保持高度的责任心和警惕性，认真观察患者的反应情况并及时给予妥善处理，对提高螺旋CT增强检查效果至关重要。［关键词］人性化护理；体层摄影术；X线计算机；增强扫描螺旋CT增强检查在对病变的定位、定量分析诊断和鉴

2、别诊断.freeloto高压注射器。1.3扫描前准备详细了解患者病情及药物过敏史等，判断是否属高危人群或禁忌证；术前做碘过敏试验；上腹部检查者要求空腹，检查前2h口服1%碘水溶液(或清水)500ml,.freell；盆腔检查者，提前24h口服碘水溶液；调节好高压注射器，保证其工作状态良好；备齐急救药物，检查抢救用品，以防过敏反应的发生；选用9号~12号针头，注射药物前先静脉注射地塞米松10mg，然后再注射碘对比剂。2结果失败1例，因血管严重渗漏而终止注药，轻度迟发型过敏反应1例，扫描完毕经对症处理无不良反应发生，其余118例均获得

3、满意效果。3讨论3.1人性化护理干预对CT增强检查的作用人性化护理是一种个性化的整体的有效的护理模式，其目的在于使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态，减少或降低不适的程度。当一个人被诊断为有病，特别是难以确诊而需要进一步检查时，就会产生焦虑、恐惧、抑郁等情绪，而精神因素是发生过敏反应的重要因素［2］。因此建立良好的医患关系，进行心理疏导及心理安慰，使患者及时配合检查，是获得良好检查效果的重要基础。而患者就医的过程就是一个与医护人员交往的过程，医护人员的一言一行直接影响着患者的心理。因此，笔者认为，人性化的护理干预对

4、螺旋CT增强检查具有不可忽视的作用。3.2人性化护理干预方案的实施3.2.1为患者提供一个优雅的就医环境对于患者来说，医院陌生的环境设施、各项治疗和检查方案的实施以及管理制度等都是负性生活事件，是一种较强的应激源［3］。因此，为患者创造一个安静、整洁而舒适、轻松而愉悦的就医环境，给患者以被关爱、尊重的感觉，从而减轻其心理压力，缓解其紧张情绪，进而使患者有一个良好的心态接受检查。3.2.2全面贯彻人性化服务理念，准确评估与观察患者的需求，提高应变能力CT护理人员应与患者及家属做有效的沟通，准确详细地告知患者及家属检查的必要性及药物的

5、毒副作用，准确全面收集、分析、整合患者全面系统的健康资料，从而有针对性地施行个性化护理干预。积极思考，预测患者及家属的需求，细心观察患者的心理及精神变化，充分尊重患者的各项权利，对患者提出的问题做到耐心解释，消除其紧张情绪，营造一种人性、人情味的氛围，以关爱患者、尊重患者、以患者利益和需求为中心的人文环境，争取患者的合作。3.2.3检查前的一般准备检查前准确详细地告知患者及家属检查过程及注意事项，并耐心做好解释工作，在相互理解的基础上，让患者或家属在螺旋CT增强检查同意书上签字。为此，笔者认为，只有做到护患之间进行良好的沟通，才能

6、在医患之间形成相互理解的氛围，在保证患者根本利益的前提下，促使医疗工作得以顺利进行。为避免过敏反应的发生或检查过程中出现意外，注意了解有无过敏史和药物史，判断是否属高危人群，严格掌握禁忌证，以便选择合适的碘对比剂及预防用药。3.2.4选择合适针头穿刺并牢固固定以防渗漏由于碘对比剂粘度较大且必须在短时间内注入体内，一般应选用9号～12号针头。穿刺认真检查针头是否锐利，尽量选择较粗大且易固定的血管，开始注射前检查针头是否固定牢固，以免在注射过程中发生针头移动或脱落造成血管渗漏。本文1例药液外渗而终止注药，分析原因为针头未固定牢引起针头

7、移动，教训深刻。另外，注射前认真检查并调整高压注射器，以防机械故障导致扫描失败。3.2.5以精湛的护理技术赢得患者的信任CT室患者流量大，工作繁杂，因此要求护理人员要有娴熟高超的技术，熟练应对各类患者，严格执行查对制度，熟练掌握静脉穿刺等各种护理常规技术，并需对如过敏性休克等一些急、危重症的抢救程序有一定程度的了解。3.2.6做好检查后护理检查完毕护理人员要认真询问患者的反应及心理感受，安慰患者并嘱其多饮水以加速碘对比剂排泄，并留观30min左右，注意是否有不良反应发生。3.3过敏反应的处理轻者无需特殊处理，或给予对症治疗，观察其

8、动态变化，嘱其大量饮水，必要时服用抗组织胺药物；中度者减缓注射流量/压力，或停止注药，必要时采取皮下注射肾上腺素0.3mg~0.5mg等治疗措施［4］。3.4血管渗漏的处理严重者可用地塞米松或普鲁卡因局部封闭，肿胀面积小者可用75%的酒精，肿胀面积