压力疗法ppt课件.ppt

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1、《物理因子治疗技术》1第十二章压力疗法2第一节概述一、定义二、压力疗法的分类第二节正压疗法一、概述二、治疗原理及治疗作用三、治疗技术四、临床应用第三节负压疗法一、概述二、治疗原理及治疗作用三、治疗技术四、临床应用第四节正负压疗法一、概述二、治疗原理及治疗作用三、治疗技术四、临床应用第五节体外反搏疗法一、概述二、治疗原理及治疗作用三、治疗技术四、临床应用主要内容3第一节概述一、定义压力疗法(compresstherapy)是指对肢体施加压力,以达到对疾病治疗的一种疗法4二、压力疗法的分类正压疗法:高于环境大气压的压力称为正压负压疗法:低于环境

2、大气压的压力称为负压正负压疗法,两种压力交替的压力疗法第一节概述5一、概述正压疗法指利用高于大气压的压力作用于人体的治疗方法。目前临床常用的方法包括改善血液淋巴循环的正压顺序循环疗法和防治瘢痕增生的皮肤表面加压疗法(压力衣)第二节正压疗法6物理特性正压顺序循环疗法采用气袋式加压装置,能促使肢体组织间隙的过量积液由肢体远端向近端挤压,模仿肢体的静脉和淋巴系统,促进静脉血和淋巴液沿正常生理方向回流,促进肢体血液和淋巴循环第二节正压疗法7皮肤表面加压疗法(pressuretherapy)是指通过对人体体表施加适当的压力,以预防或抑制皮肤瘢痕增生,

3、防治肢体肿胀的治疗方法。第二节正压疗法8是经循证医学证实的防治增生性瘢痕最为有效的方法之一,常用于控制瘢痕增生、防治水肿和促进截肢残端塑形。第二节正压疗法9二、治疗原理及治疗作用生化作用正压顺序循环疗法,增加纤溶系统的活性。皮肤表面加压疗法第二节正压疗法10生理及治疗作用正压顺序循环疗法的作用皮肤表面加压疗法的作用控制瘢痕增生控制水肿促进肢体塑形预防关节挛缩和畸形下肢静脉曲张第二节正压疗法11三、治疗技术设备正压顺序循环治疗设备(sequentialcompressdevice)为气袋式治疗装置,目前临床上广泛应用,因仪器体积小、操作简便,

4、可在患者家庭中使用。加压疗法常用的工具和设备包括:缝纫机、加热炉、剪刀、裁纸刀、直尺、软尺、恒温水箱、热风枪及各种绷带、压力衣、压力垫、支架制作材料等。第二节正压疗法12治疗方法正压顺序循环疗法患者取坐位或仰卧位。选择大小合适的气囊套在患肢上,并拉好拉链。将导气管按顺序插在气囊接口上。设定压力及时间,打开电源即开始治疗。治疗每日1次或2次,6次~10次为一个疗程。第二节正压疗法13皮肤表面加压疗法海绵加压固定法热塑料夹板法绷带加压法压力衣加压法硅胶膜贴敷加压法附件第二节正压疗法14四、临床应用适应证正压顺序循环疗法肢体创伤后水肿淋巴回流障碍

5、性水肿截肢后残端肿胀复杂性区域性疼痛综合征(如神经反射性水肿、脑血管意外后偏瘫肢体水肿)第二节正压疗法15适应证静脉淤滞性溃疡对长期卧床或手术被动体位者预防下肢深静脉血栓形成第二节正压疗法16皮肤表面加压疗法增生性瘢痕水肿截肢预防性治疗烧伤久坐或久站工作者第二节正压疗法17禁忌证正压顺序循环疗法肢体重症感染未得到有效控制近期下肢深静脉血栓形成大面积溃疡性皮疹皮肤表面加压疗法治疗部位有感染性创面脉管炎急性发作下肢深静脉血栓形成第二节正压疗法18注意事项正压顺序循环疗法治疗前应检查设备是否完好和患者有无出血倾向。每次治疗前应检查患肢,若有尚未结

6、痂的溃疡或压疮应加以隔离保护后再行治疗,若有新鲜出血伤口则应暂缓治疗。治疗应在患者清醒的状态下进行,患肢应无感觉障碍。第二节正压疗法19治疗过程中,应注意观察患肢的肤色变化情况,并询问患者的感觉,根据情况及时调整治疗剂量。治疗前应向患者说明治疗作用,解除其顾虑,鼓励患者积极参与并配合治疗。对老年、血管弹性差者,治疗压力可从低值开始,治疗几次后逐渐增加至所需的治疗压力。第二节正压疗法20皮肤表面加压疗法早期应用压力疗法越早疗效越好。要有足够的、适当的压力持续加压。特殊部位应给予特殊的处理。压力衣的肘、膝、手指关节部位往往因包扎过紧导致关节活动

7、受限,可在关节处将压力衣剪开一小口以减少压力。第二节正压疗法21定期清洗、随时检查。做好充足的解释工作。压力疗法应尽可能舒适,应给予适当的运动疗法,以防止肌肉萎缩。对烧伤后的瘢痕,应采取包括手术,功能锻炼,其他物理疗法等在内的综合治疗措施。第二节正压疗法22第三节负压疗法一、概述负压疗法可分为全身负压和局部负压两种。目前仅局部负压治疗用于临床治疗。局部负压有腹部负压,股部负压,下半体负压,肢体负压及拔火罐等。23二、治疗原理及治疗作用负压下血管被扩张,血管跨壁压增高,血流量增加。改善微循环,通过对肢体甲皱微循环的观察,治疗后93%得到改善。

8、促进侧枝循环建立,可促进早期病变血管的扩张,晚期周边血管扩张代偿。第三节负压疗法24抗缺血肢体自由基损伤。P物质(substanceP)及降钙素基因相关肽(calcitoning

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