中医护理技术操作.doc

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1、艾条灸用纯净的艾绒卷成圆柱形的艾卷、点燃后在穴位表面熏烤，达到温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防治疾病的一种治疗操作方法。一、评估1、当前主要症状、临床表现及既往史。2、患者体质及艾条施灸处的皮肤情况。3、对疼痛、艾灸气味的耐受、接受程度。4、有无出血病史或出血倾向、哮喘病史或艾绒过敏史5、心理状况二、适用范围适用于各种慢性虚寒型疾病及寒湿所致的疼痛，如胃脘痛、腰背酸痛、四肢凉痛、月经寒痛等；中气不足所致的急性腹痛、吐泻、四肢不温等症状。三、禁忌症1、凡属实热证或阴虚发热者，不宜施灸。2、大血管处、孕妇腹部和

2、腰骶部、皮肤感染、溃疡、瘢痕处，有出血倾向者不宜施灸。3、空腹或餐后一小时左右不宜施灸。四、告知1、治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况。2、艾绒点然后可出现较淡的中药燃烧气味。3、施灸过程中出现头昏、眼花、恶心、颜面苍白、心慌出汗等不适现象，及时告知护士。4、治疗过程中局部皮肤可能出现水疱。5、灸后注意保暖，饮食宜清淡五、物品准备治疗盘、治疗巾、艾条、打火机、弯盘一套（内有无菌纱布）58、小口瓶、酒精灯、棉签、必要时备浴巾、手消、屏风等。六、操作程序1、备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。2、合理体位

3、，暴露施灸部位，指压切迹；注意保暖。3、施灸部位，宜先上后下，先灸头顶、胸背，后灸腹部、四肢，距离2-3厘米，时间10-15分钟。4、遵医嘱在施灸过程中，随时询问患者有无灼痛感，调整距离，防止烧伤。观察病情变化及有无不适。5、施灸中应及时将艾灰弹入弯盘，防止灼伤皮肤。6、施灸完毕，立即将艾条插入小口瓶，熄灭艾火。7、清洁局部皮肤，协助患者衣着，安置舒适卧位15-20分钟，酌情开窗通风，注意保暖，避免对流风。8、清理用物，做好记录并签名。七、护理及注意事项1.遵医嘱实施艾灸，选用适当的艾灸方式，如艾柱灸、艾条

4、灸、艾盒灸等。2.常用施灸方法：（1）温和灸：将点燃的艾条对准施灸部位，距离皮肤约2～3cm，使患者局部有温热感为宜，每处灸10～15分钟，至皮肤出现红晕为度。（2）雀啄灸：将点燃的艾条对准施灸部位约2～3cm，一上一下进行施灸，如此反复，一般每穴灸10～15分钟，至皮肤出现红晕为度。（3）回旋灸：将点燃的艾条悬于施灸部位上方约2cm处，反复旋转移动范围约3cm，每处灸10～15分钟，至皮肤出现红晕为度。3.护理评估（1）施灸的皮肤情况。（2）患者对艾灸气味的接受程度。（3）58大血管处、孕妇腹部和腰骶部、

5、皮肤感染、溃疡、瘢痕处，有出血倾向者不宜施灸；空腹或餐后一小时左右不宜施灸4.注意室内温度的调节，保持室内空气流通。5.取合理体位，充分暴露施灸部位，注意保暖及保护隐私。6.施灸部位宜先上后下，先灸头顶、胸背，后灸腹部、四肢。7.施灸过程中询问患者有无灼痛感，调整距离，及时将艾灰弹入弯盘，防止灼伤皮肤。8.注意施灸的时间，如失眠症要在临睡前施灸，不要在饭前空腹或饭后立即施灸。9.施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。如灸后出现小水泡时，无需处理，可自行吸收。如水疱较大时，需立即报告医师，遵医嘱配合处理。

6、10.施灸完毕，立即将艾柱或艾条放置熄火瓶内，熄灭艾火。11.初次使用灸法时，以小剂量、短时间为宜，待患者耐受后，逐渐增加剂量。12.操作完毕后，记录患者施灸的方式、部位、施灸处皮肤及患者感受等情况。13.采用艾柱灸时，针柄上的艾绒团必须捻紧，防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。58艾条灸操作流程图素质要求评估物品准备患者准备定穴施炙观察炙毕整理仪表端庄，衣帽整洁，洗手。核对床号、姓名、诊断、解释，取合理体位、松解衣着，暴露施炙部位，注意保暖记录协助医着，安排舒适体位，整理床单位，清理用物主要临床表现，既往史、

7、艾条施炙部位的皮肤情况，对疼痛的耐受程度、心理状况等治疗盘、艾条、打火机、弯盘一套（内有无菌纱布）、小口瓶、酒精灯、棉签、必要时备浴巾、手消、屏风等遵医嘱，确定施炙部位及施炙方法手持艾条将点燃的一端对准施炙部位，使患者感到湿热但无灼痛为度。随时弹去艾灰，炙至局部皮肤红晕观察局部皮肤及病情变化，询问患者有无不适，防止艾灰脱落，造成烧伤或毁坏衣服根据医嘱要求，详细记录艾炙疗法的客观情况并签名使艾条彻底熄灭，清洁局部皮肤58艾条灸法操作评分标准项目要求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼。510

8、服装、鞋帽整洁。5操作前准备护士遵照医嘱要求对患者评估正确、全面。525洗手、戴口罩。2物品治疗盘、艾条、弯盘、火柴、小口瓶、必要时备浴巾、屏风。6患者核对姓名、诊断、介绍并解释、患者理解与配合6体位舒适合理、暴露施灸部位，保暖。6操作流程定位再次核对；明确腧穴部位及施灸方法。535施灸点燃艾条，灸法正确。10艾条与皮肤距离符合要求。2及时除掉艾灰。5艾条灸至局部皮肤稍起红晕，施灸时间合理。5观察观察局部皮肤及病